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L'efficacité des probiotiques par rapport à la thérapie d'engagement par placebo pour le traitement du trouble dépressif majeur

8 mai 2023 mis à jour par: Min-Tze LIONG

L'efficacité des probiotiques par rapport au placebo et à la thérapie d'acceptation et d'engagement pour le traitement du trouble dépressif majeur chez les femmes adultes

Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité de l'administration orale de probiotiques à 9 log UFC/jour en tant que traitement d'appoint pour réduire la sévérité de la dépression chez les patientes présentant un trouble dépressif majeur avec le traitement habituel par rapport au placebo et à l'ACT via le utilisation de questionnaires.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

  1. Évaluer les différences de qualité de vie entre les patients sous probiotique, placebo et ACT via l'utilisation d'un questionnaire, à 4 échéances (ligne de base, 6 semaines après le début de l'intervention, 12 semaines après le début de l'intervention et 24 semaines après le début de l'intervention, soit 12 semaines après la fin de l'intervention).
  2. Évaluer les différences dans les marqueurs biologiques sanguins tels que le BDNF, le TNF-α, l'IL-6, l'IL-1β, la CRP et le VEGF chez les patients sous probiotique, placebo et ACT via des analyses biochimiques sanguines, à 4 échéances (ligne de base, 6 semaines après début de l'intervention, 12 semaines après le début de l'intervention et 24 semaines après le début de l'intervention, soit 12 semaines après la fin de l'intervention).
  3. Évaluer les différences dans les profils de microbiote intestinal des patients sous probiotique, placebo et ACT via l'utilisation d'échantillons fécaux, à 3 échéances (ligne de base, 12 semaines après le début de l'intervention et 24 semaines après le début de l'intervention, soit 12 semaines après la fin de l'intervention ).

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Kuala Lumpur
      • Cheras, Kuala Lumpur, Malaisie, 56000
        • Hospital Canselor Tuanku Muhriz UKM Medical Centre

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 35 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patiente diagnostiquée avec un trouble dépressif majeur (confirmé par le DSM-5 pour la dépression). Il existe une forte prédisposition de genre à la dépression et aux troubles anxieux, dans laquelle les femmes sont plus susceptibles d'avoir des troubles dépressifs et des troubles anxieux que les hommes. Par conséquent, nous ne recruterons que des patientes dans cette étude pour contrôler les biais de confusion.
  • Ceux dont le score est supérieur à 8 sur la base de l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HAMD), indiquant une gravité légère à modérée des symptômes dépressifs.
  • 18 à 35 ans

Critère d'exclusion:

  • Femmes enceintes
  • Ceux qui ont des antécédents actuels et à vie de participation à une psychothérapie
  • Ceux qui ont consommé de l'alcool et des drogues illicites (lourds ou légers)
  • Ceux qui ont des antécédents actuels et à vie d'autres maladies psychiatriques, telles que d'autres troubles dépressifs (trouble dépressif persistant, trouble dysphorique prémenstruel), des troubles anxieux (trouble panique, agoraphobie, trouble d'anxiété généralisée, trouble d'anxiété spécifique et trouble d'anxiété sociale), psychotique (schizophrénie, trouble schizophréniforme, troubles schizo-affectifs, trouble psychotique bref et trouble délirant), trouble de l'humeur bipolaire, trouble obsessionnel compulsif, trouble de stress post-traumatique, trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité et trouble du spectre autistique
  • Ceux qui prennent des médicaments pouvant induire des symptômes psychiatriques, tels que des agents cardiovasculaires (clonidine, guanéthidine, méthyldopa, réserpine, bêta-bloquants), des agents dermatologiques (isotrétinoïne), des anticonvulsivants (lévétiracétam), des médicaments antimigraineux (triptans), des agents hormonaux (corticostéroïdes, contraceptifs oraux, agonistes de l'hormone de libération des gonadotrophines, tamoxifène), varénicline, agents immunologiques (interférons) et lévodopa
  • Gastrite sévère avec prise régulière d'oméprazole (inhibiteurs de la pompe à protons)
  • Femmes sous traitement régulier aux stéroïdes
  • Ceux qui prennent des médicaments à long terme pour toute maladie (≥ 6 mois)
  • Ceux qui sont actuellement sous antibiotiques ou ayant des antécédents de prise d'antibiotiques au cours des 2 dernières semaines.
  • Ceux dont la numération globulaire complète, le profil rénal, le test de la fonction hépatique, la glycémie à jeun, le profil lipidique à jeun et la VS sont anormaux (la collecte de sang pour toutes ces analyses de sang sera effectuée lors de l'évaluation pré-intervention).
  • Patient qui a des tendances suicidaires

