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Mobilisation des tissus mous assistée par instrument versus échographie à seuil de douleur à haute puissance pour les points de déclenchement myofasciaux du trapèze

16 janvier 2023 mis à jour par: Esraa Kamel Ibrahim El sayed, Cairo University

Mobilisation des tissus mous assistée par instrument versus échographie à seuil de douleur à haute puissance dans la gestion des points de déclenchement myofasciaux du trapèze supérieur : essai contrôlé randomisé

le but de cet essai est de comparer l'efficacité de la mobilisation des tissus mous assistée par instrument et de l'échographie à seuil de douleur à haute puissance sur l'intensité de la douleur, le seuil de douleur à la pression (PPT), l'amplitude des mouvements du cou et la fonction du cou chez les participants présentant des points de déclenchement myofasciaux du trapèze supérieur .

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les points de déclenchement myofasciaux (MTP) sont des nodules hyperirritables et palpables qui se forment avec des bandes tendues de fibres musculaires. Le trapèze est le muscle le plus souvent touché. Les MTP peuvent avoir un impact considérable sur les activités quotidiennes et la capacité de travail d'une personne. Les exercices d'étirement, les ultrasons, les massages, les bandes de kinésiologie, la libération des points de déclenchement, l'aiguilletage à sec, le laser, le traitement de compression ischémique et les ultrasons à seuil de douleur à haute puissance peuvent tous être utilisés dans un programme de physiothérapie pour la douleur myofasciale et les points de déclenchement. Il y a eu des études antérieures sur l'effet de la mobilisation des tissus mous assistée par instrument (IASTM) sur les points de déclenchement myofasciaux du trapèze supérieur qui ont montré des effets positifs tels que la réduction du niveau de douleur, l'amélioration de la fonction du cou et l'amplitude des mouvements, l'augmentation du niveau d'activité et l'augmentation seuil de douleur à la pression. Il y a eu des études antérieures sur l'effet de l'échographie à seuil de douleur à haute puissance sur les points de déclenchement du trapèze supérieur qui ont montré une réduction du niveau de douleur, une augmentation du niveau d'activité et une augmentation du seuil de douleur à la pression. Cependant jusqu'à présent, il n'y a pas d'étude comparant le potentiel thérapeutique de HPPT US et IASTM sur les points de déclenchement du trapèze supérieur, Cette étude est menée pour comparer l'effet de la mobilisation des tissus mous assistée par instrument (IASTM) et de l'échographie à seuil de douleur à haute puissance (HPPT US ) sur les trigger points du trapèze supérieur. : Soixante participants âgés de 25 à 40 ans, des deux sexes, ont été diagnostiqués avec des MTP actifs dans les fibres supérieures du muscle trapèze bilatéralement. Les participants ont été répartis au hasard dans les trois groupes suivants à l'aide d'enveloppes scellées. Groupe (A) 20 participants ont reçu une thérapie physique conventionnelle. Groupe (B) 20 participants ont reçu l'IASTM et la physiothérapie conventionnelle. Groupe (C) 20 participants ont reçu HPPT US et une thérapie physique conventionnelle pendant deux semaines, deux fois par semaine.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Cairo, Egypte, 12613
        • Cairo University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

25 ans à 40 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critères d'inclusion : Avoir au moins 1 point de déclenchement actif dans les muscles trapèzes supérieurs bilatéraux Nous utiliserons un critère de diagnostic recommandé pour trouver des TrPM actifs qui sont :

La présence d'une bande tendue palpable dans le muscle squelettique, La présence d'un point d'hypersensibilité dans la bande tendue, La réponse de secousse locale provoquée par une palpation brusque La production d'un schéma de douleur référée en réponse à la compression des points douloureux La présence spontanée d'un schéma de douleur typiquement référé .

  • Une durée des symptômes de 2 à 4 semaines.
  • Âge entre 25 et 40 ans.
  • Avoir un résultat d'examen neurologique normal.
  • Ne pas avoir de preuve d'infection ou d'inflammation dans les tests de laboratoire.

Critères d'exclusion : - Existence d'une hernie discale cervicale, d'une arthrose cervicale avancée, d'une radiculopathie ou d'une myélopathie.

