Aide à la décision clinique pour la PrEP (PrEDICT)

L'intensification de la prophylaxie préexposition au VIH (PrEP) est une stratégie clé de l'initiative fédérale visant à mettre fin à l'épidémie de VIH. Cependant, les prestataires de soins de santé manquent d'outils pour identifier les patients qui présentent un risque accru d'infection par le VIH et donc susceptibles de bénéficier de la PrEP. Cette étude pilote testera l'hypothèse selon laquelle un système d'aide à la décision clinique basé sur le dossier de santé électronique (DSE) qui intègre un modèle de prédiction du risque de VIH peut aider les prestataires à identifier les patients à risque accru d'infection par le VIH et à améliorer la prescription de PrEP dans les centres de santé communautaires bénéficiant d'un filet de sécurité. . Le système d'aide à la décision clinique sera mis en œuvre dans le DSE dans 2-3 cliniques d'intervention, tandis que 2 cliniques de contrôle recevront des soins standard. Le résultat principal est la prescription de PrEP. Parmi les autres paramètres clés des soins liés à la PrEP à évaluer, citons la persistance des médicaments, le respect des directives de surveillance de la PrEP et les taux de dépistage et de diagnostic du VIH/IST. Le résultat attendu est la base d'un essai randomisé en grappes à grande échelle pour tester si les outils d'aide à la décision clinique basés sur le DSE pour la PrEP peuvent améliorer la prescription de la PrEP et prévenir les nouvelles infections à VIH dans un réseau national de centres de santé communautaires.