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L'effet des exercices des bras sur l'œdème du bras après une chirurgie du cancer du sein

31 octobre 2024 mis à jour par: Gulseren MARAS

L'effet de l'éducation, de la notation du risque de lymphœdème et des exercices progressifs des membres supérieurs sur le renforcement des compétences d'auto-soins des femmes qui subissent une chirurgie du cancer du sein

Afin de prévenir le lymphœdème après une chirurgie mammaire, il est conseillé aux patientes de connaître les facteurs de risque de lymphœdème et d'éviter les situations susceptibles de provoquer un lymphœdème, d'effectuer des exercices actifs et passifs des bras, d'évaluer la zone touchée pour le lymphœdème, d'effectuer des soins personnels et cela devrait être sous l'autogestion des patients. Les enquêteurs pensent que cette étude aura un effet positif sur la littérature puisqu'il n'y a pas d'études sur la notation du risque, l'utilisation combinée de la formation et des exercices pour renforcer les compétences d'auto-soins dans la prévention du développement du lymphœdème associé au cancer du sein. De ce point de vue, l'étude a été planifiée comme une expérience contrôlée randomisée pour examiner les effets de la notation préopératoire du lymphœdème et des exercices postopératoires progressifs des membres supérieurs sur la fonction des membres supérieurs et les soins personnels chez les femmes atteintes d'un cancer du sein.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Melikgazi
      • Kayseri̇, Melikgazi, Turquie, 38260
        • Erciyes University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Sexe féminin,
  • Entre 18 et 65 ans
  • IMC ≤30 kg/m2
  • Curage ganglionnaire axillaire (ablation d'au moins 2 ganglions lymphatiques),
  • Aucun antécédent de cancer autre que le cancer du sein,
  • N'a pas de maladie chronique (comme le diabète sucré, l'hypertension, la maladie pulmonaire obstructive chronique) qui empêche l'exercice
  • Aucun diagnostic antérieur de lymphœdème,
  • Pas enceinte ou allaitante pendant l'étude,
  • Les personnes qui acceptent de participer à l'étude seront incluses dans l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Mastectomie totale (simple),
  • Antécédents de curage ganglionnaire bilatéral,
  • Lymphœdème (différence > 2 cm avec un membre intact)
  • Les personnes qui n'acceptent pas de participer à l'étude ne seront pas incluses dans l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'intervention

Préopératoire : Un formulaire d'information d'introduction sera rempli et un livret d'auto-soins et d'exercices pour le lymphoedème vous sera remis.

Postopératoire : les patients recevront des exercices progressifs des membres supérieurs et un entraînement à la relaxation musculaire (PULE-MRT), une mesure de la circonférence des membres supérieurs du lymphœdème et un modèle d'alerte des symptômes jusqu'à la sortie, et l'entraînement à la relaxation musculaire se poursuivra jusqu'à la sortie.

Après la sortie : il leur sera demandé d'enregistrer un journal à la maison. PULE-MRT se poursuivra jusqu'au jour 15. Le programme d'exercices de 15 jours se poursuivra jusqu'à 3 mois. Le suivi se fera par téléphone selon le modèle d'alerte des symptômes aux 1er, 2e et 3e mois, et à la fin du 3e mois, l'échelle d'autosoins du lymphœdème lié au cancer du sein sera administrée.

Préopératoire : Un formulaire d'information d'introduction sera rempli et un livret d'auto-soins et d'exercices pour le lymphoedème vous sera remis.

Postopératoire : les patients recevront des exercices progressifs des membres supérieurs et un entraînement à la relaxation musculaire (PULE-MRT), une mesure de la circonférence des membres supérieurs du lymphœdème et un modèle d'alerte des symptômes jusqu'à la sortie, et l'entraînement à la relaxation musculaire se poursuivra jusqu'à la sortie.

Après la sortie : il leur sera demandé d'enregistrer un journal à la maison. PULE-MRT se poursuivra jusqu'au jour 15. Le programme d'exercices de 15 jours se poursuivra jusqu'à 3 mois. Le suivi se fera par téléphone selon le modèle d'alerte des symptômes aux 1er, 2e et 3e mois, et à la fin du 3e mois, l'échelle d'autosoins du lymphœdème lié au cancer du sein sera administrée.

