Analyse du bandage à bande magnétique sur les effets fonctionnels respiratoires.

La ventilation mécanique invasive (VMI) est le pilier des soins de support dans l'insuffisance respiratoire aiguë. Cependant, le maintien d'une assistance ventilatoire au-delà de ce qui est nécessaire peut augmenter le risque d'infections nosocomiales, favoriser l'atrophie des muscles respiratoires, prolonger le séjour en unité de soins intensifs (USI) et augmenter les coûts hospitaliers. De même, le retrait prématuré de l'assistance ventilatoire peut augmenter la mortalité des patients en soins intensifs en nécessitant une réintubation. Le processus de sevrage de la Ventilation Mécanique (VM) n'est rien de plus que l'ensemble des procédures qui conduisent à la restauration d'une ventilation normale du patient, le libérant de l'assistance ventilatoire et éventuellement aussi d'une voie aérienne artificielle. Il s'agit d'un processus graduel qui peut nécessiter une durée d'hospitalisation importante, à tel point qu'elle pourrait même correspondre à 40 % de la durée totale de l'assistance ventilatoire. Actuellement, le processus de déconnexion de l'IMV repose sur la réalisation d'un test de ventilation spontanée (TSV) soit avec une source d'oxygène non assistée, soit avec une faible assistance ventilatoire, d'une durée de 30 à 120 minutes.

L'une des causes pouvant conditionner la viabilité des TSV est la faiblesse des muscles respiratoires, qui peut être induite par la ventilation. Cette affection est un syndrome caractérisé par l'apparition d'une faiblesse musculaire diffuse et symétrique touchant 26 à 65 % des patients ventilés mécaniquement depuis plus de 5 jours. La fonte musculaire a été mise en évidence par échographie avec une réduction de 18% de la section transversale du muscle droit fémoral au 10ème jour d'évolution. De plus, ce syndrome est associé à une augmentation du temps de ventilation mécanique et à une multiplication par 2 à 5 de la mortalité. Sur la base de ce qui précède, l'évaluation de la force des muscles respiratoires devrait faire partie des protocoles de déconnexion de nos unités. Les paramètres les plus étudiés qui nous fournissent des informations sur la préparation du patient à faire face à ce processus sont f/Vt, la pression inspiratoire maximale (IMP) et la pression d'occlusion des voies respiratoires P(O.1). Depuis peu, l'étude du diaphragme par échographie devient une technique alternative valable pour l'étude de l'état du muscle le plus impliqué dans la respiration spontanée.

Magnetic Tape® est un bandage adhésif élastique avec un allongement longitudinal de 50-60% conçu pour faciliter le processus de normalisation métamérique en produisant une ionisation physique lorsqu'il entre en contact avec des champs électromagnétiques tels que ceux produits dans la peau grâce à la formulation de cations (+ ions) et anions (- ions) qu'il incorpore par centimètre carré, agissant sur les deux polarités (positive et négative) de manière indistincte et ininterrompue en même temps, indolore et non invasif, stimulant les récepteurs cutanés et les nerfs, permettant la stimulation neurale. Le champ électromagnétique agit comme un véhicule pour induire le flux d'ions (ionisation physique) et ne stimule pas le tissu nerveux lui-même comme le fait directement la stimulation électrique. Cependant, une fois le flux d'ions créé, le mécanisme de stimulation électrique et magnétique au niveau neuronal est le même, produisant une dépolarisation de l'axone et l'initiation du potentiel d'action.

La peau est le plus grand organe sensoriel du corps et est très innervée. Les fibres nerveuses qu'il contient sont les branches dendritiques des neurones sensoriels dont les corps cellulaires sont situés dans les ganglions de la racine dorsale.

Les principaux effets étudiés jusqu'à présent sont : 1) Il apporte un changement considérable, significatif et immédiat dans l'amélioration de l'amplitude de mouvement articulaire (ROM) ; 2) Il produit une diminution ou une élimination de la douleur perçue dans toutes les phases de l'action thérapeutique telles que la prévention, le traitement, la récupération, la réadaptation ou la performance ; 3) Il aide à normaliser le système nerveux autonome ; 4) Il normalise la température cutanée du corps ; 5) Il aide à réduire la collecte de liquide après une contusion ou une chute ; 6) Il aide à produire la myo-normalisation soit par relaxation soit par stimulation ; 7) Il aide à améliorer les symptômes causés par les adhérences cicatricielles.

Nous considérons qu'il est intéressant, comme point de départ dans le domaine de la médecine, de présenter ce travail et d'évaluer l'effet de la bande magnétique sur la musculature respiratoire et, par conséquent, sur les paramètres les plus couramment utilisés pour l'évaluation de celle-ci chez les patients ventilés qui vont subir un test de ventilation spontanée (SVT).