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Probiotique 9 log UFC/jour
L'intervention consiste en l'administration quotidienne d'un sachet/jour de probiotique pendant 12 semaines, chaque sachet contenant 9 log UFC de probiotique.
Ce projet vise à évaluer l'efficacité de l'administration orale de probiotiques à 9 log UFC/jour en tant que traitement d'appoint pour réduire la gravité de la dépression chez les patientes atteintes d'un trouble dépressif majeur avec un traitement habituel par rapport au placebo et à l'ACT via l'utilisation de questionnaires.
Comparateur placebo: Placebo
le placebo contient principalement un transporteur et sans probiotique. Le placebo a un goût et une apparence identiques et se présente sous la forme d'une poudre jaune clair.
Ce projet vise à évaluer l'efficacité de l'administration orale de probiotiques à 9 log UFC/jour en tant que traitement d'appoint pour réduire la gravité de la dépression chez les patientes atteintes d'un trouble dépressif majeur avec un traitement habituel par rapport au placebo et à l'ACT via l'utilisation de questionnaires.
Expérimental: Thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT)
Les patients recevront de l'ACT pendant 12 semaines avec le traitement habituel. L'intervention ACT sera menée en groupe de 10 pour chaque session. Les modules ACT ont couvert plus de 12 sessions, 1 heure dans chaque session. Les séances auront lieu chaque semaine
Les patients recevront de l'ACT pendant 12 semaines avec le traitement habituel. L'intervention ACT sera menée en groupe de 10 pour chaque session. Les modules ACT ont couvert plus de 12 sessions, 1 heure dans chaque session. Les séances auront lieu chaque semaine.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
différences de sévérité de la dépression chez les patients atteints de trouble dépressif majeur lors de la consommation de probiotiques à 9 log UFC/jour par rapport au placebo et à l'ACT.
Délai: 24 semaines
Évaluer les différences de gravité de la dépression à l'aide du questionnaire de l'échelle d'évaluation de la dépression de Montgomery et Åsberg (MADRS) contenant 10 éléments sur une échelle de 7 points, les scores les plus élevés indiquant une dépression plus grave
24 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
différences de qualité de vie chez les patients atteints de trouble dépressif majeur lors de la consommation de probiotiques à 9 log UFC/jour par rapport au placebo et à l'ACT.
Délai: 24 semaines
Évaluer les différences de qualité de vie via l'utilisation du questionnaire RAND-36 contenant 36 éléments sur une échelle de points variable, y compris certains éléments avec une notation inversée, les scores les plus élevés indiquant un meilleur état de santé.
24 semaines
différences dans les biomarqueurs de la dépression sanguine chez les patients atteints de trouble dépressif majeur lors de la consommation de probiotiques à 9 log UFC/jour par rapport au placebo et à l'ACT.
Délai: 24 semaines
Pour évaluer les différences dans les marqueurs biologiques sanguins de la dépression tels que BDNF, TNF-α, IL-6, IL-1β, CRP et VEGF en mesurant les concentrations à l'aide d'un kit ELISA disponible dans le commerce.
24 semaines
différences dans les profils de microbiote intestinal des patients atteints de trouble dépressif majeur lors de la consommation de probiotiques à 9 log UFC/jour par rapport au placebo et à l'ACT.
Délai: 24 semaines
Évaluer les différences dans les profils du microbiote intestinal via le profilage du microbiote à l'aide d'ADN d'échantillons fécaux amplifiés pour l'ARNr 16S bactérien et analysés pour le séquençage communautaire à haut débit.
24 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Min Tze Liong, Prof.Dr, School of Industrial Technology, University of Science Malaysia
  • Chercheur principal: Luke Woon Sy-Cherng, Dr, Department of Psychiatry Hospital Canselor Tuanku Muhriz UKM medical Centre

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2021

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 mars 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 mars 2022

Première publication (Réel)

7 avril 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 mai 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • JEP-2021-606

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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