Marqueurs dans la pancréatite aiguë-1 (MAP-1)

Participants adultes âgés de 18 ans ou plus, composés de 6 groupes :

Groupe 1 : PA d'origine médicamenteuse Groupe 2 : PA d'autres causes Groupe 3 : Pancréatite chronique Groupe 4 : Cancer du pancréas Groupe 5 : Diabète sucré Groupe 6 : Volontaires sains

Critère d'intégration:

1. PA associée au médicament : patients âgés de ≥ 18 ans suivant un traitement médicamenteux qui présente un risque défini de PA avant et au début de la PA et admis dans les hôpitaux de recrutement avec un diagnostic de PA établi par deux des éléments suivants : (i) traitement abdominal supérieur continu typique douleur (dans cette étude jusqu'à 2 jours avant l'admission); (ii) amylase et/ou lipase 3 fois ou plus la limite supérieure de la normale; (iii) résultats caractéristiques de l'imagerie abdominale (si elle est entreprise d'urgence par tomodensitométrie (CT) ou imagerie par résonance magnétique (IRM) ; et qui subissent leur premier prélèvement sanguin à l'étude dans les 24 heures suivant leur admission à l'hôpital.
2. Autre cause de PA : patients âgés de ≥ 18 ans ne suivant pas de traitement médicamenteux présentant un risque défini de PA et admis dans des hôpitaux de recrutement avec un diagnostic de PA établi par deux des éléments suivants : (i) douleurs abdominales hautes continues typiques (dans cette étude jusqu'à 2 jours avant l'admission); (ii) amylase et/ou lipase 3 fois ou plus la limite supérieure de la normale; (iii) résultats caractéristiques de l'imagerie abdominale (si elle est entreprise d'urgence par tomodensitométrie ou IRM) et subissent leur premier prélèvement sanguin à l'étude dans les 24 heures suivant leur admission à l'hôpital.
3. Pancréatite chronique : patients atteints de pancréatite chronique symptomatique et d'anomalies diagnostiques identifiées par TDM et/ou IRM et qui subissent un prélèvement sanguin à l'étude en ambulatoire.
4. Cancer du pancréas : patients présentant un cancer du pancréas confirmé ou présumé par biopsie et qui subissent un prélèvement sanguin à l'étude en ambulatoire ; chez les patients avec un diagnostic présomptif de cancer du pancréas, des échantillons de sang et d'urine seront analysés après confirmation histologique.
5. Diabète sucré : patients adultes atteints de diabète sucré de type 1 ou de type 2 traités par insuline et/ou antihyperglycémiants oraux pendant au moins 3 mois et en cours et qui subissent un prélèvement sanguin à l'étude en ambulatoire.
6. Volontaires sains : personnes normales et en bonne santé âgées de ≥ 18 ans sans signe de maladie systémique qui n'ont nécessité aucune intervention hospitalière au cours de l'année écoulée et n'ont reçu aucun traitement médicamenteux au cours des 3 derniers mois et qui sont atteints du syndrome de détresse respiratoire aiguë sévère corona virus 2 (SARS- CoV-2) négatif.

Critère d'exclusion:

1. PA d'origine médicamenteuse : apparition de douleurs abdominales continues plus de 2 jours avant l'admission à l'hôpital ; AP antérieur connu au cours des 3 derniers mois ; pancréatite chronique connue; malignité pancréatique ou hépatobiliaire connue ; nécrosectomie antérieure ou chirurgie pancréatique ; diabète sucré antérieur connu de type 1 ou de type 2. Les patients ne seront pas exclus s'ils suivent un traitement médicamenteux qui présente un risque défini de PA avant et au début de la PA et qu'une autre cause de PA est identifiée (y compris après le recrutement et le prélèvement sanguin).
2. PA autre cause : sous traitement médicamenteux présentant un risque défini de PA (ces patients doivent être pris en compte pour le recrutement dans le groupe 2) ; apparition de douleurs abdominales continues plus de 2 jours avant l'admission à l'hôpital ; AP antérieur connu au cours des 3 derniers mois ; pancréatite chronique connue; malignité pancréatique ou hépatobiliaire connue ; nécrosectomie antérieure ou chirurgie pancréatique ; diabète sucré de type 1 ou de type 2.
3. Pancréatite chronique : hospitalisation avec PA dans les trois derniers mois ; malignité pancréatique ou hépatobiliaire connue ; nécrosectomie antérieure ou chirurgie pancréatique ; diabète sucré de type 1 ou de type 2.
4. Cancer du pancréas : hospitalisation avec PA dans les 3 derniers mois ; pancréatite chronique connue; nécrosectomie antérieure ou chirurgie pancréatique et/ou chimiothérapie avant le prélèvement ; diabète sucré de type 1 ou de type 2.
5. Diabète sucré : hospitalisation avec PA dans les 3 derniers mois ; diabète sucré de type 3c connu ; antécédent connu de pancréatite aiguë ou chronique ; antécédent connu de fibrose kystique, antécédent connu de malignité pancréatique ou hépatobiliaire ; antécédents connus de nécrosectomie ou de chirurgie pancréatique ; diabète sucré gestationnel; syndromes de diabète sucré monogénique; diabète sucré post-transplantation; diabète sucré attribué à des médicaments ou à des toxines.
6. Volontaires sains : examen physique anormal, hématologie de routine anormale, tests d'urée, d'électrolytes et/ou de la fonction hépatique ; preuve de maladie systémique ; néoplasie solide ou hématologique au cours des 5 dernières années ; intervention hospitalière au cours des 12 derniers mois ; traitement médicamenteux programmé au cours des 3 derniers mois et/ou traitement médicamenteux requis au cours des 4 dernières semaines ; infection ou d'autres sources d'inflammation aiguë au cours des 3 derniers mois.