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Intermédiaire guidé par ultrasons versus bloc du plexus cervical profond pour l'endartériectomie carotidienne

27 avril 2023 mis à jour par: Ozlem Turhan, Istanbul University

Efficacité du bloc du plexus cervical intermédiaire guidé par ultrasons par rapport au bloc du plexus cervical profond pour l'endartériectomie carotidienne : un essai contrôlé randomisé

Les blocs du plexus cervical sont des méthodes régionales utilisées dans l'endartériectomie carotidienne. Les blocs du plexus cervical se composent de trois blocs : superficiel, intermédiaire et profond. Ces trois blocs peuvent être utilisés seuls ou combinés. Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité du bloc du plexus cervical intermédiaire et de l'acte échoguidé chez les patients subissant une endartériectomie carotidienne.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'endartériectomie carotidienne est une méthode chirurgicale utilisée pour traiter les lésions occlusives de la carotide. L'anesthésie régionale est préférée car elle permet le contrôle de la conscience et l'examen neurologique pendant l'opération. Les blocs du plexus cervical sont des méthodes régionales utilisées dans l'endartériectomie carotidienne. Il s'agit d'une technique régionale dans laquelle les nerfs rachidiens cervicaux (C2-C3-C4) sont bloqués avec un anesthésique local de différentes régions. Les blocs du plexus cervical sont constitués de trois blocs : superficiel, intermédiaire et profond, selon la profondeur à laquelle l'agent anesthésique local est infiltré. Selon la préférence du clinicien en vue de l'anesthésie, ces trois blocs peuvent être utilisés séparément ou combinés. Il est mentionné que les trois blocs fournissent une anesthésie suffisante pour la réalisation d'une chirurgie d'endartériectomie carotidienne.

Dans l'étude, les chercheurs prévoyaient d'évaluer l'efficacité des blocs du plexus cervical intermédiaire et profond guidés par échographie chez les patients subissant une endartériectomie carotidienne en comparant le nombre de patients nécessitant une anesthésie locale supplémentaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

80

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Istanbul, Turquie
        • Istanbul Faculty of Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients devant subir une endartériectomie carotidienne.

Critère d'exclusion:

  • Infection locale
  • Chirurgie ipsilatérale antérieure
  • Radiothérapie
  • Conversion en anesthésie générale
  • Troubles hémorragiques connus
  • Allergie connue à l'anesthésique local

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Bloc du plexus cervical intermédiaire de groupe (GI)
Patients anesthésiés avec bloc intermédiaire du plexus cervical.
Le bloc intermédiaire du plexus cervical sera appliqué dans le plan transversal en utilisant une approche postérieure en C4.
Comparateur actif: Bloc du plexus cervical profond de groupe (GD)
Patients anesthésiés avec bloc du plexus cervical profond.
Le bloc du plexus cervical profond sera appliqué dans le plan transversal en utilisant une approche antérieure en C2-3-4.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients nécessitant une anesthésie locale supplémentaire
Délai: Peropératoire 2-3 heures
Si les patients se plaignent de douleurs supérieures à 3 sur l'échelle visuelle analogique, 4 ml de lidocaïne à 1 % sont injectés par le chirurgien.
Peropératoire 2-3 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Quantité d'anesthésique local supplémentaire
Délai: Peropératoire 2-3 heures
Si les patients se plaignent de douleurs supérieures à 3 sur l'échelle visuelle analogique, 4 ml de lidocaïne à 1 % sont injectés par le chirurgien.
Peropératoire 2-3 heures
Durée d'application des blocs
Délai: Jusqu'à 15 minutes
temps entre l'insertion de la sonde et le retrait de l'aiguille de la peau
Jusqu'à 15 minutes
Région où le patient a besoin d'une anesthésie locale supplémentaire
Délai: Peropératoire 2-3 heures
Région où la lidocaïne supplémentaire est injectée par le chirurgien
Peropératoire 2-3 heures
Quantité de rémifentanil
Délai: Peropératoire 2-3 heures
Quantité de rémifentanil (0,02 mcg/kg/min) perfusée pendant la chirurgie pour la sédation.
Peropératoire 2-3 heures
Évaluation de la douleur
Délai: Peropératoire 2-3 heures
L'évaluation de la douleur sera évaluée à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA 0 à 10 ; 0 : pas de douleur, 10 : la pire douleur imaginable)
Peropératoire 2-3 heures
Complications
Délai: Jusqu'à 24 heures
Hématome, dysphagie, enrouement, paralysie faciale, syndrome de Horner, injection intravasculaire ou intrathécale
Jusqu'à 24 heures
Satisfaction du patient
Délai: Jusqu'à 24 heures
Échelle de Likert : 1-5 (1 : très insatisfait, 5 : très satisfait)
Jusqu'à 24 heures
Satisfaction du chirurgien
Délai: Jusqu'à 24 heures
Échelle de Likert : 1-5 (1 : très insatisfait, 5 : très satisfait)
Jusqu'à 24 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 juin 2022

Achèvement primaire (Réel)

15 janvier 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

27 avril 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 avril 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 avril 2022

Première publication (Réel)

29 avril 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 avril 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 avril 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2021/923

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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