- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05316103
Biopsie optique ciblée pour les cicatrices rectales locales chez les patients atteints d'un cancer du rectum après une chimioradiothérapie néoadjuvante
Utilisation de l'endomicroscopie laser confocale à sonde pour effectuer une biopsie optique ciblée des cicatrices rectales locales chez les patients atteints d'un cancer rectal après une chimioradiothérapie néoadjuvante
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les patients atteints d'un cancer du rectum localement avancé peuvent bénéficier d'une chimioradiothérapie néoadjuvante, et 20 à 30 % des patients recevant une telle thérapie peuvent atteindre une réponse pathologique complète, définie comme l'éradication des cellules cancéreuses. Pour ceux qui obtiennent une réponse complète pathologique, une stratégie de surveillance et d'attente est censée être le meilleur choix. Cependant, une faible concordance (36 %) a été trouvée entre la réponse clinique complète et la réponse pathologique complète chez les patients atteints d'un cancer du rectum après une chimioradiothérapie néoadjuvante. Il y a un besoin impérieux d'améliorer la cohérence.
L'endoscopie laser confocale à sonde (pCLE) est un nouveau complément endoscopique qui permet un examen histologique in vivo en temps réel des surfaces muqueuses. En utilisant des agents fluorescents intraveineux, pCLE met en évidence certains éléments muqueux qui facilitent une biopsie optique en temps réel. Il fournit une biopsie optique ciblée prometteuse pour les cicatrices rectales locales chez les patients atteints d'un cancer du rectum après une chimioradiothérapie néoadjuvante.
Les chercheurs réalisent cette étude pour déterminer si la biopsie optique ciblée pCLE pourrait améliorer la précision de la biopsie endoscopique préopératoire pour les cicatrices rectales locales chez les patients atteints d'un cancer du rectum après une chimioradiothérapie néoadjuvante. Dans cette étude, les patients atteints d'un cancer du rectum après chimioradiothérapie néoadjuvante seront successivement disposés à accepter la biopsie endoscopique traditionnelle et la biopsie optique ciblée basée sur le pCLE. Le taux de cohérence sera calculé en fonction des résultats pathologiques postopératoires.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jun Yan, M.D., Ph.D.
- Numéro de téléphone: 086-13825066546
- E-mail: yanjunfudan@163.com
Lieux d'étude
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chine, 510000
- Recrutement
- Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
Contact:
- Jun Yan, M.D.,Ph.D
- Numéro de téléphone: 086-13825066546
- E-mail: yanjunfudan@163.com
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge de plus de 18 ans à moins de 80 ans
- Classe I, II ou III de l'American Society of Anesthesiology (ASA)
- Cancer du rectum localement avancé
- Le patient a terminé le traitement néoadjuvant standard
- Résection chirurgicale prévue
- Consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Insuffisance rénale aiguë ou insuffisance rénale chronique de stade II à IV
- Patients de constitution allergique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Biopsie endoscopique et biopsie par endomicroscopie laser confocale à sonde
Dans cette étude, une biopsie endoscopique et une biopsie optique ciblée pCLE seront successivement réalisées pour les cicatrices rectales locales chez les patients atteints d'un cancer du rectum après chimioradiothérapie néoadjuvante.
|
Après injection intraveineuse de fluorescéine sodique, une biopsie optique ciblée à base de pCLE sera réalisée.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Précision de la biopsie optique ciblée pCLE
Délai: 7 jours
|
Les chercheurs utiliseront la biopsie optique ciblée pCLE pour les cicatrices rectales locales chez les patients atteints d'un cancer du rectum après une chimioradiothérapie néoadjuvante et compareront le diagnostic pathologique entre la biopsie optique et les spécimens réséqués chirurgicalement.
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7 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sensibilité, spécificité, valeur prédictive positive et valeur prédictive négative de la biopsie optique ciblée pCLE
Délai: 7 jours
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Les chercheurs utiliseront la biopsie optique ciblée pCLE pour les cicatrices rectales locales chez les patients atteints d'un cancer du rectum après une chimioradiothérapie néoadjuvante et compareront le diagnostic pathologique entre la biopsie optique et les spécimens réséqués chirurgicalement.
|
7 jours
|
Complications de la biopsie
Délai: 7 jours
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Complications de la biopsie, telles que saignements et allergies médicamenteuses.
|
7 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jun Yan, M.D., Ph.D., Nanfang Hospital of Southern Medical University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ryan JE, Warrier SK, Lynch AC, Heriot AG. Assessing pathological complete response to neoadjuvant chemoradiotherapy in locally advanced rectal cancer: a systematic review. Colorectal Dis. 2015 Oct;17(10):849-61. doi: 10.1111/codi.13081.
- Gash KJ, Baser O, Kiran RP. Factors associated with degree of tumour response to neo-adjuvant radiotherapy in rectal cancer and subsequent corresponding outcomes. Eur J Surg Oncol. 2017 Nov;43(11):2052-2059. doi: 10.1016/j.ejso.2017.07.024. Epub 2017 Aug 10.
- van der Sande ME, Maas M, Melenhorst J, Breukink SO, van Leerdam ME, Beets GL. Predictive Value of Endoscopic Features for a Complete Response After Chemoradiotherapy for Rectal Cancer. Ann Surg. 2021 Dec 1;274(6):e541-e547. doi: 10.1097/SLA.0000000000003718.
- Glynne-Jones R, Wallace M, Livingstone JI, Meyrick-Thomas J. Complete clinical response after preoperative chemoradiation in rectal cancer: is a "wait and see" policy justified? Dis Colon Rectum. 2008 Jan;51(1):10-9; discussion 19-20. doi: 10.1007/s10350-007-9080-8. Epub 2007 Nov 28.
- Al-Mansour MR, Caycedo-Marulanda A, Davis BR, Alawashez A, Docimo S, Qureshi A, Tsuda S. SAGES TAVAC safety and efficacy analysis confocal laser endomicroscopy. Surg Endosc. 2021 May;35(5):2091-2103. doi: 10.1007/s00464-020-07607-3. Epub 2020 May 13.
- Safatle-Ribeiro AV, Marques CFS, Pires C, Arraes L, Baba ER, Meirelles L, Kawaguti FS, da Costa Martins B, Lenz LT, de Lima MS, Gusmon-Oliveira CC, Ribeiro U Jr, Maluf-Filho F, Nahas SC. Diagnosis of Clinical Complete Response by Probe-Based Confocal Laser Endomicroscopy (pCLE) After Chemoradiation for Advanced Rectal Cancer. J Gastrointest Surg. 2021 Feb;25(2):357-368. doi: 10.1007/s11605-020-04878-y. Epub 2021 Jan 14.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- NFEC-2022-063
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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