PIM-forekomst hos eldre kardiovaskulære pasienter under COVID-19-pandemier (PIM-BARS)

Mål: Det er viktig å forbedre pasientsikkerheten ved å bestemme en persons eksponering for potensielt upassende legemidler.

Denne studien vil bli utført for å finne ut forekomsten av potensielt upassende medisinering (PIM), polyfarmasi og potensielle legemiddelinteraksjoner (PDDI) hos kardiovaskulære pasienter som er registrert i refusjonsprogrammet under COVID-19-pandemien.

Metode: Medisinsk informasjonssystem (MIS) «BARS» vil bli brukt for inkludering og innhenting av relevante data for hjerte- og karpasienter i alderen 75 år og eldre innrullert i refusjonsprogrammene i Tomsk-regionen. Forekomsten av PIM-administrasjon, polyfarmasi og PDDI-er i tiden med COVID-19-pandemien vil bli studert. Korte kjennetegn ved MIS "BARS" implementert i Diagnostic and Consultation Center of Cardiology Research Institute, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of Sciences (NRMC) er som følger: MIS "BARS" er en universell løsning for automatisering av medisinske aktiviteter. institusjoner av ulike spesialiseringer og omfang, fra små høyt spesialiserte klinikker til multispesialitetssykehus og medisinske sentre. Systemet er det forente informasjonsrommet for administrative, behandlings-og-diagnostiske og økonomiske og økonomiske prosesser i medisinsk institusjon. MIS "BARS" er en skybasert løsning, og utrullingen av systemet i skyen gjør det mulig å få ekstern tilgang til arbeidsplasser fra alle steder. Systemet er bygget etter modulprinsipp. Systemet implementerer automatisk kontroll over levering av medisinske tjenester som gir mulighet for tilbakemelding med praktiske helsearbeidere. Systemet er integrert med andre informasjonssystemer og medisinsk utstyr. Fordelen med systemet består i en evne til å vurdere økonomiske element av studieparametere. Tekniske egenskaper ved MIS "BARS": Systemet har en sentralisert database med beskyttet fjerntilgang for brukere. Systemet er organisert basert på prinsippet om tre-lags arkitektur: nettleser, webserver og databaseserver. ORACLE brukes som en databaseserver, som gir den høyeste datasikkerheten, skalerbarheten, fall-over-beskyttelsen og de største mulighetene for integrasjon. Innebygde mekanismer for funksjonell systemutvidelse gjør det mulig å utføre avansert tilpasning.

Forventede resultater: Pasientdemografi, kliniske data, instrumentelle undersøkelsesdata og medisinresepter vil bli samlet inn ved hjelp av elektroniske medisinske journaler lagret i medisinsk informasjonssystem (MIS) "BARS". Forekomsten av PIM-resepter vil bli vurdert. Potensielt upassende medisiner vil bli definert i henhold til 2015 Beers kriterier. Polyfarmasi vil bli definert som å gi fem eller flere medisiner samtidig. PDDI-er vil bli sjekket med Medscape Drug Interaction Checker og vurdert som "Kontraindisert", "Seriøs" og "Krever overvåking". Kombinert analyse av retrospektive og prospektive forekomster av studieparametere vil bli utført.

Konklusjon: PIM-BARS vil evaluere insidensratene og mønstrene for PIM-resepter, polyfarmasi og PDDI hos eldre kardiovaskulære pasienter som er registrert i refusjonsprogrammet under COVID-19-pandemien. Denne innsatsen skal bidra til å forebygge medisineringsfeil ved upassende forskrivning.