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Programme d'exercices Otago modifié sur la performance de l'équilibre

11 mars 2022 mis à jour par: Ho Yuk Ki Yorke, Tung Wah College

L'efficacité du programme d'exercices Otago modifié sur les performances d'équilibre des personnes âgées à Hong Kong

La chute est un problème courant rencontré par les personnes âgées. À Hong Kong, le taux de prévalence des chutes chez les personnes âgées de plus de 65 ans variait de 18 % à 29 %, représentant environ un cinquième de la population âgée totale. Les chutes représentent d'énormes menaces pour la santé physique et psychosociale des personnes âgées car elles s'accompagnent souvent de blessures graves telles que des fractures osseuses et le syndrome post-chute, une perte de confiance dans la marche et l'exclusion sociale.

Le programme d'exercices Otago (OEP) était un programme de prévention des chutes à domicile sur mesure pour les personnes âgées vivant dans la communauté. Il comprend 3 composantes principales : 5 exercices de renforcement des membres inférieurs, 12 exercices de rééducation de l'équilibre et de la marche. En ce qui concerne son efficacité, plusieurs études ont révélé que l'OEP et la version modifiée de l'OEP (mOEP) apportaient des améliorations significatives sur l'équilibre perçu, statique et dynamique, la force des membres inférieurs, la qualité de vie et la capacité fonctionnelle des personnes âgées en bonne santé et celles souffrant de divers problèmes de santé tels que maladies chroniques, arthrose, accident vasculaire cérébral et hémiplégie.

La méthode de livraison de l'OEP et du mOEP a été limitée pour que les personnes âgées suivent les instructions et les illustrations d'un livret imprimé. Actuellement, il n'y a que deux formes efficaces proposées de mOEP : les instructions vidéo et les Exergames. Notre étude tente d'établir une nouvelle option d'exercice à domicile incorporant mOEP avec vidéo, musique et paroles. Il contribue à augmenter la motivation à l'exercice des personnes âgées, d'où leurs performances physiques.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

33

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Hong Kong
      • Hong Kong, Hong Kong
        • Tung Wah College

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

55 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Personnes âgées dans les logements communautaires âgées de 55 ans ou plus
  • Communicable et capable de suivre la commande
  • Capacité visuelle et auditive suffisante autodéclarée pour suivre les actions en vidéo
  • Protocole HK-MoCA 5-Min : Aucun trouble cognitif
  • Capable d'accéder à des appareils électroniques, tels que des smartphones, des ordinateurs, des téléviseurs avec réseau, un lecteur de disque vidéo numérique/de disque compact

