Incidencia de PIM en pacientes cardiovasculares mayores durante las pandemias de COVID-19 (PIM-BARS)

Objetivo: Es esencial mejorar la seguridad del paciente determinando la exposición de un individuo a medicamentos potencialmente inapropiados.

Este estudio se realizará para determinar la incidencia de administración de medicamentos potencialmente inadecuados (PIM), polifarmacia y posibles interacciones entre medicamentos (PDDI) en pacientes cardiovasculares inscritos en el programa de reembolso en la época de la pandemia de COVID-19.

Método: Se utilizará el sistema de información médica (MIS) "BARS" para la inclusión y recuperación de datos relevantes de pacientes cardiovasculares de 75 años o más inscritos en los programas de reembolso en la región de Tomsk. Se estudiará la incidencia de la administración de PIM, polifarmacia y PDDI en tiempos de pandemia de COVID-19. Las características breves de MIS "BARS" implementado en el Centro de Diagnóstico y Consulta del Instituto de Investigación de Cardiología, Centro Médico de Investigación Nacional de Tomsk, Academia de Ciencias de Rusia (NRMC) son las siguientes: MIS "BARS" es una solución universal para la automatización de actividades médicas instituciones de diversas especializaciones y escalas que van desde pequeñas clínicas altamente especializadas hasta hospitales y centros médicos de múltiples especialidades. El sistema es un espacio de información unido para los procesos administrativos, de tratamiento y diagnóstico, financieros y económicos de una institución médica. MIS "BARS" es una solución basada en la nube y la implementación del sistema en la nube permite obtener acceso remoto a los lugares de trabajo desde cualquier ubicación. El sistema está construido según el principio del módulo. El sistema implementa un control automático sobre la prestación de servicios médicos, lo que permite la retroalimentación con los trabajadores sanitarios prácticos. El sistema está integrado con otros sistemas de información y equipos médicos. La ventaja del sistema consiste en la capacidad de evaluar el elemento económico de los parámetros del estudio. Características técnicas de MIS "BARS": El sistema cuenta con una base de datos centralizada con provisión de acceso remoto protegido para los usuarios. El sistema está organizado según el principio de una arquitectura de tres niveles: navegador web, servidor web y servidor de base de datos. ORACLE se utiliza como servidor de base de datos, lo que proporciona la mayor seguridad de datos, escalabilidad, protección contra caídas y las mayores capacidades de integración. Los mecanismos integrados de expansión funcional del sistema permiten realizar una personalización avanzada.

Resultados esperados: Los datos demográficos del paciente, los datos clínicos, los datos de exámenes instrumentales y las prescripciones de medicamentos se recopilarán utilizando registros médicos electrónicos almacenados en el sistema de información médica (MIS) "BARS". Se evaluarán las tasas de incidencia de prescripciones de PIM. Los medicamentos potencialmente inapropiados se definirán según los criterios de Beers de 2015. Se definirá polifarmacia como la administración de cinco o más medicamentos al mismo tiempo. Los PDDI se comprobarán con Medscape Drug Interaction Checker y se clasificarán como "Contraindicados", "Graves" y "Requieren seguimiento". Se realizará un análisis combinado de ocurrencias retrospectivas y prospectivas de los parámetros del estudio.

Conclusión: PIM-BARS evaluará las tasas de incidencia y los patrones de prescripciones de PIM, polifarmacia y PDDI en pacientes cardiovasculares de edad avanzada inscritos en el programa de reembolso en la época de la pandemia de COVID-19. Este esfuerzo contribuirá a la prevención de errores de medicación por prescripción inadecuada.