- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05376722
Une étude sur le pamiparib associé à l'acétate d'abiratérone dans le traitement néoadjuvant du cancer de la prostate
Une étude clinique prospective sur l'innocuité et l'efficacité du pamiparib associé à l'acétate d'abiratérone dans le traitement néoadjuvant du cancer localisé de la prostate à haut risque ou à très haut risque
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
l'objectif principal : Évaluer le taux de réponse pathologique du pamiparib associé à l'acétate d'abiratérone dans le traitement néoadjuvant du cancer de la prostate à haut risque ou à très haut risque résécable chirurgicalement après prostatectomie radicale ; Remarque : taux de réponse pathologique = taux de réponse pathologique complète (pCR) + maladie résiduelle minimale (MRD) (définie comme une tumeur résiduelle avec la plus grande dimension transversale ≤ 5 mm OU RCB ≤ 0,25 CM³)
Objectif secondaire :
- Évaluer l'innocuité du pamiparib associé à l'acétate d'abiratérone en tant que traitement néoadjuvant du cancer de la prostate à haut risque ou à très haut risque ;
- Évaluer le taux de survie sans récidive biochimique (bPFS) du PSA à 1 an après prostatectomie radicale dans le traitement néoadjuvant du cancer de la prostate à haut risque ou à très haut risque par pamiparib associé à l'acétate d'abiratérone ;
- Le taux positif de marges chirurgicales dans la prostatectomie radicale ;
- Taux de déclassement de la prostatectomie radicale ;
- Taux de réponse pathologique des patients néoadjuvants avec mutation du gène HRR ;
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: hongqian guo, Dr.
- Numéro de téléphone: 13605171690
- E-mail: dr.ghq@163.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: shun zhang, Dr.
- Numéro de téléphone: 15050589789
- E-mail: explorershun@126.com
Lieux d'étude
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, Chine, 210000
- Recrutement
- Department of Urology, Drum Tower Hospital, Medical School of Nanjing University, Institute of Urology, Nanjing University
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Contact:
- Junlong Zhuang, MD
- Numéro de téléphone: 8615950451917
- E-mail: zhuangjl-2008@163.com
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Nanjing, Jiangsu, Chine, 210000
- Recrutement
- The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Critère d'intégration:
- Hommes âgés de ≥18 ans et ≤80 ans.
- Patients atteints d'un cancer de la prostate diagnostiqué par histologie ou cytologie qui sont aptes à une prostatectomie radicale.
Tous les patients répondent à au moins un des critères suivants :
- IRM multiparamétrique et PSMA PET/CT scan ou CT scan montrant un stade tumoral primaire ≥ T3 ;
- Tumeur primitive Score de Gleason ≥ 8 ;
- Concentration sérique de PSA ≥ 20 ng/ml ;
- L'évaluation par imagerie a des métastases ganglionnaires régionales (N1);
- Score d'état de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)≤1
Les inspections de laboratoire répondent aux exigences suivantes :
Routine sanguine : nombre de globules blancs (WBC) ≥3,0 × 109/L, nombre de plaquettes ≥100 × 109/L, hémoglobine ≥9 g/dl ; fonction rénale : créatinine sérique ≤ 2 × LSN ; fonction hépatique : alanine aminotransférase (ALT) et aspartate aminotransférase (AST) ≤ 2,5 × LSN, bilirubine totale TBIL≤1,5×ULN ; fonction de coagulation : rapport international normalisé (INR)<1,5.
- Les sujets participent volontairement, et les sujets eux-mêmes doivent signer le formulaire de consentement éclairé (ICF), indiquant qu'ils comprennent le but et les procédures requises de cette recherche, et sont disposés à participer à la recherche. Les sujets doivent être disposés et se conformer aux interdictions et restrictions énoncées dans le protocole d'étude.
- Pendant le traitement, le niveau de testostérone dans le sang est réduit au niveau de "castration", et le niveau de testostérone est inférieur à 50ng/dL ;
- Les sujets peuvent comprendre et sont disposés à signer le consentement éclairé
Critère d'exclusion:
Critère d'exclusion:
- Patients présentant des caractéristiques neuroendocrines, à petites cellules ou sarcomatoïdes sur l'histopathologie de la prostate.
- Cancer localisé de la prostate à risque faible et intermédiaire (toutes les conditions suivantes sont remplies) (PSA<20 ng/mL ; score de Gleason<8 ; stade clinique<T3).
- Patients présentant des signes cliniques ou radiologiques évoquant des métastases ganglionnaires extrarégionales ou des métastases osseuses ou viscérales (tout M1).
- A reçu une thérapie de privation androgénique (y compris une castration médicamenteuse ou chirurgicale) pendant plus de 3 mois ou un traitement focal du cancer de la prostate ou une radiothérapie et une chimiothérapie du cancer de la prostate dans le passé.
