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Movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos versus ultrasonido de umbral de dolor de alta potencia para los puntos gatillo miofasciales del trapecio

16 de enero de 2023 actualizado por: Esraa Kamel Ibrahim El sayed, Cairo University

Movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos versus ultrasonido de umbral de dolor de alta potencia en el manejo de los puntos gatillo miofasciales del trapecio superior: ensayo controlado aleatorizado

el propósito de este ensayo es comparar la efectividad de la movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos y el ultrasonido de umbral de dolor de alta potencia sobre la intensidad del dolor, el umbral de dolor por presión (PPT), el rango de movimiento del cuello y la función del cuello en participantes con puntos gatillo miofasciales del trapecio superior .

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los puntos gatillo miofasciales (MTP) son nódulos palpables e hiperirritables que se forman junto con bandas tensas de fibras musculares. El trapecio es el músculo más comúnmente afectado. Los MTP pueden tener un impacto considerable en las actividades diarias y la capacidad de trabajo de una persona. Los ejercicios de estiramiento, el ultrasonido, el masaje, la cinta kinesiológica, la liberación de puntos gatillo, la punción seca, el láser, el tratamiento de compresión isquémica y el ultrasonido de umbral de dolor de alta potencia se pueden usar en un programa de fisioterapia para el dolor miofascial y los puntos gatillo. Hubo estudios previos sobre el efecto de la movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos (IASTM) en los puntos gatillo miofasciales del trapecio superior que han mostrado efectos positivos como la reducción del nivel de dolor, mejor función del cuello y rango de movimiento, mayor nivel de actividad y mayor Umbral de dolor a la presión. Se han realizado estudios previos sobre el efecto de la ecografía del umbral del dolor de alta potencia en los puntos gatillo del trapecio superior que han mostrado una reducción del nivel de dolor, un aumento del nivel de actividad y un aumento del umbral del dolor por presión. Sin embargo, hasta ahora, no hay ningún estudio que compare el potencial terapéutico de HPPT US y IASTM en los puntos gatillo del trapecio superior. Este estudio se lleva a cabo para comparar el efecto de la movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos (IASTM) y el ultrasonido de umbral de dolor de alta potencia (HPPT US) en los puntos gatillo del trapecio superior. : Sesenta participantes con edades comprendidas entre los 25 y los 40 años, de ambos sexos, fueron diagnosticados con MTP activos en las fibras superiores del músculo trapecio bilateralmente. Los participantes fueron asignados aleatoriamente a los siguientes tres grupos utilizando sobres cerrados. Grupo (A) 20 participantes recibieron fisioterapia convencional. Grupo (B) 20 participantes recibieron IASTM y fisioterapia convencional. Grupo (C) 20 participantes recibieron HPPT US y fisioterapia convencional durante dos semanas, dos veces por semana.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Cairo, Egipto, 12613
        • Cairo University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

25 años a 40 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión: Tener al menos 1 punto gatillo activo en los músculos trapecios superiores bilaterales Usaremos un criterio de diagnóstico recomendado para encontrar PGM activos que es:

La presencia de una banda tensa palpable en el músculo esquelético La presencia de un punto hipersensible en la banda tensa La respuesta de contracción local provocada por la palpación brusca La producción de un patrón de dolor referido en respuesta a la compresión de los puntos sensibles La presencia espontánea de un patrón de dolor típicamente referido .

  • Una duración de los síntomas de 2-4 semanas.
  • Edad entre 25 y 40 años.
  • Tener un resultado del examen neurológico normal.
  • No tener ninguna evidencia de infección o inflamación en las pruebas de laboratorio.

Criterios de exclusión:- Existencia de hernia de disco cervical, artrosis cervical avanzada, radiculopatía o mielopatía.

  • Tener inyecciones en los puntos gatillo o fisioterapia en los últimos 6 meses.
  • Tener una enfermedad reumatológica, como fibromialgia, artritis reumatoide y espondiloartritis, o enfermedades hormonales, como hipotiroidismo, hipertiroidismo o hiperparatiroidismo.
  • Existencia de cifosis, escoliosis, postura adelantada de la cabeza o cefalea cervical-génica.
  • Historia de la cirugía de columna.
  • Tener un problema cardiovascular

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo (A) fisioterapia convencional
20 participantes recibirán fisioterapia convencional. TENS, la frecuencia de la corriente es de 100 Hz y el ciclo de trabajo es de 250 microsegundos, tres veces por semana durante 4 semanas. Ondas de ultrasonido, frecuencia 1 MHz con intensidad 1 W/cm2, modo pulsado durante 5 minutos, tres veces por semana durante 4 semanas, estiramientos pasivos y ejercicios isométricos tres veces por semana durante 4 semanas.

La movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos (IASTM) es un tratamiento popular para la limitación miofascial que se basa en la lógica de James Cyriax.

El ultrasonido de umbral de dolor de alta potencia es un enfoque no invasivo que se utiliza en el tratamiento del síndrome de dolor miofascial (MPS) y no tiene efectos adversos graves.

Otros nombres:
  • Ultrasonido
Experimental: Grupo (B) IASTM y fisioterapia convencional
20 participantes recibirán movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos (IASTM) y fisioterapia convencional, la hoja M2T se utilizará para encontrar las áreas exactas de restricción en el trapecio superior. Luego se utilizará la hoja M2T, en un ángulo de 45 y utilizando los planos de tratamiento 1, 2 y 3, para aplicar golpes lentos junto con el músculo, sin causar molestias ni dolor, desde el origen del músculo hasta su inserción (técnica de barrido). ), durante aproximadamente 3 min. Este procedimiento se repetirá dos veces por semana durante cuatro semanas.

La movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos (IASTM) es un tratamiento popular para la limitación miofascial que se basa en la lógica de James Cyriax.

El ultrasonido de umbral de dolor de alta potencia es un enfoque no invasivo que se utiliza en el tratamiento del síndrome de dolor miofascial (MPS) y no tiene efectos adversos graves.

Otros nombres:
  • Ultrasonido
Experimental: Grupo (C) HPPT US y fisioterapia convencional
20 participantes recibirán ultrasonido de umbral de dolor de alta potencia (HPPT US) y fisioterapia convencional. Para HPPT US, las ondas de ultrasonido se aplicarán a los puntos gatillo del trapecio superior en modo continuo, y la potencia del ultrasonido primero aumentará al nivel de dolor umbral en intensidad (1.5-2 W/cm) según el paciente durante 4 -5 segundos con la sonda colocada directamente sobre el punto gatillo y mantenida inmóvil y luego reducida a la mitad de esa intensidad durante 15 segundos con la sonda colocada directamente sobre el punto gatillo y muévala en un movimiento circular y repita esto tres veces. Este procedimiento se repetirá dos veces por semana durante dos semanas.

La movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos (IASTM) es un tratamiento popular para la limitación miofascial que se basa en la lógica de James Cyriax.

El ultrasonido de umbral de dolor de alta potencia es un enfoque no invasivo que se utiliza en el tratamiento del síndrome de dolor miofascial (MPS) y no tiene efectos adversos graves.

Otros nombres:
  • Ultrasonido

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Intensidad del dolor
Periodo de tiempo: cuatro semanas

La intensidad del dolor se medirá mediante la Escala Analógica Visual (EVA). Consiste en una línea horizontal o vertical, generalmente de 10 cm de largo. Los extremos de la línea están etiquetados como "sin dolor" y "peor dolor".

3-Cuello Rango de movimiento: por Cervical ROM 3- Función del cuello: por la versión árabe de la discapacidad del cuello

cuatro semanas
Umbral de dolor a la presión (PPT)
Periodo de tiempo: cuatro semanas
El umbral de dolor a la presión (PPT) se medirá con un algoritmo de presión.
cuatro semanas
Rango de movimiento del cuello
Periodo de tiempo: cuatro semanas
El rango de movimiento del cuello se medirá mediante el ROM cervical
cuatro semanas
Función del cuello
Periodo de tiempo: cuatro semanas
La función del cuello se medirá mediante la versión árabe del Índice de discapacidad del cuello (ANDI). Una puntuación total de 0 a 4 indica que no tiene discapacidad. Una puntuación de 5 a 14 indica una discapacidad leve, una puntuación de 15 a 24 indica una discapacidad moderada, una puntuación de 25 a 34 indica una discapacidad grave y una puntuación de 35 o más indica una discapacidad completa
cuatro semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de marzo de 2022

Finalización primaria (Actual)

12 de junio de 2022

Finalización del estudio (Actual)

12 de junio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de marzo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

21 de marzo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de enero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de enero de 2023

Última verificación

1 de enero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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