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de conditions médicales graves qui entravent la capacité physique, telles que les maladies cardiaques et les troubles neurologiques
  • Antécédents de fracture du membre inférieur au cours des 1 dernières années
  • Antécédents de remplacement articulaire et de toute chirurgie cardio-thoracique
  • Déficience visuelle et auditive autodéclarée
  • Utilisateurs d'aides à la marche autres que bâtons, trépieds ou quadripodes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'intervention
Le groupe d'intervention sera invité à suivre les actions dans la vidéo fournie. Il dure environ 30 minutes, avec respectivement 5 minutes d'exercices d'échauffement et de récupération, une chanson de 4 minutes répétée 4 fois et 1 minute de repos entre chaque répétition. Des vidéos, sous forme de lien YouTube, seront distribuées pour le Groupe d'intervention, ainsi que les dépliants.
Autre: Programme d'exercices Otago modifié avec musique
Notre étude tente d'établir une nouvelle option d'exercice à domicile incorporant mOEP avec vidéo, musique et paroles. Notre nouvelle approche partage les mêmes objectifs avec les Exergames et les méthodes assistées par vidéo - pour augmenter la motivation à l'exercice des personnes âgées, donc leurs performances physiques. Sur la base de l'approche vidéo d'une étude précédente, nous ajoutons la composante de la musicothérapie. Les interventions d'exercice basées sur la musique pourraient produire des résultats positifs à la fois physiques, tels que la démarche, l'équilibre et le risque de chute et le niveau d'activités physiques, et psychologiques, y compris l'adhésion à l'exercice, l'effort perçu, prolongeant ainsi la durée de l'exercice. Cependant, les mécanismes exacts n'ont pas été révélés et ils peuvent être limités par des préférences personnelles en matière de musique. Dans notre vidéo, la musique que nous avons choisie est d'un rythme rapide, d'une mélodie légèrement délicieuse et d'un ton plus aigu, qui contribuent tous à créer une atmosphère joyeuse et relaxante pour les personnes âgées.
Comparateur actif: Groupe de contrôle
Le groupe témoin recevra un dépliant sur 10 actions extraites du mOEP, 2 actions de l'OEP conventionnel et 1 action du Mini-BESTest. Les participants effectueront 8 à 16 répétitions pour chaque action, avec 3 à 5 secondes de repos entre les actions.
Autre: Programme d'exercices Otago modifié
Le programme d'exercices Otago (OEP) a été développé par la faculté de médecine d'Otago en Nouvelle-Zélande en tant que programme de prévention des chutes à domicile sur mesure pour améliorer les performances d'équilibre des personnes âgées vivant dans la communauté sur 1 an. Il comprend 3 composantes principales : 5 exercices de renforcement des membres inférieurs, 12 exercices de rééducation de l'équilibre et de la marche. Dans le programme d'origine, l'intensité était définie comme modérée avec jusqu'à 4 niveaux de difficulté pour les exercices de renforcement et d'équilibre, en termes de poids de la cheville et de nombre de répétitions, et de niveau de soutien respectivement. Il a également précisé que la fréquence était d'au moins 3 fois par semaine pour les deux premiers exercices et d'au moins 2 fois par semaine pour les exercices de marche ; tandis que la durée totale devait atteindre une heure, y compris des exercices de marche de 30 minutes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle internationale d'efficacité des chutes (FES-I)
Délai: 1 semaine avant l'intervention
La Falls Efficacy Scale-International (FES-I) est une version modifiée de la FES, basée sur le ressenti perceptif des risques de chute des participants. Il s'agit d'un questionnaire de 16 items sur une échelle ordinale à 4 points, mettant l'accent sur les activités sociales et physiques. Les scores minimum et maximum sont respectivement de 16 et 64, tandis qu'un score inférieur indique une plus grande confiance dans sa capacité d'équilibre.
1 semaine avant l'intervention
Échelle internationale d'efficacité des chutes (FES-I)
Délai: 4 semaines après le début de l'Intervention
4 semaines après le début de l'Intervention
Échelle internationale d'efficacité des chutes (FES-I)
Délai: 1 semaine après la fin de l'intervention
1 semaine après la fin de l'intervention
Changement par rapport à l'échelle internationale d'efficacité des chutes (FES-I) à 4 semaines
Délai: 1 semaine avant l'Intervention, 4 semaines après le début de l'Intervention
