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Fonction intestinale à long terme après une chirurgie du cancer rectal

15 avril 2022 mis à jour par: Ahmad Sakr, Mansoura University

Résultats fonctionnels à long terme de l'intestin après une chirurgie préservant le sphincter anal pour le cancer du rectum : une étude longitudinale à centre unique.

  • Dans cette étude longitudinale, 171 patients ont été évalués et comparés en fonction de la radiothérapie qu'ils ont reçue.
  • La fonction intestinale a été évaluée longitudinalement avec les scores du Memorial Sloan Kettering Cancer Center et de Wexner tous les 6 mois après la restauration de la continuité intestinale. Les patients avec au moins deux visites de suivi ont été inclus.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Contexte Malgré les progrès de la chimioradiothérapie néoadjuvante et des chirurgies préservant le sphincter anal pour le cancer du rectum, le dysfonctionnement intestinal est toujours inévitable, ce qui affecte négativement la qualité de vie des patients. Dans cette étude longitudinale, le but de cette étude était d'étudier les changements de la fonction intestinale avec le temps de suivi et l'effet de la radiothérapie chimio néoadjuvante sur la fonction intestinale après résection antérieure basse pour cancer du rectum.

Matériels et méthodes Dans cette étude, 171 patients atteints d'un cancer du rectum ayant bénéficié d'une résection antérieure basse entre 2012 et 2018 ont été inclus. La fonction intestinale a été évaluée longitudinalement avec les scores du Memorial Sloan Kettering Cancer Center et de Wexner tous les 6 mois après la restauration de la continuité intestinale. Les patients avec au moins deux visites de suivi ont été inclus.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

171

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Mansoura, Egypte
        • Ahmad

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients des deux sexes,
  • Agé de 18 à 75 ans,
  • Patients atteints d'un cancer du rectum moyen et supérieur (6-15 cm de la marge anale (AV) avec ou sans radiothérapie chimio préopératoire.
  • Patients ayant subi une résection antérieure basse (LAR).
  • Patients qui ont été suivis avec au moins deux visites ambulatoires pour une évaluation de la fonction intestinale.

Critère d'exclusion:

  • Patients atteints de tumeurs rectales récurrentes,
  • Patients inaptes à la chirurgie,
  • Patients atteints de tumeurs infiltrant le muscle puborectal ou le sphincter externe.
  • Patients souffrant d'incontinence fécale préopératoire.
  • Patients qui n'ont été suivis qu'une seule fois en clinique externe.
  • Patients atteints d'un cancer du bas rectum à moins de 6 cm de l'AV,
  • Patients ayant subi une résection abdomino-périnéale (APR) ou une résection intersphinctérienne (ISR).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: groupe de rayonnement
Il s'agit de patients atteints d'un cancer du rectum ayant bénéficié d'une chimio radiothérapie néoadjuvante préopératoire avant la chirurgie.
exposition des patients atteints de cancer du rectum à la radiothérapie et évaluation de leur fonction intestinale après la chirurgie
Autres noms:
  • chimioradiothérapie néoadjuvante
Comparateur actif: groupe non irradié
Il s'agit de patients atteints d'un cancer du rectum qui n'ont pas reçu de chimio radiothérapie néoadjuvante préopératoire avant la chirurgie.
exposition des patients atteints de cancer du rectum à la radiothérapie et évaluation de leur fonction intestinale après la chirurgie
Autres noms:
  • chimioradiothérapie néoadjuvante

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
fonction intestinale
Délai: 6 mois-24 mois

Au cours du suivi des patients à la clinique externe, une infirmière désignée a interrogé les patients à l'aide de questionnaires d'évaluation de la fonction intestinale à différents intervalles de temps entre novembre 2015 - date à laquelle l'évaluation de la fonction intestinale a commencé à l'aide du score MSKCC - et juillet 2019. Chaque patient a été interrogé au moins deux fois.

Le questionnaire du Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) a été utilisé. Le questionnaire de score MSKCC contient 18 questions divisées en trois sous-échelles : la sous-échelle de fréquence avec six éléments, la sous-échelle alimentaire avec quatre éléments et la sous-échelle d'urgence/salissure avec quatre éléments, avec quatre éléments supplémentaires. Chaque sous-échelle est notée en additionnant les scores de chaque élément, et le score global est la somme de tous les scores des sous-échelles. Enfin, le score total est calculé en additionnant le score global et les scores des quatre items individuels avec le score maximum de 90. Plus le score est élevé, meilleure est la fonction.

6 mois-24 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
incontinence fécale
Délai: 6 mois-24 mois

Au cours du suivi des patients à la clinique externe, une infirmière désignée a interrogé les patients à l'aide d'un questionnaire d'évaluation de l'incontinence fécale à différents intervalles de temps entre novembre 2015 - date à laquelle l'évaluation de l'incontinence fécale a commencé à l'aide du score de Wexner - et juillet 2019. Chaque patient a été interrogé au moins deux fois.

Le questionnaire de Wexner a été utilisé. Le questionnaire du score de Wexner comprend cinq questions concernant l'incontinence solide, liquide et gazeuse ; l'utilisation d'un tampon; et des modifications du mode de vie sur une échelle de 0 à 20 (0 : pas d'incontinence ; 20 : incontinence complète). Plus le score est bas, meilleure est la continence.

6 mois-24 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 août 2019

Achèvement primaire (Réel)

10 décembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

25 février 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 mars 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 avril 2022

Première publication (Réel)

21 avril 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 avril 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 avril 2022

Dernière vérification

1 avril 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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