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Soins des plaies par épisiotomie, cicatrisation des plaies par épisiotomie et perception de la douleur

19 juillet 2023 mis à jour par: Gonca Buran, Aydin Adnan Menderes University

L'effet des soins des plaies d'épisiotomie et de la formation à l'hygiène génitale sur la cicatrisation des plaies d'épisiotomie et la perception de la douleur : essai contrôlé randomisé

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) et les sociétés professionnelles recommandent l'épisiotomie restreinte au lieu de l'épisiotomie de routine. Cependant, depuis les années 1990, il existe des preuves des risques de la procédure, et bien que l'utilisation de routine n'ait aucun avantage, elle est encore largement utilisée. Dans cette étude, les chercheurs visaient à déterminer l'effet de l'épisiotomie sur le processus de cicatrisation et la perception de la douleur en fournissant une formation sur la cicatrisation des plaies et l'hygiène génitale avec du matériel de formation créé pour sensibiliser aux soins des plaies après l'épisiotomie et pour éliminer les facteurs qui retardent la cicatrisation des plaies. plaie d'épisiotomie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude visait à déterminer l'effet des soins des plaies d'épisiotomie et de la formation à l'hygiène génitale sur la cicatrisation des plaies d'épisiotomie et la perception de la douleur.

Méthodes : Dans cette étude, les chercheurs ont utilisé une approche d'essai contrôlé randomisé.

Elle a été réalisée dans le service de post-partum de l'hôpital de la faculté de médecine. 128 participants qui ont subi une épisiotomie vaginale post-partum ont été assignés au hasard au groupe expérimental et au groupe témoin. Les femmes qui ont accouché dans le groupe expérimental ont reçu des soins d'épisiotomie et une formation à l'hygiène génitale. Les soins post-partum de routine ont été dispensés aux participantes qui ont accouché dans le groupe témoin. Les données ont été recueillies à l'aide du formulaire de renseignements personnels, de l'échelle d'évaluation de la zone d'épisiotomie (score REEDA) et de l'échelle visuelle analogique (EVA).

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Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

128

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bursa, Turquie, 16059
        • Gonca Buran

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • 18 ans et plus
  • primipare
  • accoucher par voie vaginale à la date prévue (37-42 semaines de gestation)
  • qui ont un nouveau-né en bonne santé,
  • qui ont une épisiotomie médio-latérale,
  • qui n'ont pas de problèmes de communication
  • qui peuvent comprendre et parler le turc ont été inclus dans la recherche.

Critère d'exclusion:

  • Accoucher par césarienne
  • Avoir des déchirures périnéales des troisième et quatrième degrés,
  • Avoir des antécédents de maladies qui empêchent la cicatrisation des plaies,
  • Utilisation de certains médicaments (par exemple, glucocorticoïdes, anticoagulants, chimiothérapie, immunosuppresseur et radiothérapie),
  • Avoir des maladies systémiques chroniques (maladies cardiaques, rénales et pulmonaires, trouble de la coagulation, immunodéficience, troubles du tissu conjonctif et diabète),
  • Avoir des antécédents de verrues génitales, de vaginite symptomatique,
  • Avoir des antécédents de chirurgie réparatrice périnéale, toute complication post-partum (hémorragie, infection puerpérale, mammite, maladie thromboembolique ou trouble psychiatrique post-partum)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: formation + plaquette de formation écrite et illustrée

Le premier jour du post-partum a reçu une formation sur les soins des plaies et l'hygiène génitale (une heure).

A la fin de la formation, les mères ont reçu une brochure de formation écrite et illustrée.

Des formations sur la cicatrisation des plaies par épisiotomie et l'hygiène génitale ont été dispensées en face à face par les chercheurs aux mères affectées au groupe de formation. Les formations ont été données à chaque mère individuellement dans leur chambre. La formation totale a duré en moyenne une heure. A la fin de la formation, les mères ont reçu une brochure de formation écrite et illustrée.

Contenu de la formation

  • Principalement, les organes reproducteurs externes ont été montrés aux mères à travers des images.
  • Les zones de l'urètre, du vagin, de l'anus, du périnée ont été mentionnées.
  • La définition de l'épisiotomie était faite ; et où et comment il a été appliqué a été expliqué avec des matériaux visuels. Il a été expliqué comment prendre soin de la zone d'épisiotomie pour une guérison plus rapide et plus saine.
  • Des informations ont été données sur la façon de changer leurs serviettes hygiéniques.
  • Des informations ont été fournies sur ce qu'il faut rechercher lors de l'utilisation de sous-vêtements
  • À quoi faire attention en prenant un bain :
  • À quoi faire attention dans votre zone de points
Aucune intervention: Norme de soins (groupe témoin)
Norme de soins (groupe témoin) Laissé aux soins habituels de l'hôpital