1 semaine avant l'Intervention, 4 semaines après le début de l'Intervention
Changement par rapport à l'échelle internationale d'efficacité des chutes (FES-I) à 8 semaines
Délai: 1 semaine avant l'intervention, 1 semaine après la fin de l'intervention
1 semaine avant l'intervention, 1 semaine après la fin de l'intervention
Changement de l'échelle internationale d'efficacité des chutes (FES-I) entre 4 semaines et 8 semaines
Délai: 4 semaines après le début de l'intervention, 1 semaine après la fin de l'intervention
4 semaines après le début de l'intervention, 1 semaine après la fin de l'intervention
Test de portée fonctionnelle (FRT)
Délai: 1 semaine avant l'intervention
Le test de portée fonctionnelle (FRT) est une mesure de résultat clinique courante sur l'équilibre dynamique en position debout. Les participants devaient se tenir à côté d'un mur avec une règle de mètre fixée et élever leur membre supérieur préféré au niveau de l'épaule. Il leur a ensuite été demandé d'atteindre le plus loin possible tout en maintenant leur équilibre sans bouger les deux membres inférieurs pendant deux essais, après un essai simulé. Le résultat enregistré était la distance moyenne depuis la lecture de la pointe du troisième doigt des deux essais. Plus le sujet atteint de temps, meilleur est son équilibre dynamique.
1 semaine avant l'intervention
Test de portée fonctionnelle (FRT)
Délai: 4 semaines après le début de l'Intervention
4 semaines après le début de l'Intervention
Test de portée fonctionnelle (FRT)
Délai: 1 semaine après la fin de l'intervention
1 semaine après la fin de l'intervention
Changement par rapport au test de portée fonctionnelle (FRT) à 4 semaines
Délai: 1 semaine avant l'Intervention, 4 semaines après le début de l'Intervention
1 semaine avant l'Intervention, 4 semaines après le début de l'Intervention
Changement du test de portée fonctionnelle (FRT) à 8 semaines
Délai: 1 semaine avant l'intervention, 1 semaine après la fin de l'intervention
1 semaine avant l'intervention, 1 semaine après la fin de l'intervention
Changement de Functional Reach Test (FRT) entre 4 semaines et 8 semaines
Délai: 4 semaines après le début de l'intervention, 1 semaine après la fin de l'intervention
4 semaines après le début de l'intervention, 1 semaine après la fin de l'intervention
Test des systèmes d'évaluation des mini-balances (Mini-BESTest)
Délai: 1 semaine avant l'intervention
Les mini-tests des systèmes d'évaluation de l'équilibre (Mini-BESTest) mettent l'accent sur la mesure de l'équilibre dynamique, de la mobilité fonctionnelle et de la démarche. Le score total est de 28 et comprend 14 items, dont les ajustements posturaux anticipatifs, le contrôle postural réactif, l'orientation sensorielle et la démarche dynamique. Les sujets ont été invités à effectuer 14 actions telles que s'asseoir pour se tenir debout, se tenir debout sur la pointe des pieds et se tenir debout sur une jambe. Un score plus élevé indique une meilleure capacité d'équilibre des sujets.
1 semaine avant l'intervention
Test des systèmes d'évaluation des mini-balances (Mini-BESTest)
Délai: 4 semaines après le début de l'Intervention
4 semaines après le début de l'Intervention
Test des systèmes d'évaluation des mini-balances (Mini-BESTest)
Délai: 1 semaine après la fin de l'intervention
1 semaine après la fin de l'intervention
Changements par rapport au test des systèmes d'évaluation de la mini balance (Mini-BESTest) à 4 semaines
Délai: 1 semaine avant l'Intervention, 4 semaines après le début de l'Intervention
1 semaine avant l'Intervention, 4 semaines après le début de l'Intervention
Changements par rapport au test des systèmes d'évaluation de la mini balance (Mini-BESTest) à 8 semaines
Délai: 1 semaine avant l'intervention, 1 semaine après la fin de l'intervention
1 semaine avant l'intervention, 1 semaine après la fin de l'intervention
Modifications du test des systèmes d'évaluation des mini balances (Mini-BESTest) entre 4 semaines et 8 semaines
Délai: 4 semaines après le début de l'intervention, 1 semaine après la fin de l'intervention
4 semaines après le début de l'intervention, 1 semaine après la fin de l'intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Protocole de 5 minutes d'évaluation cognitive de Montréal (version de Hong Kong (protocole de 5 minutes du HK-MoCA)
Délai: 1 semaine avant l'intervention
