Incidence du PIM chez les patients cardiovasculaires plus âgés pendant les pandémies de COVID-19 (PIM-BARS)

Objectif : Il est essentiel d'améliorer la sécurité des patients en déterminant l'exposition d'un individu à des médicaments potentiellement inappropriés.

Cette étude sera réalisée pour connaître l'incidence de l'administration de médicaments potentiellement inappropriés (PIM), de la polypharmacie et des interactions médicamenteuses potentielles (PDDI) chez les patients cardiovasculaires inscrits au programme de remboursement au moment de la pandémie de COVID-19.

Méthode : Le système d'information médicale (MIS) « BARS » sera utilisé pour l'inclusion et la récupération des données pertinentes des patients cardiovasculaires âgés de 75 ans et plus inscrits dans les programmes de remboursement de la région de Tomsk. L'incidence de l'administration de PIM, de la polypharmacie et des PDDI au moment de la pandémie de COVID-19 sera étudiée. Brèves caractéristiques du MIS « BARS » mis en œuvre au Centre de diagnostic et de consultation de l'Institut de recherche en cardiologie, Centre national de recherche médicale de Tomsk, Académie des sciences de Russie (NRMC) sont les suivantes : MIS « BARS » est une solution universelle pour l'automatisation des activités médicales. des institutions de diverses spécialisations et échelles allant des petites cliniques hautement spécialisées aux hôpitaux et centres médicaux multi-spécialités. Le système est l'espace d'information unifié pour les processus administratifs, thérapeutiques et diagnostiques, ainsi que financiers et économiques de l'établissement médical. MIS « BARS » est une solution basée sur le cloud, et le déploiement du système dans le cloud permet d'obtenir un accès à distance aux lieux de travail depuis n'importe quel endroit. Le système est construit sur la base du principe du module. Le système met en œuvre un contrôle automatique de la fourniture de services médicaux permettant un retour d'information avec les agents de santé pratiques. Le système est intégré à d’autres systèmes d’information et équipements médicaux. L'avantage du système réside dans sa capacité à évaluer l'élément économique des paramètres de l'étude. Caractéristiques techniques du MIS « BARS » : Le système dispose d'une base de données centralisée avec mise à disposition d'un accès à distance protégé pour les utilisateurs. Le système est organisé sur la base du principe d'une architecture à trois niveaux : navigateur Web, serveur Web et serveur de base de données. ORACLE est utilisé comme serveur de base de données, qui offre la plus haute sécurité des données, l'évolutivité, la protection contre les chutes et les plus grandes capacités d'intégration. Les mécanismes intégrés d'expansion fonctionnelle du système permettent d'effectuer une personnalisation avancée.

Résultats attendus : les données démographiques des patients, les données cliniques, les données d'examen instrumental et les prescriptions de médicaments seront collectées à l'aide de dossiers médicaux électroniques stockés dans le système d'information médicale (MIS) « BARS ». Les taux d'incidence des prescriptions de PIM seront évalués. Les médicaments potentiellement inappropriés seront définis selon les critères Beers 2015. La polypharmacie sera définie comme l'administration de cinq médicaments ou plus en même temps. Les PDDI seront vérifiés avec Medscape Drug Interaction Checker et classés comme « contre-indiqué », « sérieux » et « nécessitant une surveillance ». Une analyse combinée des occurrences rétrospectives et prospectives des paramètres de l'étude sera effectuée.

Conclusion : PIM-BARS évaluera les taux d'incidence et les modèles de prescriptions de PIM, de polypharmacie et de PDDI chez les patients cardiovasculaires âgés inscrits au programme de remboursement à l'époque de la pandémie de COVID-19. Cet effort contribuera à la prévention des erreurs médicamenteuses dues à une prescription inappropriée.