- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05356702
L'étude sur la santé cérébrale : un essai pragmatique centré sur le patient
Détection à faible coût de la démence à l'aide des données des dossiers de santé électroniques : validation et test de l'algorithme eRADAR dans le cadre d'un essai pragmatique centré sur le patient.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Washington
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Burien, Washington, États-Unis, 98166
- Kaiser Permanente Burien Medical Center
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Kent, Washington, États-Unis, 98030
- Kaiser Permanente Kent Medical Center
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Renton, Washington, États-Unis, 98056
- Kaiser Permanente Renton Medical Center
-
Seattle, Washington, États-Unis, 98112
- Kaiser Permanente, Capitol Hill
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Seattle, Washington, États-Unis, 98115
- Kaiser Permanente Northgate Medical Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Aucun diagnostic antérieur de démence (défini à partir des codes de diagnostic du DSE) et ne recevant pas de médicaments pour la démence
- Patient actif dans une clinique participante
- Données adéquates pour calculer le score eRADAR
Critère d'exclusion:
- Reçoit actuellement des soins palliatifs
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Dépistage
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Brain Health Intervention
Participants in the intervention arm were invited to attend a "brain health" visit with a trained research interventionist who was a licensed clinician (e.g., social worker.)
They were sent a mailed outreach letter and information sheet, with follow-up phone calls.
At the visit, the research interventionist asked about memory symptoms and ability to perform instrumental activities of daily living (IADLs) and screened for cognitive impairment and depression.
Results were shared with the participant and their primary care physician (PCP), who was responsible for follow up and more evaluation if needed and for making a final diagnosis of dementia, if applicable.
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Les interventionnistes de recherche, qui seront des praticiens de la santé formés et agréés (par exemple, des travailleurs sociaux), interrogeront les participants sur les changements dans la mémoire ou la pensée et la fonction quotidienne, dépisteront la dépression et administreront un test de dépistage cognitif standard.
Ils utiliseront un modèle de note standardisé pour documenter les résultats dans le DSE du participant.
Les intervenants en recherche aviseront les participants et les PCP si un suivi est recommandé.
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Aucune intervention: Usual care
Individuals in this arm did not receive any intervention but rather usual care.
Kaiser Permanente Washington does not routinely screen for cognitive impairment (in line with current guidelines from the US Preventive Services Task Force).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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New Dementia Diagnoses
Délai: 12 months after index date
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Rate of new dementia diagnoses identified from the electronic health record (EHR) using a prespecified set of ICD-10 codes
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12 months after index date
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Number of Patients Who Received a New Diagnosis of Mild Cognitive Impairment or Dementia
Délai: 12 months after index date
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Number of new diagnoses of mild cognitive impairment in the 12 months following study initiation, defined from EHR data
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12 months after index date
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Number of Patients Who Received New Dementia Diagnoses in 18 Months of Follow-up
Délai: 18 months after index date
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Dementia diagnosis rate in 18 months defined from EHR data
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18 months after index date
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Number of Patients Who Received a New Dementia Diagnosis in 6 Months of Follow-up
Délai: 6 months
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Number of patients with a new dementia diagnosis in 6 months of follow-up defined from the EHR.
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6 months
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Number of Patients Who Received a New Dementia Medication
Délai: 12 months after index date
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Receipt of new medications for dementia in 12 months, defined from medication orders or dispensings in the electronic health record
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12 months after index date
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Number of Patients With Urgent Care/Emergency Department Visits
Délai: 1 year after index date
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Number of participants who had at least 1 urgent care or emergency department visit in the 12 months following study initiation.
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1 year after index date
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Average Number of Hospitalizations
Délai: 1 year after index date
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Average number of hospitalizations (inpatient stays) per participant in the 1 year after study initiation.
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1 year after index date
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Average Number of "no Shows" for Scheduled Clinic Visits
Délai: 1 year after index date
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Average number of scheduled clinic visits missed per participant
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1 year after index date
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Average Number of Visits in Primary Care - 6 Months
Délai: 6 months
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Average number of visits in primary care in the 6 months after study initiation
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6 months
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Average Number of Visits in Primary Care - 12 Months
Délai: 12 months
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Average number of visits in primary care in the 12 months after study initiation
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12 months
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Number of Patients Who Received a B12 Lab Test
Délai: 12 months
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Number of participants with at least 1 B12 lab test in the 12 months after study initiation.