Le protocole Montreal Cognitive Assessment 5-minute (MoCA 5-min protocol) version 20151030 est une version chinoise abrégée du MoCA conventionnel, comprenant 4 sous-tests. Il met l'accent sur l'examen de 5 domaines cognitifs, qui intègrent l'attention, l'apprentissage verbal et la mémoire, la fonction exécutive et l'orientation. Les participants devaient rappeler 5 mots du premier essai, nommer les animaux pendant 1 minute, répondre à 6 items sur la date et l'orientation géographique et se souvenir des 5 mots fournis au début du test. Le score maximum pour le test est de 30 tandis qu'un résultat plus élevé indique une meilleure capacité cognitive.
1 semaine avant l'intervention
Protocole de 5 minutes d'évaluation cognitive de Montréal (version de Hong Kong (protocole de 5 minutes du HK-MoCA)
Délai: 4 semaines après le début de l'Intervention
4 semaines après le début de l'Intervention
Protocole de 5 minutes d'évaluation cognitive de Montréal (version de Hong Kong (protocole de 5 minutes du HK-MoCA)
Délai: 1 semaine après la fin de l'intervention
1 semaine après la fin de l'intervention
Changements par rapport au protocole de 5 minutes de l'évaluation cognitive de Montréal (version de Hong Kong (protocole de 5 minutes du HK-MoCA) à 4 semaines
Délai: 1 semaine avant l'Intervention, 4 semaines après le début de l'Intervention
1 semaine avant l'Intervention, 4 semaines après le début de l'Intervention
Changements par rapport au protocole de 5 minutes de l'évaluation cognitive de Montréal (version de Hong Kong (protocole de 5 minutes du HK-MoCA) à 8 semaines
Délai: 1 semaine avant l'intervention, 1 semaine après la fin de l'intervention
1 semaine avant l'intervention, 1 semaine après la fin de l'intervention
Changements du protocole d'évaluation cognitive de Montréal en 5 minutes (version Hong Kong (protocole HK-MoCA en 5 minutes) entre 4 semaines et 8 semaines
Délai: 4 semaines après le début de l'intervention, 1 semaine après la fin de l'intervention
4 semaines après le début de l'intervention, 1 semaine après la fin de l'intervention
Échelle d'activité physique pour les personnes âgées - version chinoise (PASE-C)
Délai: 1 semaine avant l'intervention
L'échelle d'activité physique pour les personnes âgées - version chinoise (PASE-C) est une brève évaluation de l'activité physique habituelle des personnes âgées sur une semaine. Les scores PASE sont divisés en trois catégories : sédentaire, léger et modéré à intense. Il examine l'intensité de la participation aux activités de loisirs, aux sports, aux loisirs, au renforcement musculaire et au travail. Un score plus élevé signifie que le sujet adopte un mode de vie plus actif.
1 semaine avant l'intervention
Échelle d'activité physique pour les personnes âgées - version chinoise (PASE-C)
Délai: 4 semaines après le début de l'Intervention
4 semaines après le début de l'Intervention
Échelle d'activité physique pour les personnes âgées - version chinoise (PASE-C)
Délai: 1 semaine après la fin de l'intervention
1 semaine après la fin de l'intervention
Changements par rapport à l'échelle d'activité physique pour les personnes âgées - version chinoise (PASE-C) à 4 semaines
Délai: 1 semaine avant l'Intervention, 4 semaines après le début de l'Intervention
1 semaine avant l'Intervention, 4 semaines après le début de l'Intervention
Changements par rapport à l'échelle d'activité physique pour les personnes âgées - version chinoise (PASE-C) à 8 semaines
Délai: 1 semaine avant l'intervention, 1 semaine après la fin de l'intervention
1 semaine avant l'intervention, 1 semaine après la fin de l'intervention
Modifications de l'échelle d'activité physique pour les personnes âgées - version chinoise (PASE-C) entre 4 semaines et 8 semaines
Délai: 4 semaines après le début de l'intervention, 1 semaine après la fin de l'intervention
4 semaines après le début de l'intervention, 1 semaine après la fin de l'intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Tung Wah College

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

27 octobre 2021

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 mars 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 mars 2022

Première publication (Réel)

22 mars 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 mars 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 mars 2022

Dernière vérification

1 mars 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • MHS_SRC_2021_001

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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