Markører ved akutt pankreatitt-1 (MAP-1)

Voksne deltakere i alderen 18 år eller mer, bestående av 6 grupper:

Gruppe 1: Legemiddelassosiert AP Gruppe 2: Annen årsak AP Gruppe 3: Kronisk pankreatitt Gruppe 4: Bukspyttkjertelkreft Gruppe 5: Diabetes mellitus Gruppe 6: Friske frivillige

Inklusjonskriterier:

1. Legemiddelassosiert AP: pasienter ≥18 år som gjennomgår medikamentell behandling som har en definert risiko for AP før og ved utbruddet av AP og innlagt på rekrutteringssykehus med diagnosen AP etablert av to av: (i) typisk kontinuerlig øvre abdominal smerte (i denne studien i opptil 2 dager før innleggelse); (ii) amylase og/eller lipase 3 eller flere ganger øvre normalgrense; (iii) karakteristiske funn på abdominal avbildning (hvis de utføres akutt ved datastyrt tomografiskanning (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI); og som gjennomgår sin første studieblodprøve innen 24 timer etter innleggelse til sykehus.
2. Annen årsak AP: pasienter ≥18 år som ikke gjennomgår medikamentell behandling som har en definert risiko for AP og innlagt på rekrutteringssykehus med diagnose AP etablert av to av: (i) typiske kontinuerlige øvre abdominalsmerter (i denne studien i opptil 2 dager i varighet før innleggelse); (ii) amylase og/eller lipase 3 eller flere ganger øvre normalgrense; (iii) karakteristiske funn på abdominal bildediagnostikk (hvis de utføres akutt med CT eller MR) og gjennomgå sin første studieblodprøve innen 24 timer etter sykehusinnleggelse.
3. Kronisk pankreatitt: pasienter med symptomatisk kronisk pankreatitt og diagnostiske abnormiteter identifisert ved CT og/eller MR og som gjennomgår studieblodprøver som poliklinisk.
4. Bukspyttkjertelkreft: pasienter som har biopsi-påvist eller antatt kreft i bukspyttkjertelen og som gjennomgår blodprøvetaking som poliklinisk; hos pasienter med en presumptiv diagnose av kreft i bukspyttkjertelen, vil blod- og urinprøver bli analysert etter histologisk bekreftelse.
5. Diabetes mellitus: voksne pasienter med type 1 eller type 2 diabetes mellitus behandlet med insulin og/eller orale antihyperglykemiske medisiner i minst 3 måneder og pågående og som gjennomgår studieblodprøver som poliklinisk.
6. Friske frivillige: normale, friske individer i alderen ≥18 år uten tegn på systemisk sykdom som ikke har krevd sykehusintervensjon i løpet av det siste året og ikke har mottatt medikamentell behandling i løpet av de siste 3 månedene og som har alvorlig akutt respiratorisk distress syndrom corona virus 2 (SARS- CoV-2) negativ.

Ekskluderingskriterier:

1. Legemiddelassosiert AP: utbrudd av kontinuerlige magesmerter mer enn 2 dager før innleggelse til sykehus; kjent tidligere AP i løpet av de siste 3 månedene; kjent kronisk pankreatitt; kjent malignitet i bukspyttkjertelen eller hepatobiliær; tidligere nekrosektomi eller bukspyttkjertelkirurgi; tidligere kjent type 1 eller type 2 diabetes mellitus. Pasienter vil ikke bli ekskludert hvis de gjennomgår medikamentell behandling som har en definert risiko for AP før og ved utbruddet av AP og en alternativ årsak til AP er identifisert (inkludert etter rekruttering og blodprøvetaking).
2. Annen årsak AP: gjennomgår medikamentell behandling som har en definert risiko for AP (slike pasienter bør vurderes for rekruttering til gruppe 2); utbrudd av kontinuerlige magesmerter mer enn 2 dager før innleggelse til sykehus; kjent tidligere AP i løpet av de siste 3 månedene; kjent kronisk pankreatitt; kjent malignitet i bukspyttkjertelen eller hepatobiliær; tidligere nekrosektomi eller bukspyttkjertelkirurgi; type 1 eller type 2 diabetes mellitus.
3. Kronisk pankreatitt: sykehusinnleggelse med AP i løpet av de siste tre månedene; kjent malignitet i bukspyttkjertelen eller hepatobiliær; tidligere nekrosektomi eller bukspyttkjertelkirurgi; type 1 eller type 2 diabetes mellitus.
4. Bukspyttkjertelkreft: sykehusinnleggelse med AP i løpet av de siste 3 månedene; kjent kronisk pankreatitt; tidligere nekrosektomi eller bukspyttkjertelkirurgi og/eller kjemoterapi før prøvetaking; type 1 eller type 2 diabetes mellitus.
5. Diabetes mellitus: sykehusinnleggelse med AP i løpet av de siste 3 månedene; kjent type 3c diabetes mellitus; kjent historie med akutt eller kronisk pankreatitt; kjent historie med cystisk fibrose, kjent historie med bukspyttkjertel- eller hepatobiliær malignitet; kjent historie med nekrosektomi eller bukspyttkjertelkirurgi; svangerskapsdiabetes mellitus; monogene diabetes mellitus syndromer; post-transplantasjon diabetes mellitus; diabetes mellitus tilskrevet medikamenter eller giftstoffer.
6. Friske frivillige: unormal fysisk undersøkelse, unormal rutinemessig hematologi, urea, elektrolytter og/eller leverfunksjonstester; bevis på systemisk sykdom; solid eller hematologisk neoplasi i løpet av de siste 5 årene; sykehusintervensjon innen de siste 12 månedene; planlagt medikamentell behandling innen de siste 3 månedene og/eller etter behov medikamentell behandling innen de siste 4 ukene; infeksjon eller andre kilder til akutt betennelse i løpet av de siste 3 månedene.