- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05376579
Impact de Mayzent sur les patients aSPMS dans un NIS à long terme en Italie (ITASIA)
Impact de Mayzent (Siponimod) sur les patients actifs atteints de sclérose en plaques progressive secondaire dans une étude non interventionnelle à long terme en Italie
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Naples, Italie, 80131
- Novartis Investigative Site
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Naples, Italie, 80138
- Novartis Investigative Site
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Novara, Italie, 28100
- Novartis Investigative Site
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AN
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Ancona, AN, Italie, 60126
- Novartis Investigative Site
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AQ
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L’Aquila, AQ, Italie, 67100
- Novartis Investigative Site
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BG
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Bergamo, BG, Italie, 24127
- Novartis Investigative Site
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BO
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Bologna, BO, Italie, 40124
- Novartis Investigative Site
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BS
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Brescia, BS, Italie, 25123
- Novartis Investigative Site
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CO
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Como, CO, Italie, 22100
- Novartis Investigative Site
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CZ
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Catanzaro, CZ, Italie, 88100
- Novartis Investigative Site
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FG
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Foggia, FG, Italie, 71122
- Novartis Investigative Site
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GE
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Genova, GE, Italie, 16132
- Novartis Investigative Site
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ME
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Messina, ME, Italie, 98124
- Novartis Investigative Site
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MI
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Milan, MI, Italie, 20133
- Novartis Investigative Site
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PA
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Palermo, PA, Italie, 90127
- Novartis Investigative Site
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PD
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Padova, PD, Italie, 35128
- Novartis Investigative Site
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PI
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Pisa, PI, Italie, 56126
- Novartis Investigative Site
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PV
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Pavia, PV, Italie, 27100
- Novartis Investigative Site
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RM
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Roma, RM, Italie, 00152
- Novartis Investigative Site
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Roma, RM, Italie, 00133
- Novartis Investigative Site
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Roma, RM, Italie, 00189
- Novartis Investigative Site
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TO
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Orbassano, TO, Italie, 10043
- Novartis Investigative Site
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TS
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Trieste, TS, Italie, 34149
- Novartis Investigative Site
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VI
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Vicenza, VI, Italie, 36100
- Novartis Investigative Site
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé signé : le patient doit fournir un consentement éclairé écrit avant toute évaluation de l'étude.
- Participants hommes/femmes âgés de 18 à 60 ans.
- Diagnostic documenté de SPMS actif.
- Traitement par siponimod en tant que soins médicaux de routine : patients nouvellement traités par siponimod (débutant pas plus de 7 jours avant la visite initiale), pour lesquels la décision de commencer le traitement a déjà été prise indépendamment de l'inclusion dans l'étude sur la base de la pratique clinique et selon les critères du RCP et de l'AIFA , et qui s'est qualifié avec succès pour un traitement par siponimod (c'est-à-dire passé la procédure de dépistage mandatée par le RCP et le plan de gestion des risques (PGR) pour ce traitement, y compris le génotypage du CYP2C9 pour déterminer le statut de métaboliseur du CYP2C9).
Critère d'exclusion:
- Patients traités en dehors de l'étiquette approuvée du siponimod ou avec toute contre-indication indiquée dans le RCP.
- Femmes enceintes ou allaitantes.
- Patients présentant une condition clinique pouvant interférer avec la capacité du sujet à coopérer et à se conformer aux procédures de l'étude en fonction du jugement de l'investigateur.
- Participation actuelle à un essai interventionnel.
- Traitement par siponimod avant l'inclusion dans cette étude (le siponimod peut être commencé pas plus de 7 jours avant la visite initiale).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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siponimod
patients traités par siponimod
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Étude de cohorte observationnelle prospective.
Il n'y a pas d'allocation de traitement.
Les patients seront invités à participer à l'étude après la décision indépendante du médecin et du patient de commencer le traitement par siponimod en tant que soins cliniques de routine.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Proportion de patients atteints de CDP à 6 mois pendant 36 mois de traitement
Délai: 36 mois
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La progression confirmée du handicap (CDP) est définie comme une aggravation ≥1,0 point du score EDSS (Expanded Disability Status Scale) à partir de ≤5,0 au départ ou une aggravation de 0,5 point à partir de >5,0 au départ pendant au moins 6 mois OU une aggravation ≥4,0 points confirmée aggravation cognitive (CCW) par rapport à la ligne de base du test des modalités des chiffres et des symboles (SDMT) pendant au moins 6 mois.
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36 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de rechute annualisé (ARR)
Délai: Mois 12, mois 24 et mois 36
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ARR est le nombre de rechutes pendant la période / années-personnes du sujet Années-personnes pour le sujet = période (en jours) / 365,25
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Mois 12, mois 24 et mois 36
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Nombre de lésions T2 nouvelles/récemment élargies [neT2] et Gd+T1
Délai: Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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Le nombre de lésions hyperintenses en T2 nouvelles/récemment agrandies et le nombre de nouvelles lésions rehaussées par le gadolinium (Gd+) sont recueillis
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Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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Scores de l'échelle d'état d'invalidité étendue
Délai: Mois 12, mois 24 et mois 36
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Le score EDSS (Expanded Disability Status Scale) est composé de l'impression globale et des scores individuels des systèmes fonctionnels suivants : cognition, humeur, fatigue, vision, tronc cérébral, membres supérieurs, membres inférieurs, fonction vessie-intestinale, sexualité.