- Patients présentant des infections concomitantes graves ou non contrôlées.
- Souffrant d'insuffisance cardiaque congestive de classe III/IV de la New York Heart Association (NYHA), d'angor instable ou d'antécédents d'infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois.
- Hypertension sévère non contrôlée, diabète persistant non contrôlé, maladie pulmonaire dépendante de l'oxygène, maladie hépatique chronique ou infection par le VIH.
- Au cours des 5 dernières années, d'autres tumeurs malignes autres que le cancer de la prostate, mais un cancer de la peau basocellulaire ou épidermoïde guéri peuvent être inscrits.
- Souffrant d'une maladie mentale, d'un handicap mental ou d'une incapacité à donner un consentement éclairé.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: pamiparib
Les sujets ont reçu 40 mg de pamiparib par voie orale, deux fois par jour ; acétate d'abiratérone 1000 mg par voie orale, une fois par jour ; comprimés d'acétate de prednisone (prednisone) 5 mg, une fois par jour; tous les 30 jours Cycle de traitement, traitement pendant 4 à 6 cycles, soit 4 à 6 mois.
Prostatectomie radicale laparoscopique assistée par robot et dissection étendue des ganglions lymphatiques dans les 30 jours suivant la fin des 4 mois de traitement néoadjuvant.
Si les sujets ont des réactions toxiques intolérables pendant la période de traitement, l'adaptation de la dose peut être effectuée.
Jour 1 du cycle 1, jour 15 et jour 1 ± 3 jours de chaque cycle ensuite, et 1 suivi dans les 30 jours après la fin du traitement et avant la chirurgie ; 1 IRM de la prostate pendant la période de dépistage et dans les 30 jours suivant la fin du traitement et avant la chirurgie Scan, PSMA PET/CT scan ou CT scan
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pamiparib 40 mg par voie orale, 2 fois/jour
acétate de biratérone 1000 mg par voie orale, une fois par jour
comprimés d'acétate de prednisone (prednisone) 5 mg, une fois par jour
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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le taux de réponse pathologique du pamiparib associé à l'acétate d'abiratérone dans le traitement néoadjuvant du cancer de la prostate à haut risque ou à très haut risque résécable chirurgicalement après prostatectomie radicale
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Évaluer le taux de réponse pathologique du pamiparib associé à l'acétate d'abiratérone dans le traitement néoadjuvant du cancer de la prostate à haut risque ou à très haut risque résécable chirurgicalement après prostatectomie radicale
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Jusqu'à 6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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EI/SAE
Délai: Ligne de base jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude ou avant le début d'un nouveau traitement antitumoral, selon la première éventualité
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Le niveau d'AE défini par NCI-CTCAE v5.0. Les évaluations de l'innocuité seront évaluées et documentées après le début du médicament à l'étude, quelle que soit la relation avec le médicament à l'étude. Le niveau de complications défini par la classification de Clavien-Dindo. |
Ligne de base jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude ou avant le début d'un nouveau traitement antitumoral, selon la première éventualité
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Taux de marges chirurgicales positives
Délai: jusqu'à 8 mois
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La proportion de sujets avec des marges chirurgicales positives après prostatectomie radicale
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jusqu'à 8 mois
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Taux de réponse des messages d'intérêt public
Délai: jusqu'à 2 ans
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La proportion de sujets présentant une réduction ≥ 98 % du PSA nadir par rapport au PSA initial pendant le traitement néoadjuvant
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jusqu'à 2 ans
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le taux de survie sans récidive biochimique (bPFS) du PSA à 1 an après prostatectomie radicale dans le traitement néoadjuvant du paamiparib associé à l'acétate d'abiratérone dans le cancer de la prostate à haut ou très haut risque
Délai: 3 années
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Défini comme la proportion de patients qui n'ont pas connu de progression biochimique ou de décès dans les 3 ans suivant le début du traitement par pamiparib ; la progression biochimique a été définie comme une augmentation du taux sérique de PSA à > 0,2 ng/ml avec 2 augmentations consécutives à au moins 3 mois d'intervalle
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3 années
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Réduction du taux de prostatectomie radicale
Délai: quatre mois à 2 ans après la chirurgie
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Réduction du taux de prostatectomie radicale
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quatre mois à 2 ans après la chirurgie
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Taux de réponse pathologique des patients néoadjuvants avec mutation du gène HRR
Délai: quatre mois à 2 ans après la chirurgie
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Taux de réponse pathologique des patients néoadjuvants avec mutation du gène HRR
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quatre mois à 2 ans après la chirurgie
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Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs génitales, homme
- Maladies de la prostate
- Tumeurs prostatiques
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antinéoplasiques
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Prednisone
Autres numéros d'identification d'étude
- IUNU-PC-111
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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