Utilisation de la réalité virtuelle immersive pour la rééducation des membres inférieurs des enfants

L'étude prendra la forme d'un essai de faisabilité et de preuve de concept utilisant l'IVR comme outil de rééducation en physiothérapie après une chirurgie du membre inférieur ou du genou pour les enfants (âgés de 11 à 16 ans). Il examinera la faisabilité, l'acceptabilité, la convivialité et l'efficacité du système RVI du point de vue des enfants, des parents et du personnel. L'approche mixte (collecte de données quantitatives et qualitatives) :

Évaluer les changements d'anxiété, de douleur et de mouvement lors des séances quotidiennes de réadaptation en physiothérapie après la chirurgie et avant la sortie de l'hôpital, en fonction de :

• Évaluations de l'anxiété de l'enfant avant la physiothérapie
• Évaluation de la douleur de l'enfant après la physiothérapie
• Évaluations du mouvement par le praticien pendant la physiothérapie Évaluer les perceptions et la satisfaction de l'enfant, des parents/soignants et du personnel à l'égard de la RVI en tant qu'outil pour améliorer l'expérience et les résultats de la physiothérapie.

Évaluer les perceptions du personnel thérapeutique et clinique sur la viabilité de l'IVR comme outil d'aide à la kinésithérapie de réadaptation en milieu hospitalier.

Procédure Avant que le consentement ne soit obtenu, les enfants participants se verront proposer une exposition de 5 minutes à l'équipement HMD IVR et à un autre jeu similaire, pour se familiariser avec l'équipement, vérifier qu'il n'y a pas de problèmes et éviter les distractions inutiles et la confusion pendant le scénario IVR lui-même. Les patients utiliseront ensuite l'IVR lors de chaque séance de physiothérapie après la chirurgie jusqu'à leur sortie de l'hôpital, qui devrait comprendre une séance de 10 minutes par jour pendant 3 à 5 jours. Au cours de chaque session, les enfants participants évalueront leur anxiété, leur douleur perçue et feront part de leurs sentiments à propos de l'expérience. Les physiothérapeutes enregistreront l'amplitude des mouvements et la force à l'aide de mesures standardisées pour vérifier les améliorations.

Des commentaires qualitatifs seront recueillis au moyen d'entretiens avec les enfants, leurs parents et les praticiens, en se concentrant sur les expériences, la satisfaction, l'efficacité, l'acceptabilité et l'aspect pratique de l'intervention RVI. D'autres commentaires sur l'utilisabilité de l'IVR seront obtenus des praticiens.

Analyses des données Des statistiques descriptives sur l'anxiété, la douleur et les mouvements recueillies avant, pendant et après les séances de physiothérapie seront calculées. Des analyses de mesures répétées seront effectuées pour évaluer les changements au fil du temps dans chaque résultat.

Des analyses interprétatives seront menées pour déterminer si les différences démographiques influencent les variables dépendantes.

Les résultats pour l'anxiété, la douleur et les mouvements sous RVI et pour les évaluations SUS (échelle d'utilisabilité) seront également comparés aux preuves préexistantes liées aux normes et à d'autres résultats cliniques publiés pertinents issus d'études de physiothérapie. Cependant, dans ce petit échantillon, les analyses statistiques seront traitées provisoirement. Les futurs travaux à plus grande échelle renforceront les résultats provisoires de cette étude de faisabilité à petite échelle.

Les données qualitatives de tous les entretiens seront rassemblées et analysées pour les thèmes qui répondent aux objectifs de l'étude en utilisant des processus d'analyse thématique établis. Cela impliquera un processus de lecture, de codage et de comparaison attentifs afin d'identifier les modèles importants dans les données, axés sur la réponse aux objectifs de l'étude. Des thèmes seront générés sur la base du processus d'analyse, qui sera discuté et affiné au sein de l'équipe de recherche. Les données seront stockées, organisées et analysées dans NVivo.