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Thérapie d'observation d'action et thérapie miroir dans la maladie de Parkinson

22 avril 2022 mis à jour par: Fatmanur Aybala KOÇAK, Kirsehir Ahi Evran Universitesi

Comparaison de l'efficacité de la thérapie par observation d'action et de la thérapie miroir sur les fonctions des membres supérieurs et la qualité de vie des patients atteints de la maladie de Parkinson.

Les petits muscles de la main sont touchés en raison des mouvements involontaires et du ralentissement des mouvements volontaires observés dans la maladie de Parkinson. Il y a une perte de dextérité fine et de coordination dans la main. Il devient difficile pour les patients de saisir et de libérer les objets. Ils deviennent incapables d'effectuer des activités quotidiennes telles que se boutonner, tenir des clés, se brosser les dents, tenir des fourchettes, des cuillères et des verres et écrire. Par conséquent, une certaine partie du programme de rééducation devrait être consacrée à la rééducation des membres supérieurs. Le but de cette étude était de comparer les effets de la thérapie d'observation de l'action et de la thérapie miroir, utilisées dans la littérature depuis de nombreuses années, sur les fonctions des membres supérieurs et la qualité de vie des personnes atteintes de la maladie de Parkinson.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

45

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Fatmanur Aybala Kocak, assoc. prof.
  • Numéro de téléphone: +90 5052470739
  • E-mail: faybalarem@gmail.com

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. 18 ans et plus,
  2. Atteint de la maladie de Parkinson idiopathique,
  3. Stade de la maladie de Parkinson (patients avec Hoehn Yahr≤3)
  4. Les patients qui peuvent entendre et suivre les instructions verbales.

Critère d'exclusion:

  1. Les patients qui ne peuvent pas coopérer,
  2. Patients atteints de démence ou de comorbidités affectant les fonctions cognitives,
  3. Patients présentant des comorbidités graves (telles qu'une insuffisance cardiaque décompensée, une insuffisance rénale décompensée) et un handicap important (tel qu'une perte de vision, une perte auditive) affectant la fonctionnalité,
  4. Patients atteints d'une autre maladie (telle que maladies inflammatoires, polyneuropathie, lésion du plexus brachial, perte d'amplitude de mouvement après un traumatisme) affectant les fonctions des membres supérieurs.
  5. Patients diagnostiqués avec la maladie de Parkinson secondaire
  6. Patients atteints d'une maladie neurologique aiguë

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: thérapie miroir
Un programme d'exercices a été préparé pour les patients à utiliser dans la thérapie du miroir. Dans ce programme d'exercices, tout d'abord, les mouvements articulaires de la main et des doigts (ouvrir et fermer les doigts un par un, serrer le poing, déplacer la main vers la droite et la gauche, tourner le poignet) sont montrés. Ensuite, des activités avec quelques petits objets utilisés dans la vie quotidienne (presser une balle, mettre des pinces à linge, ramasser des trombones sur la table, utiliser des pinces, tourner des cartes, tourner des pages) sont présentées. Le patient répétera le mouvement pendant 3 minutes. Le patient tiendra l'extrémité affectée derrière le miroir avec l'extrémité saine, le patient regardera vers le côté affecté du miroir et essaiera de faire les mouvements avec l'extrémité affectée. . La durée du traitement sera de 20 séances, 5 jours par semaine, pendant 4 semaines. Les exercices dureront 1 heure, dont une demi-heure de thérapie miroir et une demi-heure d'exercices conventionnels.
15 patients seront recrutés dans chaque groupe. Les patients recevront un total de 20 séances de traitement, 5 jours par semaine.
Autres noms:
  • thérapie d'action observationnelle
  • thérapie conventionnelle
Comparateur actif: thérapie d'action observationnelle
Une vidéo d'exercice a été préparée pour que les patients regardent la thérapie d'observation d'action. Dans cette vidéo, tout d'abord, les mouvements articulaires de la main et des doigts (ouvrir et fermer les doigts un par un, serrer le poing, déplacer la main vers la droite et la gauche, tourner le poignet, etc.) sont montrés. Ensuite, des activités avec quelques petits objets utilisés dans la vie quotidienne (presser une balle, mettre des pinces à linge, ramasser des trombones sur la table, utiliser des pinces, tourner des cartes, tourner des pages, etc.). est montré. Le patient regardera d'abord la vidéo de chaque mouvement, puis répétera le mouvement pendant 3 minutes. La durée du traitement sera de 5 jours par semaine, soit un total de 20 séances pendant 4 semaines. Les exercices dureront 1 heure, dont une demi-heure de thérapie observationnelle d'action et une demi-heure d'exercices conventionnels.
15 patients seront recrutés dans chaque groupe. Les patients recevront un total de 20 séances de traitement, 5 jours par semaine.
Autres noms:
  • thérapie d'action observationnelle
  • thérapie conventionnelle
Comparateur actif: thérapie conventionnelle
La thérapie conventionnelle comprend des exercices d'amplitude de mouvement, des exercices de marche et d'équilibre. La période de traitement sera de 5 jours par semaine, un total de 20 séances pendant 4 semaines. Les exercices dureront une demi-heure par jour.
15 patients seront recrutés dans chaque groupe. Les patients recevront un total de 20 séances de traitement, 5 jours par semaine.
Autres noms:
  • thérapie d'action observationnelle
  • thérapie conventionnelle