  • Avoir eu une injection de point de déclenchement ou une thérapie physique au cours des 6 derniers mois.
  • Avoir une maladie rhumatologique, telle que la fibromyalgie, la polyarthrite rhumatoïde et la spondylarthrite, ou des maladies hormonales, telles que l'hypothyroïdie, l'hyperthyroïdie ou l'hyperparathyroïdie.
  • Existence d'une cyphose, d'une scoliose, d'une posture de la tête vers l'avant ou d'une céphalée d'origine cervicale.
  • Histoire de la chirurgie du rachis.
  • Avoir un problème cardiovasculaire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe (A) physiothérapie conventionnelle
20 participants recevront une thérapie physique conventionnelle.TENS, la fréquence du courant est de 100 Hz et le cycle de service est de 250 microsecondes, trois fois par semaine pendant 4 semaines. Ondes ultrasonores, fréquence 1 MHz avec une intensité de 1 W/cm2, un mode pulsé pendant 5 minutes, trois fois par semaine pendant 4 semaines, des étirements passifs et des exercices isométriques trois fois par semaine pendant 4 semaines.

La mobilisation des tissus mous assistée par instrument (IASTM) est un traitement populaire pour la limitation myofasciale qui est basé sur le raisonnement de James Cyriax.

L'échographie à seuil de douleur à haute puissance est une approche non invasive utilisée dans le traitement du syndrome de la douleur myofasciale (MPS), et elle n'a pas d'effets indésirables graves.

Autres noms:
  • Ultrason
Expérimental: Groupe (B )IASTM et kinésithérapie conventionnelle
20 participants recevront une mobilisation des tissus mous assistée par instrument (IASTM) et une thérapie physique conventionnelle, la lame M2T sera utilisée pour trouver les zones exactes de restriction dans le trapèze supérieur. Ensuite, la lame M2T sera utilisée, à un angle de 45 et à l'aide des plans de traitement 1, 2 et 3, pour appliquer des coups lents le long du muscle, sans causer de gêne ni de douleur, de l'origine du muscle à son insertion (technique de balayage ), pendant environ 3 min. Cette procédure sera répétée deux fois par semaine pendant quatre semaines

La mobilisation des tissus mous assistée par instrument (IASTM) est un traitement populaire pour la limitation myofasciale qui est basé sur le raisonnement de James Cyriax.

L'échographie à seuil de douleur à haute puissance est une approche non invasive utilisée dans le traitement du syndrome de la douleur myofasciale (MPS), et elle n'a pas d'effets indésirables graves.

Autres noms:
  • Ultrason
Expérimental: Groupe (C) HPPT É.-U. et kinésithérapie conventionnelle
20 participants recevront une échographie à seuil de douleur à haute puissance (HPPT US) et une thérapie physique conventionnelle. Pour le HPPT US, des ondes ultrasonores seront appliquées aux points de déclenchement du trapèze supérieur en mode continu, et la puissance des ultrasons augmentera d'abord jusqu'au seuil de douleur à l'intensité (1,5-2 W/cm) selon le patient pendant 4 -5 secondes avec la sonde placée directement sur le point de déclenchement et maintenue immobile, puis réduite à la moitié de cette intensité pendant 15 secondes avec la sonde placée directement sur le point de déclenchement et se déplacer dans un mouvement circulaire et répéter cela trois fois. Cette procédure sera répétée deux fois par semaine pendant deux semaines

La mobilisation des tissus mous assistée par instrument (IASTM) est un traitement populaire pour la limitation myofasciale qui est basé sur le raisonnement de James Cyriax.

L'échographie à seuil de douleur à haute puissance est une approche non invasive utilisée dans le traitement du syndrome de la douleur myofasciale (MPS), et elle n'a pas d'effets indésirables graves.

Autres noms:
  • Ultrason

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Intensité de la douleur
Délai: quatre semaines

L'intensité de la douleur sera mesurée par l'échelle visuelle analogique (EVA). Il consiste en une ligne horizontale ou verticale, généralement de 10 cm de long. Les extrêmes de la ligne sont étiquetés comme "pas de douleur" et "pire douleur"

3-Neck Range of motion : par Cervical ROM 3- Neck function : par la version arabe du Neck Disability

quatre semaines
Seuil de douleur à la pression (PPT)
Délai: quatre semaines
Le seuil de douleur à la pression (PPT) sera mesuré par un algomètre à pression.
quatre semaines
Gamme de mouvement du cou
Délai: quatre semaines
L'amplitude de mouvement du cou sera mesurée par Cervical ROM
quatre semaines
Fonction cou
Délai: quatre semaines
La fonction du cou sera mesurée par la version arabe du Neck Disability Index (ANDI). Un score total de 0 à 4 n'indiquait aucune incapacité. Un score de 5 à 14 indiquait une incapacité légère, un score de 15 à 24 indiquait une incapacité modérée, un score de 25 à 34 indiquait une incapacité sévère et un score de 35 ou plus indiquait une incapacité complète
quatre semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 mars 2022

Achèvement primaire (Réel)

12 juin 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

12 juin 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 mars 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 mars 2022

Première publication (Réel)

21 mars 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 janvier 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 janvier 2023

Dernière vérification

1 janvier 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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