Markører i akut pancreatitis-1 (MAP-1)

Voksne deltagere på 18 år eller derover, bestående af 6 grupper:

Gruppe 1: Lægemiddelassocieret AP Gruppe 2: Anden årsag AP Gruppe 3: Kronisk pancreatitis Gruppe 4: Bugspytkirtelkræft Gruppe 5: Diabetes mellitus Gruppe 6: Friske frivillige

Inklusionskriterier:

1. Lægemiddelassocieret AP: patienter ≥18 år, der gennemgår lægemiddelbehandling, der har en defineret risiko for AP før og ved begyndelsen af ​​AP og indlagt på rekrutteringshospitaler med diagnosen AP etableret af to af: (i) typisk kontinuerlig øvre abdominal smerte (i denne undersøgelse i op til 2 dage før indlæggelse); (ii) amylase og/eller lipase 3 eller flere gange den øvre grænse for normal; (iii) karakteristiske fund på abdominal billeddannelse (hvis de udføres akut ved computeriseret tomografiskanning (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI); og som gennemgår deres første undersøgelsesblodprøve inden for 24 timer efter indlæggelse på hospitalet.
2. Anden årsag AP: patienter ≥18 år gamle, der ikke gennemgår lægemiddelbehandling, der har en defineret risiko for AP og indlagt på rekrutteringshospitaler med diagnosen AP etableret af to af: (i) typiske kontinuerlige øvre abdominale smerter (i denne undersøgelse i op til 2 dages varighed før indlæggelse); (ii) amylase og/eller lipase 3 eller flere gange den øvre grænse for normal; (iii) karakteristiske fund på abdominal billeddannelse (hvis de udføres akut ved CT eller MR) og gennemgå deres første undersøgelsesblodprøve inden for 24 timer efter hospitalsindlæggelse.
3. Kronisk pancreatitis: patienter med symptomatisk kronisk pancreatitis og diagnostiske abnormiteter identificeret ved CT og/eller MR og som gennemgår undersøgelsesblodprøver som ambulant.
4. Bugspytkirtelkræft: patienter, der viser sig med biopsi-bevist eller formodet bugspytkirtelkræft, og som gennemgår undersøgelsesblodprøver som ambulant; hos patienter med en formodet diagnose af bugspytkirtelkræft vil blod- og urinprøver blive analyseret efter histologisk bekræftelse.
5. Diabetes mellitus: Voksne patienter med type 1 eller type 2 diabetes mellitus behandlet med insulin og/eller oral antihyperglykæmisk medicin i mindst 3 måneder og løbende, og som gennemgår undersøgelsesblodprøver som ambulant.
6. Raske frivillige: normale, raske personer i alderen ≥18 år uden tegn på systemisk sygdom, som ikke har krævet hospitalsintervention inden for det sidste år og ikke har modtaget lægemiddelbehandling inden for de sidste 3 måneder, og som lider af alvorligt akut respiratorisk distress syndrom corona virus 2 (SARS- CoV-2) negativ.

Ekskluderingskriterier:

1. Lægemiddelassocieret AP: begyndende vedvarende mavesmerter mere end 2 dage før indlæggelse på hospitalet; kendt tidligere AP inden for de sidste 3 måneder; kendt kronisk pancreatitis; kendt pancreas- eller hepatobiliær malignitet; tidligere nekrosektomi eller pancreaskirurgi; kendt tidligere type 1 eller type 2 diabetes mellitus. Patienter vil ikke blive udelukket, hvis de gennemgår lægemiddelbehandling, der har en defineret risiko for AP før og ved begyndelsen af ​​AP, og en alternativ årsag til AP er identificeret (inklusive efter rekruttering og blodprøvetagning).
2. Anden årsag AP: gennemgår lægemiddelbehandling, der har en defineret risiko for AP (sådanne patienter bør overvejes til rekruttering til gruppe 2); begyndende vedvarende mavesmerter mere end 2 dage før indlæggelse på hospitalet; kendt tidligere AP inden for de sidste 3 måneder; kendt kronisk pancreatitis; kendt pancreas- eller hepatobiliær malignitet; tidligere nekrosektomi eller pancreaskirurgi; type 1 eller type 2 diabetes mellitus.
3. Kronisk pancreatitis: hospitalsindlæggelse med AP inden for de sidste tre måneder; kendt pancreas- eller hepatobiliær malignitet; tidligere nekrosektomi eller pancreaskirurgi; type 1 eller type 2 diabetes mellitus.
4. Bugspytkirtelkræft: hospitalsindlæggelse med AP inden for de sidste 3 måneder; kendt kronisk pancreatitis; tidligere nekrosektomi eller bugspytkirtelkirurgi og/eller kemoterapi før prøveudtagning; type 1 eller type 2 diabetes mellitus.
5. Diabetes mellitus: hospitalsindlæggelse med AP inden for de sidste 3 måneder; kendt type 3c diabetes mellitus; kendt historie med akut eller kronisk pancreatitis; kendt historie med cystisk fibrose, kendt anamnese med pancreas- eller hepatobiliær malignitet; kendt historie med nekrosektomi eller pancreaskirurgi; svangerskabsdiabetes mellitus; monogene diabetes mellitus-syndromer; post-transplantation diabetes mellitus; diabetes mellitus, der tilskrives lægemidler eller toksiner.
6. Raske frivillige: unormal fysisk undersøgelse, unormal rutinemæssig hæmatologi, urinstof, elektrolytter og/eller leverfunktionsprøver; tegn på systemisk sygdom; fast eller hæmatologisk neoplasi inden for de sidste 5 år; hospitalsintervention inden for de sidste 12 måneder; planlagt lægemiddelbehandling inden for de sidste 3 måneder og/eller efter behov lægemiddelbehandling inden for de sidste 4 uger; infektion eller andre kilder til akut betændelse inden for de sidste 3 måneder.