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Formulaire de renseignements personnels avant intervention
Délai: post-partum 1er jour (après la naissance premières 24 heures)
Évalué à l'aide de renseignements personnels. Cet instrument contient des questions sur les femmes sociodémographiques et post-partum.
post-partum 1er jour (après la naissance premières 24 heures)
Évaluation de la zone d'épisiotomie avant l'intervention
Délai: post-partum 1er jour (après la naissance premières 24 heures)
Évalué à l'aide de l'échelle d'évaluation de la zone d'épisiotomie (REEDA SCORE) avant l'intervention. Cette échelle couvre cinq facteurs indiquant la cicatrisation des plaies périnéales : (1) Rougeur, (2) Œdème, (3) Ecchymose, (4) Écoulement et (5) Approximation. Un score REEDA total est obtenu en évaluant chacune des catégories de ces cinq facteurs de récupération. L'échelle est évaluée en donnant 0, 1, 2 et 3 points à chaque évaluation. Le score le plus bas est 0 et le score le plus élevé est 15.
post-partum 1er jour (après la naissance premières 24 heures)
Douleur d'épisiotomie Évaluation avant intervention
Délai: post-partum 1er jour (après la naissance premières 24 heures)
L'échelle Visual Analogue Scale (EVA), qui serait appliquée pour évaluer la douleur de l'épisiotomie dans la période post-partum, a été utilisée pour convertir certaines valeurs qui ne peuvent pas être mesurées numériquement, et des définitions à deux extrémités du paramètre à évaluer sont écrites aux deux extrémités. d'une ligne de 100 mm. On demandait au participant d'indiquer où sa condition convenait sur cette ligne en traçant une ligne ou en plaçant un point ou en pointant. "Aucune douleur" est écrit à une extrémité et "douleur très intense" à l'extrémité opposée ; le participant a été invité à marquer l'état de la douleur sur cette ligne. utilisé pour convertir certaines valeurs qui n'ont pas pu être mesurées numériquement, et les définitions bilatérales du paramètre à évaluer sont écrites aux deux extrémités d'une ligne de 100 mm.
post-partum 1er jour (après la naissance premières 24 heures)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la zone d'épisiotomie après intervention
Délai: post-partum 5ème jour
Évalué à l'aide de l'échelle d'évaluation de la zone d'épisiotomie (REEDA SCORE) avant l'intervention. Cette échelle couvre cinq facteurs indiquant la cicatrisation des plaies périnéales : (1) Rougeur, (2) Œdème, (3) Ecchymose, (4) Écoulement et (5) Approximation. Un score REEDA total est obtenu en évaluant chacune des catégories de ces cinq facteurs de récupération. L'échelle est évaluée en donnant 0, 1, 2 et 3 points à chaque évaluation. Le score le plus bas est 0 et le score le plus élevé est 15.
post-partum 5ème jour
Douleur d'épisiotomie Évaluation après intervention
Délai: post-partum 5ème jour
L'échelle Visual Analogue Scale (EVA), qui serait appliquée pour évaluer la douleur de l'épisiotomie dans la période post-partum, a été utilisée pour convertir certaines valeurs qui ne peuvent pas être mesurées numériquement, et des définitions à deux extrémités du paramètre à évaluer sont écrites aux deux extrémités. d'une ligne de 100 mm. On demandait au participant d'indiquer où sa condition convenait sur cette ligne en traçant une ligne ou en plaçant un point ou en pointant. "Aucune douleur" est écrit à une extrémité et "douleur très intense" à l'extrémité opposée ; le participant a été invité à marquer l'état de la douleur sur cette ligne. utilisé pour convertir certaines valeurs qui n'ont pas pu être mesurées numériquement, et les définitions bilatérales du paramètre à évaluer sont écrites aux deux extrémités d'une ligne de 100 mm.
post-partum 5ème jour
Évaluation de la zone d'épisiotomie après intervention
Délai: Post-partum 15ème jour
Évalué à l'aide de l'échelle d'évaluation de la zone d'épisiotomie (REEDA SCORE) avant l'intervention. Cette échelle couvre cinq facteurs indiquant la cicatrisation des plaies périnéales : (1) Rougeur, (2) Œdème, (3) Ecchymose, (4) Écoulement et (5) Approximation. Un score REEDA total est obtenu en évaluant chacune des catégories de ces cinq facteurs de récupération. L'échelle est évaluée en donnant 0, 1, 2 et 3 points à chaque évaluation. Le score le plus bas est 0 et le score le plus élevé est 15.
Post-partum 15ème jour
Douleur d'épisiotomie Évaluation après intervention
Délai: Post-partum 15ème jour
L'échelle Visual Analogue Scale (EVA), qui serait appliquée pour évaluer la douleur de l'épisiotomie dans la période post-partum, a été utilisée pour convertir certaines valeurs qui ne peuvent pas être mesurées numériquement, et des définitions à deux extrémités du paramètre à évaluer sont écrites aux deux extrémités. d'une ligne de 100 mm. On demandait au participant d'indiquer où sa condition convenait sur cette ligne en traçant une ligne ou en plaçant un point ou en pointant. "Aucune douleur" est écrit à une extrémité et "douleur très intense" à l'extrémité opposée ; le participant a été invité à marquer l'état de la douleur sur cette ligne. utilisé pour convertir certaines valeurs qui n'ont pas pu être mesurées numériquement, et les définitions bilatérales du paramètre à évaluer sont écrites aux deux extrémités d'une ligne de 100 mm.
Post-partum 15ème jour

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Seyhan Çankaya, Ass. Prof, Selcuk University
  • Chercheur principal: Gonca Buran, PhD, Uludag University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 mars 2022

Achèvement primaire (Réel)

20 avril 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

22 avril 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 avril 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 avril 2022

Première publication (Réel)

3 mai 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 juillet 2023

Dernière vérification

1 mai 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2022/4

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les ensembles de données générés pendant et/ou analysés pendant l'étude en cours sont disponibles auprès de l'auteur correspondant sur demande raisonnable.

Délai de partage IPD

6 mois après publication

Critères d'accès au partage IPD

pertinence par rapport au sujet de l'étude et approbation de tous les co-auteurs dans un délai d'un mois à compter de la réception de la demande.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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