Les scores sont sur une échelle de 0 (en bonne santé) à 10 (décès par SEP) avec des incréments de 0,5 unité
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Mois 12, mois 24 et mois 36
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Tendance de l'échelle élargie de statut d'invalidité
Délai: Mois 12, mois 24 et mois 36
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La tendance EDSS est mesurée en différenciant les patients qui se stabilisent de ceux qui connaissent une augmentation du score EDSS (incrément de ≥1 ou ≥0,5 point si l'EDSS initial était ≤5,0 ou ˃5,0, respectivement). De plus, les patients avec progression seront classés comme patients avec accumulation continue d'incapacité (CDA) ou aggravation en une étape (OneS-wors), définis comme :
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Mois 12, mois 24 et mois 36
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Proportion de patients sans preuve d'activité de la maladie (NEDA)-3
Délai: Mois 12, mois 24 et mois 36
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NEDA-3 est défini comme l'absence de progression confirmée du handicap (CDP), l'absence de rechute confirmée et l'absence de lésions rehaussées par le gadolinium (Gd+) en T1.
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Mois 12, mois 24 et mois 36
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Échelle d'incapacité neurologique du Royaume-Uni (UKNDS)
Délai: Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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L'UKNDS est un questionnaire permettant d'enregistrer les troubles de la SEP du point de vue du patient et prend en compte 12 systèmes fonctionnels : perception et pensée, humeur, vision, parole et communication, déglutition, fonction des bras et des mains, capacité de marche, fonction de la vessie, fonction intestinale, fatigue, sexualité, douleurs, crampes et autres.
Répondre aux questions donne un score de 0 (aucune incapacité) à 60 (incapacité maximale).
Ce questionnaire sera rempli par les patients lors des visites de site.
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Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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Échelle de fatigue pour les fonctions motrices et cognitives (FSMC)
Délai: Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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Le FSMC est un questionnaire patient pour la clarification de la fatigue cognitive et motrice, un symptôme typique de la SEP (Penner et al., 2009), et considère un score cognitif, moteur et total.
Le score varie de 200 à 100, plus le score est élevé, plus la déficience causée par la fatigue est importante.
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Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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Échelle hospitalière d'anxiété et de dépression (HADS)
Délai: Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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L'HADS comporte sept items chacun pour les sous-échelles de dépression et d'anxiété. Le score pour chaque élément varie de zéro à trois, trois indiquant le niveau d'anxiété ou de dépression le plus élevé. Un score total de sous-échelle > 8 points sur 21 possibles dénote des symptômes considérables d'anxiété ou de dépression. Calculs des scores : chacun des 14 items est noté sur une échelle de 4 points ("Oui, tout à fait", "Oui, parfois", "Non, pas beaucoup" et "Non, pas du tout"). Tous les items sauf 7 et 10 sont notés de 'Oui, absolument' = 3 à 'Non, pas du tout' = 0. Les items 7 et 10 sont notés de 'Oui, absolument' = 0 à 'Non, pas du tout' = 3. Le HADS est composé de deux sous-scores : le HAD-A pour l'anxiété et le HAD-D pour la dépression ; chaque sous-score varie de 0 à 21 points ; les scores ≥11 indiquent la présence de troubles anxieux ou dépressifs ; les scores entre 8 et 10 points sont à la limite de l'anormal, et les scores ≤ 7 indiquent que le trouble n'est pas présent. |
Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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Test de modalité de chiffre de symbole (SDMT)
Délai: Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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Le SDMT est un test sensible et spécifique pour étudier l'attention, la concentration et la vitesse de traitement de l'information, qui sont généralement altérées chez les patients atteints de SEP avec troubles cognitifs. Neuf chiffres sont affichés appariés avec 9 symboles individuels correspondants. En dessous se trouvent d'autres lignes avec des symboles et des cases vides. Les patients doivent attribuer les bons numéros aux symboles le plus rapidement possible. Le nombre de numéros correctement attribués dans les 90 secondes donne le score du test. La durée totale du test est d'environ 5 minutes et les scores varient entre 0 et 110, les scores les plus élevés indiquant un meilleur résultat. Une détérioration du score SDMT de ≥ 4 points est considérée comme cliniquement pertinente |
Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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Impression globale clinique (CGI)
Délai: Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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L'échelle CGI représente une évaluation courte et indépendante par le médecin traitant de l'état général du patient. Il intègre les antécédents du patient, les circonstances psychosociales, les symptômes, le comportement et l'influence des symptômes sur la capacité fonctionnelle du patient. Le CGI se compose de trois mesures globales différentes et toutes les trois seront évaluées : la gravité de la maladie (CGI-S) varie de 0 à 7, l'amélioration globale (CGI-I) varie de 0 à 7 et l'indice d'efficacité (CGI-E) varie. de 0 à 16. Un score plus élevé signifie un impact sévère sur la maladie. |
Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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Statut d'activité MS (MS-AS) - nombre de rechutes
Délai: Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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Nombre de rechutes, nombre de rechutes affectant les activités quotidiennes, nombre de rechutes ayant nécessité une hospitalisation et nombre de rechutes traitées à collecter
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Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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Statut d'activité de la SEP (MS-AS) - Nombre de patients présentant des symptômes
Délai: Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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Nombre de patients avec présence de symptômes à collecter
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Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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T25-pied-promenade
Délai: Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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Le T25-FW est un test objectif et quantitatif des membres inférieurs.
