Заболеваемость ПИМ у пожилых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями во время пандемии COVID-19 (PIM-BARS)

Цель: Крайне важно повысить безопасность пациентов путем определения воздействия на человека потенциально неподходящих лекарств.

Это исследование будет проведено, чтобы выяснить частоту применения потенциально неподходящих лекарств (PIM), полипрагмазии и потенциальных лекарственных взаимодействий (PDDI) у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, участвующих в программе возмещения расходов во время пандемии COVID-19.

Метод: Медицинская информационная система (МИС) «БАРС» будет использоваться для включения и поиска актуальных данных о пациентах сердечно-сосудистой системы в возрасте 75 лет и старше, участвующих в программах возмещения расходов в Томской области. Будет изучена частота применения PIM, полипрагмазии и PDDI во время пандемии COVID-19. Краткие характеристики МИС «БАРС», внедренной в Диагностически-консультационном центре НИИ кардиологии Томского национального исследовательского медицинского центра Российской академии наук (НИМЦ Российской академии наук), следующие: МИС «БАРС» — универсальное решение для автоматизации деятельности медицинских учреждений. учреждения различной специализации и масштаба: от небольших узкоспециализированных клиник до многопрофильных больниц и медицинских центров. Система представляет собой единое информационное пространство для управленческих, лечебно-диагностических и финансово-экономических процессов медицинского учреждения. МИС «БАРС» представляет собой облачное решение, а развертывание системы в облаке позволяет получить удаленный доступ к рабочим местам из любого места. Система построена по модульному принципу. В системе реализован автоматический контроль оказания медицинских услуг с возможностью обратной связи с практическими медицинскими работниками. Система интегрирована с другими информационными системами и медицинским оборудованием. Преимущество системы заключается в возможности оценить экономическую составляющую параметров исследования. Технические характеристики МИС «БАРС»: Система имеет централизованную базу данных с обеспечением защищенного удаленного доступа пользователей. Система организована по принципу трехуровневой архитектуры: веб-браузер, веб-сервер и сервер базы данных. ORACLE используется в качестве сервера базы данных, который обеспечивает высочайшую безопасность данных, масштабируемость, защиту от сбоев и широчайшие возможности интеграции. Встроенные механизмы расширения функционала системы позволяют осуществлять расширенную настройку.

Ожидаемые результаты: Демографические данные пациентов, клинические данные, данные инструментального обследования и назначения лекарств будут собираться с использованием электронных медицинских карт, хранящихся в медицинской информационной системе (МИС) «БАРС». Будут оценены показатели заболеваемости назначением PIM. Потенциально неподходящие лекарства будут определяться в соответствии с критериями Бирса 2015 года. Полипрагмазия определяется как прием пяти и более препаратов одновременно. PDDI будут проверены с помощью Medscape Drug Interaction Checker и оценены как «Противопоказаны», «Серьезные» и «Требующие мониторинга». Будет проведен комбинированный анализ ретроспективных и проспективных изменений параметров исследования.

Вывод: PIM-BARS оценит уровень заболеваемости и характер назначения PIM, полипрагмазии и PDDI у пожилых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, участвующих в программе возмещения расходов во время пандемии COVID-19. Эти усилия будут способствовать предотвращению ошибок при назначении лекарств из-за их ненадлежащего назначения.