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Efficacité et innocuité de la metformine pour la métaplasie intestinale gastrique

20 septembre 2024 mis à jour par: Yongquan Shi, Xijing Hospital of Digestive Diseases

Efficacité et innocuité de la metformine pour la métaplasie intestinale gastrique : un essai contrôlé randomisé

La métaplasie intestinale gastrique augmente significativement le risque de cancer gastrique. La metformine, un biguanide largement utilisé pour le traitement du diabète sucré, a récemment été suggérée comme ayant un effet suppresseur sur la tumorigenèse et la croissance des cellules cancéreuses. Les chercheurs ont conçu un essai contrôlé randomisé prospectif pour évaluer l'effet chimiopréventif de la metformine contre la métaplasie intestinale gastrique et l'innocuité de ce médicament chez les patients non diabétiques atteints de métaplasie intestinale gastrique.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

140

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Chine, 710032
        • Xijing Hosipital of Digestive Disease
      • Xi'an, Shaanxi, Chine
        • Xijing Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients âgés de 18 à 75 ans ;
  2. L'indice de masse corporelle (IMC) variait de 18,5 à 23,9 au moment de l'inscription ;
  3. Patients IM avec un stade OLGIM Ⅱ-Ⅲ diagnostiqué par endoscopie gastro-intestinale supérieure et biopsie histopathologique au cours des 3 derniers mois ;
  4. Patients sans infection à H. pylori confirmée par un test respiratoire à l'urée 13C (UBT) ou patients infectés par H. pylori qui ont terminé le programme quadruple contenant du bismuth et dont l'éradication réussie par 13C-UBT a été confirmée.

Critère d'exclusion:

  1. Antécédents de diabète sucré (utilisation de médicaments et/ou HbA1c supérieur à 6,5 %) ;
  2. Antécédents d'utilisation régulière (définie comme au moins une fois par semaine) d'AINS et/ou d'aspirine ;
  3. Antécédents de chirurgie de l'estomac (y compris dissection endoscopique de la sous-muqueuse et résection endoscopique de la muqueuse) ou tumeur maligne précédemment diagnostiquée ;
  4. Antécédents d'insuffisance cardiaque, d'insuffisance rénale, de cirrhose du foie ou d'insuffisance hépatique chronique ;
  5. Patients présentant des contre-indications ou des allergies aux médicaments de cette étude ;
  6. Allaitement ou grossesse;
  7. Antécédents de toxicomanie ou d'abus d'alcool au cours de la dernière année ;
  8. Maladie mentale grave ;
  9. Refus de traitement médicamenteux ;
  10. Refus de signer un consentement éclairé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: le groupe metformine
Les patients du groupe metformine recevront de la metformine orale à raison de 500 mg par jour pendant 6 mois.
Les sujets seront invités à prendre un comprimé (500 mg) de metformine tous les jours après le petit-déjeuner et à se rendre à l'hôpital toutes les 4 semaines pour évaluer les symptômes subjectifs et recevoir un nouvel approvisionnement en médicaments.
Autres noms:
  • Glucophage
Comparateur actif: le groupe folate
Les patients du groupe folate recevront du folate par voie orale à raison de 5 mg trois fois par jour pendant 6 mois.
Les sujets seront invités à prendre un comprimé (5 mg) de folate trois fois par jour et à se rendre à l'hôpital toutes les 4 semaines pour l'évaluation des symptômes subjectifs et pour recevoir un nouvel approvisionnement en médicaments.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux d'inversion et de progression de la métaplasie intestinale gastrique
Délai: 6 mois
Pour évaluer les effets des thérapies, chaque sujet s'est vu attribuer un score de stade avant la thérapie (A) et au point final (B) selon les stades OLGIM.
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux d'inversion et de progression de l'atrophie gastrique
Délai: 6 mois
Pour évaluer les effets des thérapies, chaque sujet s'est vu attribuer un score de stade avant la thérapie (A) et au point final (B) selon les stades OLGA.
6 mois
Glycémie à jeun
Délai: 6 mois
Glycémie à jeun en mg/dL.
6 mois
Insuline sanguine à jeun
Délai: 6 mois
Insuline sanguine à jeun en μU/mL.
6 mois
HbA1c
Délai: 6 mois
HbA1c sous forme de pourcentage.
6 mois
Cholestérol total
Délai: 6 mois
Cholestérol total en mg/dL.
6 mois
Cholestérol LDL
Délai: 6 mois
LDL-cholestérol en mg/dL.
6 mois
Azote uréique sanguin (BUN)
Délai: 6 mois
Azote uréique sanguin (BUN) en mg/dL.
6 mois
Créatinine
Délai: 6 mois
Créatinine en mg/dL.
6 mois
résultats de l'examen physique
Délai: 6 mois
Les résultats de l'examen physique comprenaient le poids en kilogrammes, la taille en mètres et le poids et la taille seront combinés pour rapporter l'indice de masse corporelle (IMC) en kg/m^2.
6 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications du profil des acides biliaires de la muqueuse gastrique dans le groupe metformine avant le traitement et au point final.
Délai: 6 mois
Les chercheurs évaluent les modifications du profil des acides biliaires de la muqueuse gastrique dans le groupe metformine avant le traitement et au point final en fonction des résultats de l'UPLC-MS/MS et pathologiques.
6 mois
Modifications du microbiote gastrique dans le groupe metformine avant la thérapie et au point final.
Délai: 6 mois
Les chercheurs explorent les changements du microbiote gastrique dans le groupe metformine avant la thérapie et au point final selon les résultats du séquençage de l'ARNr 16s.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Yongquan Shi, PhD, Xijing Hospital of Digestive Diseases

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2022

Achèvement primaire (Réel)

31 mai 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

31 octobre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 février 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 mars 2022

Première publication (Réel)

21 mars 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 septembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 septembre 2024

Dernière vérification

1 septembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • KY20212212-C-1

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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