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
amélioration des fonctions de la main
Délai: 3 mois
La révision de l'Unified parrainée par la Movement Disorder Society, qui est utilisée pour évaluer les symptômes et les signes de la maladie de Parkinson, comprend un total de 4 chapitres et 42 éléments. Chaque item est noté entre 0 (normal) et 4 (le plus sévère). Les notes obtenues sont évaluées en pourcentage. Au fur et à mesure que le score total augmente, on comprend que l'état mental pour la première partie et l'état fonctionnel pour les autres parties sont moins bons. Dans cette étude, la partie motrice de l'échelle d'évaluation sera utilisée. Les patients seront évalués trois fois. Une fois au début (avant l'étude), une deuxième évaluation sera faite le 1er mois après le traitement et le 3ème mois après le traitement la 3ème évaluation sera faite. L'évolution des résultats de l'échelle (The Movement Disorder Society-Sponsored Revision of the Unified) évaluant l'amélioration des fonctions de la main sera évaluée.
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Force de préhension de la main et des doigts
Délai: 3 mois

La force de préhension rugueuse de la main sera mesurée avec un dynamomètre à main hydraulique Jamar. Un pincemètre sera utilisé pour la mesure latérale, de la pointe et de la triple prise.

Le dynamomètre Jamar a cinq étages. Les mesures seront effectuées dans la position du jamar adaptée à la taille de la main des patients, dans l'extrémité dominante, avec les patients en position verticale, adduction de l'épaule, flexion du coude à 90 degrés, colmidrotation antérieure et extension du poignet à 30 degrés, et maximum une préhension volontaire sera demandée aux patients. Les mesures seront effectuées 3 fois et la valeur moyenne sera enregistrée en kilogrammes. Les patients seront évalués trois fois. Une fois au début (avant l'étude), une deuxième évaluation sera faite le 1er mois après le traitement et le 3ème mois après le traitement la 3ème évaluation sera faite. Le changement dans la force de préhension de la main et des doigts sera évalué.

3 mois
qualité de vie
Délai: 3 mois

Questionnaire sur la maladie de Parkinson ; Il se compose de huit sections et de trente-neuf questions : mobilité 10 questions, activités de la vie quotidienne 6 questions, stigmatisation 4 questions, état émotionnel 6 questions, cognition 4 questions, soutien social 3 questions, inconfort physique 3 questions, communication 3 questions. Chaque question est notée entre 0 et 4. Elle est exprimée par « 0 jamais, 1 rarement, 2 parfois, 3 souvent, 4 toujours ». La valeur totale obtenue est convertie en points entre 0 et 100. Un score faible indique une bonne qualité de vie et un score élevé indique une mauvaise qualité de vie.

Les patients seront évalués trois fois. Une fois au début (avant l'étude), une deuxième évaluation sera faite le 1er mois après le traitement et le 3ème mois après le traitement la 3ème évaluation sera faite. L'évolution des résultats de l'échelle (questionnaire Maladie de Parkinson) évaluant la qualité de vie sera évaluée.

3 mois
dextérité
Délai: 3 mois

Le test de cheville à neuf trous sera utilisé pour l'évaluation de la dextérité de la main. Le test de cheville à neuf trous se compose de neuf petits bâtons et d'une planche à neuf trous sur laquelle ces bâtons peuvent être placés. Les patients seront invités à s'asseoir à table et à insérer les bâtonnets dans les trous un par un le plus rapidement possible, puis à les récupérer à nouveau. Le temps écoulé sera mesuré et enregistré en secondes.

Les patients seront évalués trois fois. Une fois au début (avant l'étude), une deuxième évaluation sera faite le 1er mois après le traitement et le 3ème mois après le traitement la 3ème évaluation sera faite. Le changement dans la dextérité de la main sera évalué.

3 mois
dextérité
Délai: 3 mois

Le test de dextérité manuelle du Minnesota sera utilisé pour l'évaluation de la dextérité des mains. Le test consistait en 20 disques mobiles pouvant aller d'un trou à l'autre. Le retrait, la rotation et la mise en place des disques des cavités ont été effectués bilatéralement dans les membres supérieurs droit et gauche, et le résultat a été enregistré en « secondes ».

Les patients seront évalués trois fois. Une fois au début (avant l'étude), une deuxième évaluation sera faite le 1er mois après le traitement et le 3ème mois après le traitement la 3ème évaluation sera faite. Le changement dans la dextérité de la main sera évalué.

3 mois
dextérité
Délai: 3 mois

Le test de la boîte et du bloc sera utilisé pour l'évaluation de la dextérité des mains. Dans le test de la boîte et du bloc, il y a 150 cubes au total dans une boîte avec un compartiment à deux côtés. Les cubes mesurent 2,5 cm. bordé. Le patient est invité à déplacer les cubes d'un compartiment à l'autre un par un. Le nombre de cubes transportés en 60 secondes donne le score du test.

Les patients seront évalués trois fois. Une fois au début (avant l'étude), une deuxième évaluation sera faite le 1er mois après le traitement et le 3ème mois après le traitement la 3ème évaluation sera faite. Le changement dans la dextérité de la main sera évalué.

3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

25 avril 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

15 septembre 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

15 octobre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 avril 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 avril 2022

Première publication (Réel)

28 avril 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 avril 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 avril 2022

Dernière vérification

1 avril 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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