Le temps en secondes qu'il faut à un patient pour parcourir une distance de 25 pieds (7,62 m) est mesuré.
Le patient doit marcher aussi vite et en toute sécurité que possible.
Ce test est effectué deux fois de suite et la valeur moyenne du temps requis est documentée en secondes.
Une amélioration ou une détérioration de 20 % est considérée comme un changement significatif
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Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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Test de cheville à 9 trous
Délai: Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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Ce test examine la dextérité manuelle.
Les patients doivent retirer individuellement neuf chevilles d'un plat plat d'une seule main et les insérer dans les trous correspondants d'une planche de test.
Les chevilles sont ensuite replacées dans le plat avec la même main.
Deux tours sont effectués par main et la valeur moyenne du temps requis est documentée en secondes
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Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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EQ-5D : EuroQol en cinq dimensions
Délai: Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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L'EQ-5D est un outil générique de mesure multidimensionnelle pour décrire la qualité de vie liée à la santé (EuroQol, 1999).
Les cinq domaines de la mobilité, de la capacité à prendre soin de soi, des activités quotidiennes, de la douleur/inconfort et de l'anxiété/dépression sont pris en compte.
Pour chacune des dimensions, la réponse la plus appropriée parmi trois possibilités données est sélectionnée (1=pas de problème, 2=problème modéré, 3=problème important).
De plus, le patient note son état de santé actuel sur une échelle de 0 (pire état de santé imaginable) à 100 (meilleur état de santé imaginable).
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Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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TSQM-9 : Questionnaire de satisfaction du traitement pour les médicaments
Délai: Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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Le TSQM-9 est un questionnaire permettant d'évaluer la satisfaction des patients vis-à-vis du traitement par le siponimod. Le TSQM-9 est une mesure solide et valide des principales dimensions de la satisfaction des patients à l'égard des médicaments et également un bon prédicteur de l'observance à travers différents types de médicaments et de population de patients. L'efficacité, les effets secondaires, la simplicité et la satisfaction globale sont tous notés entre 0 et 100. Des valeurs plus élevées signifient une condition pire. Les réponses aux items sont additionnées et transformées de sorte que des scores plus élevés indiquent une plus grande satisfaction. Plus précisément, les scores de l'échelle TSQM-9 sont calculés en ajoutant les éléments chargés sur chaque domaine. Le score le plus bas possible est soustrait du score composite et divisé par la plus grande plage de scores possible. Cela fournit un score transformé entre 0 et 1 qui est ensuite multiplié par 100. S'il manque plus d'un élément dans une sous-échelle du TSQM-9 pour un patient particulier, cette sous-échelle doit être considérée comme invalide pour ce répondant. |
Baseline, mois 3, mois 6, mois 12, mois 18, mois 24, mois 30 et mois 36
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Proportion ajustée en fonction de l'exposition de patients présentant un événement indésirable (EI) ou un événement indésirable grave (EIG) pour 100 années-sujets
Délai: Jusqu'à 36 mois
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Proportion ajustée en fonction de l'exposition de patients présentant un événement indésirable (EI) ou un événement indésirable grave (EIG) pour 100 personnes-années à collecter
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Jusqu'à 36 mois
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Taux d'abandon en raison d'EI ou d'autres raisons
Délai: Jusqu'à 36 mois
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Taux d'abandon en raison d'EI ou d'autres raisons à collecter
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Jusqu'à 36 mois
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Proportion de patients qui ont eu besoin de FDO lors du démarrage du siponimod et la raison pour laquelle
Délai: Ligne de base
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Proportion de patients qui ont nécessité une observation de la première dose (FDO) lors du démarrage du siponimod et la raison pour laquelle
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Ligne de base
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Processus pathologiques
- Maladie chronique
- Attributs de la maladie
- Maladies auto-immunes
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes démyélinisantes, SNC
- Maladies auto-immunes du système nerveux
- Maladies démyélinisantes
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Sclérose en plaques
- Sclérose en plaques, progressive chronique
- Modulateurs des récepteurs phosphate de la sphingosine 1
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Effets physiologiques des drogues
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- siponimod
Autres numéros d'identification d'étude
- CBAF312AIT04
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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