Epizodyczne myślenie o przyszłości w celu poprawy zarządzania cukrzycą typu 2: dostawa zdalna i ocena wyników

W 24-tygodniowym badaniu 120 uczestników zarówno z obszarów miejskich (n = 60), jak i wiejskich (n = 60) zostanie przydzielonych do zdalnego dostarczania epizodycznego myślenia o przyszłości lub warunku kontrolnego. Uczestnicy zostaną poproszeni trzy razy dziennie o zaangażowanie się w epizodyczne myślenie o przyszłości lub myślenie kontrolne. Wszyscy uczestnicy otrzymają również wirtualne wsparcie w zakresie diety i aktywności fizycznej; samokontrola diety, aktywności i masy ciała; i zarządzania sprawami. Miary wyników zostaną ocenione na początku badania, po 8 i 24 tygodniach.

W tygodniu następującym po wyrażeniu świadomej zgody uczestnicy dokonają zdalnej oceny spożycia żywności (wycofanie żywności ASA-24) i zgłaszanej przez siebie aktywności fizycznej (IPAQ-SF), a także samodzielnie przeprowadzonej ankiety (wymagającej około 10 minut) w celu uzyskania danych socjodemograficznych informacje i środki dyskontowania opóźnień.

Tydzień po punkcie odniesienia wszyscy uczestnicy rozpoczną telefoniczne zarządzanie sprawami; samokontrola online diety, aktywności i wagi; oraz wsparcie diety i aktywności. Począwszy od Tygodnia 3, uczestnicy rozpoczną epizodyczne myślenie w przyszłości lub kontrolują warunki myślenia. Tutaj uczestnicy przydzieleni do grupy EFT wykonają zadanie generowania zdarzeń epizodycznych, aby wygenerować szereg pozytywnych, wyrazistych wydarzeń, które mogą wystąpić w kilku przedziałach czasowych w przyszłości (1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 1 rok, 3 lata, 5 lat i 10 lat; w sumie 7 wydarzeń). Podczas tego zadania uczestnicy będą również generować odpowiednie krótkie opisy tekstowe, które posłużą jako wskazówki do pobudzenia myślenia epizodycznego w środowisku naturalnym. Uczestnicy zregenerują wszystkie wskazówki w tygodniach 8, 16 i 24, z częściową regeneracją (regeneracja tylko pamięci z 1 miesiąca i 3 miesięcy) zaplanowaną na tygodnie 12 i 20. Uczestnicy wykonają zadania dyskontowania opóźnień, oglądając i wyobrażając sobie swoje wskazówki EFT lub HIT w tygodniach 3 i 16.

Następnego dnia po wygenerowaniu wydarzenia/wskazówki uczestnicy rozpoczną trzy razy dziennie monity aplikacji na smartfony, aby zaangażować się w EFT. W każdej podpowiedzi uczestnikom zostanie przedstawiona jedna z ich wskazówek EFT, wybrana losowo i poproszona o przeczytanie i żywe wyobrażenie sobie tego zdarzenia przez okres 30-60 sekund w cichym miejscu.

W przeciwieństwie do warunku EFT, warunkiem kontrolnym będzie zdrowe myślenie informacyjne (HIT). Konkretnie, uczestnicy przydzieleni do grupy HIT zostaną poproszeni o przeczytanie informacyjnych winiet zdrowotnych na różne tematy związane z T2D i zdrowiem, zaadaptowanych z publicznie dostępnych informacji (np. czynniki ryzyka). Następnie uczestnicy zostaną poproszeni o opisanie w 1-2 zdaniach konkretnej informacji, którą poznali na każdy temat. Ten proces ma na celu naśladowanie zadania generowania zdarzeń stosowanego w grupie EFT, z liczbą tematów dopasowaną do liczby przyszłych wydarzeń EFT. Począwszy od Tygodnia 3, uczestnicy będą otrzymywać na smartfony zachęty do przeczytania i rozważenia samodzielnie wygenerowanych opisów tematów z taką samą częstotliwością i mniej więcej w tych samych porach dnia, co grupa EFT. Co więcej, uczestnicy HIT będą odtwarzać te opisy z taką samą częstotliwością jak grupa EFT.

W tygodniach 8. i 24. uczestnicy dokonają tych samych podstawowych i drugorzędowych pomiarów wyników, które wykonali w tygodniu podstawowym, w tym dyskontowanie opóźnień, BMI i HbA1c.

Ponadto, podczas etapu podsumowania po 24. tygodniu, uczestnicy ocenią również postrzeganą przydatność i wygodę każdego elementu interwencji (podpowiadanie EFT/kontrola, wsparcie diety i aktywności, samokontrola i zarządzanie przypadkami) oraz zdalne metody oceny wyników.