PIM-incidens hos äldre kardiovaskulära patienter under covid-19-pandemier (PIM-BARS)

Mål: Det är viktigt att förbättra patientsäkerheten genom att fastställa en individs exponering för potentiellt olämpliga läkemedel.

Denna studie kommer att utföras för att ta reda på förekomsten av potentiellt olämplig medicinering (PIM), polyfarmaci och potentiella läkemedelsinteraktioner (PDDI) hos hjärt-kärlpatienter som registrerats i ersättningsprogrammet under tiden för covid-19-pandemin.

Metod: Medicinsk informationssystem (MIS) "BARS" kommer att användas för inkludering och hämtning av relevanta data från hjärt-kärlpatienter i åldern 75 år och äldre inskrivna i ersättningsprogrammen i Tomsk-regionen. Förekomsten av PIM-administration, polyfarmaci och PDDI under tiden för COVID-19-pandemin kommer att studeras. Korta egenskaper hos MIS "BARS" implementerade i Diagnostic and Consultation Center of Cardiology Research Institute, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of Sciences (NRMC) är följande: MIS "BARS" är en universell lösning för automatisering av medicinska aktiviteter institutioner av olika specialiseringar och skala, allt från små högspecialiserade kliniker till sjukhus med flera specialiteter och vårdcentraler. Systemet är det förenade informationsutrymmet för medicinska institutioners administrativa, behandlings- och diagnostiska och finansiella och ekonomiska processer. MIS "BARS" är en molnbaserad lösning, och distributionen av systemet i molnet gör det möjligt att få fjärråtkomst till arbetsplatser från vilken plats som helst. Systemet är byggt efter modulprincip. Systemet implementerar automatisk kontroll över tillhandahållandet av medicinska tjänster som möjliggör återkoppling med praktiska vårdpersonal. Systemet är integrerat med andra informationssystem och medicinsk utrustning. Fördelen med systemet består i förmågan att bedöma ekonomiska inslag av studieparametrar. Tekniska egenskaper för MIS "BARS": Systemet har en centraliserad databas med tillhandahållande av skyddad fjärråtkomst för användare. Systemet är organiserat utifrån principen om arkitektur i tre nivåer: webbläsare, webbserver och databasserver. ORACLE används som en databasserver, som ger den högsta datasäkerheten, skalbarheten, fall-over-skyddet och de största möjligheterna för integration. Inbyggda mekanismer för funktionell systemexpansion gör det möjligt att utföra avancerad anpassning.

Förväntade resultat: Patientdemografi, kliniska data, instrumentell undersökningsdata och läkemedelsförskrivningar kommer att samlas in med hjälp av elektroniska journaler som lagras i medicinsk informationssystem (MIS) "BARS". Incidensen av PIM-recept kommer att bedömas. Potentiellt olämpliga mediciner kommer att definieras enligt 2015 Beers kriterier. Polyfarmaci kommer att definieras som administrering av fem eller fler läkemedel samtidigt. PDDI kommer att kontrolleras med Medscape Drug Interaction Checker och klassificeras som "Kontraindicerad", "Seriös" och "Kräver övervakning". Kombinerad analys av retrospektiva och prospektiva förekomster av studieparametrar kommer att utföras.

Slutsats: PIM-BARS kommer att utvärdera incidensen och mönstren för PIM-recept, polyfarmaci och PDDI hos äldre hjärt-kärlpatienter som registrerats i ersättningsprogrammet under tiden av COVID-19-pandemin. Denna insats kommer att bidra till att förebygga medicineringsfel genom olämplig förskrivning.