Aucune intervention: Groupe de contrôle

Préopératoire : Un formulaire d'information préliminaire sera rempli. Postopératoire : les soins infirmiers standard seront appliqués aux patients, la mesure de la circonférence du membre supérieur du lymphœdème et le formulaire de suivi du modèle d'alerte des symptômes seront appliqués.

Après la sortie : la mesure de la circonférence du membre supérieur du lymphœdème sera expliquée aux patients avant la sortie, et il leur sera demandé d'enregistrer les 1er, 2e et 3e mois à la maison. Les patientes seront suivies par téléphone selon le modèle d'alerte des symptômes aux 1er, 2e et 3e mois, et à la fin du 3e mois, l'échelle d'auto-soins du lymphoedème lié au cancer du sein sera administrée.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
mesure du tour de bras
Délai: 1er mois
Changement par rapport à la ligne de base de la circonférence du bras à 1 mois. Mesure de la circonférence du bras : Une augmentation de 1 cm ou plus de la circonférence du bras atteint par rapport au côté sain et une augmentation de 2 cm ou plus pour la détection tardive d'un lymphœdème indiquent la présence d'un lymphœdème.
1er mois
mesure du tour de bras
Délai: 2ème mois
Changement de la circonférence du bras par rapport au départ à 2 mois. Mesure de la circonférence du bras : Une augmentation de 1 cm ou plus de la circonférence du bras atteint par rapport au côté sain et une augmentation de 2 cm ou plus pour la détection tardive d'un lymphœdème indique la présence d'un lymphœdème.
2ème mois
mesure du tour de bras
Délai: 3ème mois
Changement par rapport à la ligne de base de la circonférence du bras à 3 mois. Mesure de la circonférence du bras : Une augmentation de 1 cm ou plus de la circonférence du bras atteint par rapport au côté sain et une augmentation de 2 cm ou plus pour la détection tardive d'un lymphœdème indique la présence d'un lymphœdème.
3ème mois
symptôme de lymphœdème
Délai: 1er mois
Changement par rapport au départ du nombre de symptômes de lymphœdème selon le « Modèle d'avertissement des symptômes pour le lymphœdème » à 1 mois. « Modèle d'avertissement des symptômes pour le lymphœdème » : Le modèle comprend 17 symptômes et des composantes de réponse Oui/Non. Les patients présentant moins de 15 % des 17 symptômes sont définis comme à faible risque, 15 à 49 % à risque moyen, et les patients présentant plus de 50 % de symptômes sont définis comme à haut risque.
1er mois
symptôme de lymphœdème
Délai: 2ème mois
Changement par rapport au départ du nombre de symptômes de lymphœdème selon le « Modèle d'avertissement des symptômes pour le lymphœdème » à 2 mois. « Modèle d'avertissement des symptômes pour le lymphœdème » : Le modèle comprend 17 symptômes et des composantes de réponse Oui/Non. Les patients présentant moins de 15 % des 17 symptômes sont définis comme à faible risque, 15 à 49 % à risque moyen, et les patients présentant plus de 50 % de symptômes sont définis comme à haut risque.
2ème mois
symptôme de lymphœdème
Délai: 3ème mois
Changement par rapport au départ du nombre de symptômes de lymphœdème selon le « Modèle d'avertissement des symptômes pour le lymphœdème » à 3 mois. « Modèle d'avertissement des symptômes pour le lymphœdème » : Le modèle comprend 17 symptômes et des composantes de réponse Oui/Non. Les patients présentant moins de 15 % des 17 symptômes sont définis comme à faible risque, 15 à 49 % à risque moyen, et les patients présentant plus de 50 % de symptômes sont définis comme à haut risque.
3ème mois
soins auto-administrés
Délai: 3ème mois
Le nombre de participants ayant un score élevé d'auto-soins selon l'échelle d'auto-soins du lymphoedème lié au cancer du sein. « Échelle d'auto-soins pour le lymphoedème lié au cancer du sein » : les 31 points les plus bas et les 124 points les plus élevés sont tirés de l'échelle. Des scores plus élevés indiquent de meilleurs soins personnels.
3ème mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 avril 2022

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

30 octobre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 mars 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 mars 2022

Première publication (Réel)

31 mars 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

4 novembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 octobre 2024

Dernière vérification

1 octobre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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