Penser à l'avenir épisodique pour améliorer la gestion du diabète de type 2 : livraison à distance et évaluation des résultats

Dans un essai de 24 semaines, 120 participants des zones urbaines (n = 60) et rurales (n = 60) se verront attribuer une réflexion future épisodique à distance ou une condition de contrôle. Les participants seront invités trois fois par jour à s'engager dans une réflexion épisodique sur le futur ou une réflexion de contrôle. Tous les participants recevront également un soutien virtuel en matière de régime alimentaire et d'activité physique ; autosurveillance de l'alimentation, de l'activité et du poids ; et la gestion des cas. Les mesures des résultats seront évaluées au départ, à 8 semaines et à 24 semaines.

Dans la semaine suivant le consentement éclairé, les participants effectueront des évaluations à distance de l'apport alimentaire (rappels d'aliments ASA-24) et de l'activité physique autodéclarée (IPAQ-SF), ainsi qu'une enquête auto-administrée (nécessitant environ 10 minutes) pour obtenir des informations sociodémographiques. informations et retarder les mesures d'actualisation.

La semaine suivant la ligne de base, tous les participants commenceront la gestion des cas par téléphone ; autosurveillance en ligne de l'alimentation, de l'activité et du poids ; et un soutien à l'alimentation et à l'activité. À partir de la semaine 3, les participants commenceront à réfléchir à l'avenir épisodique ou à contrôler les conditions de réflexion. Ici, les participants affectés au groupe EFT effectueront une tâche de génération d'événements épisodiques pour générer un certain nombre d'événements positifs et vifs qui peuvent se produire à plusieurs moments dans le futur (1 mois, 3 mois, 6 mois, 1 an, 3 ans, 5 ans et 10 ans ; un total de 7 événements). Au cours de cette tâche, les participants généreront également de courtes descriptions textuelles correspondantes qui seront utilisées comme indices pour susciter une réflexion épisodique dans l'environnement naturel. Les participants régénéreront tous les signaux au cours des semaines 8, 16 et 24, avec des régénérations partielles (régénérant uniquement les signaux de 1 mois et 3 mois) programmées au cours des semaines 12 et 20. Les participants effectueront des tâches d'actualisation de retard tout en visualisant et en imaginant leurs signaux EFT ou HIT au cours des semaines 3 et 16.

Le lendemain de la génération de l'événement/de l'indice, les participants commenceront trois fois par jour les invites de l'application pour smartphone à s'engager dans l'EFT. Dans chaque invite, les participants se verront présenter l'un de leurs indices EFT, choisis au hasard, et invités à lire et à imaginer de manière vivante cet événement pendant une période de 30 à 60 secondes dans un endroit calme.

Contrairement à la condition EFT, la condition de contrôle sera la pensée saine de l'information (HIT). Plus précisément, les participants affectés au groupe HIT seront invités à lire des vignettes d'information sur la santé sur divers sujets liés au DT2 et à la santé, adaptées à partir d'informations accessibles au public (par exemple, des informations sur le rôle de l'insuline et de la résistance à l'insuline dans le DT2, l'étiquetage nutritionnel, la compréhension du DT2 facteurs de risque). Les participants seront ensuite invités à décrire, en 1-2 phrases, une information spécifique qu'ils ont apprise sur chaque sujet. Ce processus est conçu pour imiter la tâche de génération d'événements utilisée pour le groupe EFT, avec le nombre de sujets correspondant au nombre d'événements EFT futurs. À partir de la semaine 3, les participants recevront des invites sur leur smartphone pour lire et examiner leurs descriptions de sujets auto-générées avec la même fréquence et à peu près aux mêmes heures de la journée que le groupe EFT. De plus, les participants HIT régénéreront ces descriptions avec la même fréquence que le groupe EFT.

Aux semaines 8 et 24, les participants effectueront les mêmes mesures de résultats primaires et secondaires qu'ils ont effectuées au cours de la semaine de référence, y compris l'actualisation des délais, l'IMC et l'HbA1c.

De plus, lors d'une phase de débriefing après la semaine 24, les participants évalueront également l'utilité et la commodité perçues de chaque composante de l'intervention (incitation à l'EFT/contrôle, soutien à l'alimentation et à l'activité, autosurveillance et gestion de cas) et les méthodes d'évaluation des résultats à distance.