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12 months
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Number of Patients Who Received Neuroimaging
Délai: 12 months
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Number of patients with at least 1 Neuroimaging study (CT head, MRI brain) in 12 months following study initiation.
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12 months
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Number of Patients Who Received Neurology Referrals
Délai: 12 months
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At least one referral to Neurology or Speech, Language, & Learning in 12 months following study initiation.
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12 months
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Sascha Dublin, MD, PhD, KP Washington Health Research Institute
- Chercheur principal: Deborah E. Barnes, PhD, University of California, San Francisco
Publications et liens utiles
Publications générales
- Barnes DE, Zhou J, Walker RL, Larson EB, Lee SJ, Boscardin WJ, Marcum ZA, Dublin S. Development and Validation of eRADAR: A Tool Using EHR Data to Detect Unrecognized Dementia. J Am Geriatr Soc. 2020 Jan;68(1):103-111. doi: 10.1111/jgs.16182. Epub 2019 Oct 14.
- Lee SJ, Larson EB, Dublin S, Walker R, Marcum Z, Barnes D. A Cohort Study of Healthcare Utilization in Older Adults with Undiagnosed Dementia. J Gen Intern Med. 2018 Jan;33(1):13-15. doi: 10.1007/s11606-017-4162-3. No abstract available.
- Palazzo L, Hsu C, Barnes DE, Gray MF, Greenwood-Hickman MA, Larson EB, Dublin S. Patient and caregiver perspectives on a tool to increase recognition of undiagnosed dementia: a qualitative study. BMC Geriatr. 2021 Oct 26;21(1):604. doi: 10.1186/s12877-021-02523-0.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 1R01AG067427 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Ce plan de données individuelles sur les participants (DPI) s'applique à toutes les données quantitatives de l'étude, telles que les données collectées spécifiquement pour l'étude et celles dérivées des dossiers de santé électroniques (DSE), ainsi que les données collectées via des enquêtes d'étude planifiées, qui ne comprennent que de courtes données qualitatives. champs de texte libre. Nous ne prévoyons pas de partager les transcriptions d'entretiens qualitatifs approfondis ou de visites d'évaluation d'études enregistrées.
Les données seront conservées sur des serveurs sécurisés derrière les pare-feu des deux sites d'étude : Kaiser Permanente Washington (KPWA) et l'Université de Californie à San Francisco (UCSF). Des ensembles de données anonymisés ou limités contenant des données au niveau individuel sur lesquelles les publications sont basées seront mis à la disposition des chercheurs qualifiés pour des analyses spécifiques. Nous mettrons les données à la disposition des utilisateurs uniquement dans le cadre d'un accord d'utilisation des données (DUA).
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Les personnes intéressées à utiliser les données de KPWA devront remplir un formulaire standard, signer un accord d'utilisation des données (DUA) et fournir une documentation d'approbation de l'IRB. Les données peuvent ensuite être consultées par des chercheurs qualifiés via le site Secure File Transfer (SFT) de KPWA. L'inscription de l'utilisateur sera nécessaire pour accéder ou télécharger les fichiers de données. Dans le cadre du processus d'inscription, les utilisateurs doivent accepter les conditions d'utilisation régissant l'accès aux données, y compris les restrictions contre la tentative d'identification des participants à l'étude, la destruction des données une fois les analyses terminées, les responsabilités de déclaration, les restrictions sur la redistribution des données à des tiers parties, et une reconnaissance appropriée de la ressource de données.
Les personnes intéressées à utiliser les données UCSF devront remplir le même formulaire de demande de données. La division des contrats industriels de l'UCSF (ICD), qui supervise le transfert entrant et sortant de toutes les données de l'UCSF, examinera le formulaire pour s'assurer qu'il est conforme aux politiques de l'UCSF.
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .