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L'échographie avant le travail comme dispositif de biofeedback visuel pour l'éducation maternelle

30 janvier 2024 mis à jour par: Ariel University

L'échographie avant le travail comme dispositif de biofeedback visuel pour l'éducation à la poussée maternelle et l'entraînement du plancher pelvien - un essai contrôlé randomisé

L'étude observera l'effet du biofeedback prénatal avec échographie transpérinéale et abdominale appliquée par un physiothérapeute du plancher pelvien. La formation se concentrera sur l'entraînement du plancher pelvien et la poussée maternelle avec biofeedback visuel basé sur les ultrasons. Les enquêteurs visent à évaluer les résultats obstétricaux maternels et néonatals, l'incontinence urinaire et fécale et les effets psychologiques maternels.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L’accouchement est un processus difficile tant sur le plan émotionnel que physique. L'anxiété et l'anticipation accompagnant la grossesse, le travail et l'accouchement auraient été soulagées par l'éducation préalable au travail, fournissant aux futurs parents des connaissances sur le processus physiologique du travail.

L'examen échographique permet aux femmes qui travaillent d'observer les mouvements de la tête fœtale en réponse à la poussée maternelle, et des études antérieures ont révélé les avantages physiologiques et psychologiques du biofeedback intrapartum médié par ultrasons au cours de la deuxième étape du travail.

Le coaching maternel échographique pré-travail présente l'avantage d'un environnement propre, évitant la nature stressante et souvent mouvementée des salles de travail et d'accouchement, et peut permettre une mise en œuvre plus complète de la méthode, un programme de formation structuré et de meilleurs résultats physiques et psychologiques. Toute la littérature disponible concernant l'application de l'échographie intrapartum et pré-travail fait référence à l'examen effectué par les obstétriciens.

L'étude observera l'effet du biofeedback prénatal avec échographie transpérinéale et abdominale appliquée par un physiothérapeute du plancher pelvien. La formation se concentrera sur deux aspects : l'entraînement du plancher pelvien et la poussée maternelle encadrée - tous deux avec un biofeedback visuel basé sur les ultrasons. Les enquêteurs visent à évaluer les résultats obstétricaux maternels et néonatals, l'incontinence urinaire et fécale et les résultats psychologiques maternels.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

120

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Ariel, Israël, 40700
        • Noa Ben Ami

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • les femmes enceintes nullipares ayant une grossesse à faible risque et dont l'accouchement est prévu par voie vaginale. Le biofeedback aura lieu entre 36 et 42 semaines de gestation.

Critère d'exclusion:

  • une incapacité à répondre aux questionnaires en raison de problèmes de communication ou d'une césarienne pratiquée en raison d'événements obstétricaux majeurs.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'intervention
L'échographie transabdominale sera appliquée pour optimiser le programme d'entraînement de contraction des muscles du plancher pelvien, visant à diminuer l'incontinence urinaire et fécale post-partum. L'échographie transpérinéale sera utilisée pour la poussée maternelle coachée avant le travail visant à améliorer la poussée pendant la deuxième étape du travail, réduire les accouchements opératoires, l'incidence des déchirures périnéales et l'incontinence urinaire et fécale.
  1. L'examen échographique avec l'écran tourné vers le prestataire permettra d'évaluer les mouvements de la vessie au repos et lors de la contraction du plancher pelvien et de la descente de la tête fœtale au repos et lors de la poussée.
  2. Le prestataire tournera l'écran vers la patiente et lui expliquera les repères anatomiques : vessie, tête fœtale, direction du canal génital.
  3. Une répétition de la première étape (1) avec l’écran tourné vers le patient : le processus de biofeedback. Le déplacement de la vessie servira de marqueur de contraction du plancher pelvien, et le delta de l'angle de progression servira de marqueur d'une poussée efficace.
  4. Enfin, le prestataire éloignera à nouveau l'écran du patient et répétera la première étape.
Aucune intervention: Groupe de contrôle
Un physiothérapeute du plancher pelvien expliquera verbalement aux participants comment contracter les muscles du plancher pelvien. sans échographie.
Aucune intervention: Soins standards
Questionnaires uniquement à quatre moments : avant l'accouchement au recrutement (T0), une semaine plus tard (T2), immédiatement après l'accouchement (T3) et deux mois après l'accouchement (T4)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
durée de la deuxième étape du travail
Délai: jusqu'à 1 semaine après le travail
mesurer par temps (min/heure)
jusqu'à 1 semaine après le travail

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mode de livraison
Délai: jusqu'à 1 semaine après le travail
Nombre de participants avec accouchement spontané par voie vaginale ou opératoire (assisté par une intervention chirurgicale - assisté par aspiration, assisté par forceps, accouchement par césarienne)
jusqu'à 1 semaine après le travail
Déchirures périnéales
Délai: jusqu'à 1 semaine après le travail
Nombre de participants présentant des déchirures périnéales, en particulier OASIS - sphincter anal obstétrical Nombre de participants présentant des blessures
jusqu'à 1 semaine après le travail
Incontinence urinaire et fécale
Délai: jusqu'à 1 semaine après le travail et 2 mois après le travail.
Nombre de participants souffrant d'incontinence urinaire et/ou fécale
jusqu'à 1 semaine après le travail et 2 mois après le travail.
Questionnaire sur la peur de la naissance
Délai: Au départ, une semaine plus tard, 1 semaine après le travail et deux mois après le travail
6-36, un score plus élevé signifie un pire résultat.
Au départ, une semaine plus tard, 1 semaine après le travail et deux mois après le travail

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Noa Ben Ami, PhD, Ariel University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 février 2022

Achèvement primaire (Réel)

28 janvier 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

28 janvier 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 février 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 février 2022

Première publication (Réel)

28 février 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

31 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 janvier 2024

Dernière vérification

1 janvier 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • AU-HEA-NBA-20211128 Pre_labor

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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