Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A pamiparib és az abirateron-acetát kombinációjának vizsgálata a prosztatarák neoadjuváns kezelésében

2023. január 3. frissítette: Hongqian Guo

Prospektív klinikai vizsgálat a pamiparib és az abirateron-acetát kombinációjának biztonságosságáról és hatékonyságáról magas kockázatú vagy nagyon magas kockázatú lokalizált prosztatarák neoadjuváns kezelésében

A pamiparib és abirateron-acetát kombinációjának kóros válaszarányának értékelése radikális prosztataeltávolítás után sebészileg reszekálható magas kockázatú vagy nagyon magas kockázatú prosztatarák neoadjuváns terápiájában

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Részletes leírás

fő célja: A pamiparib és abirateron-acetát kombináció kóros válaszarányának értékelése radikális prosztataeltávolítás után sebészileg reszekálható, magas kockázatú vagy nagyon magas kockázatú prosztatarák neoadjuváns kezelésében; Megjegyzés: kóros válaszarány = kóros teljes válaszarány (pCR) + minimális reziduális betegség (MRD) (meghatározása: reziduális daganat, amelynek legnagyobb keresztmetszeti mérete ≤5 mm VAGY RCB≤0,25cm³)

Másodlagos cél:

  1. Az abirateron-acetáttal kombinált pamiparib biztonságosságának értékelése neoadjuváns terápiaként magas kockázatú vagy nagyon magas kockázatú prosztatarák esetén;
  2. A PSA biokémiai kiújulásmentes túlélés (bPFS) arányának értékelése 1 évvel a radikális prostatectomia után magas kockázatú vagy nagyon magas kockázatú prosztatarák neoadjuváns kezelésében pamiparibbal abirateron-acetáttal kombinálva;
  3. A műtéti határok pozitív aránya radikális prosztatektómiában;
  4. A radikális prosztatektómia csökkentése;
  5. HRR génmutációval rendelkező neoadjuváns betegek kóros válaszaránya;

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

30

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

  • Név: hongqian guo, Dr.
  • Telefonszám: 13605171690
  • E-mail: dr.ghq@163.com

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kína, 210000
        • Toborzás
        • Department of Urology, Drum Tower Hospital, Medical School of Nanjing University, Institute of Urology, Nanjing University
        • Kapcsolatba lépni:
      • Nanjing, Jiangsu, Kína, 210000
        • Toborzás
        • The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Férfi

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Bevételi kritériumok:

    1. ≥18 éves és ≤80 éves férfiak.
    2. Szövettani vagy citológiailag diagnosztizált prosztatarákos betegek, akik alkalmasak radikális prosztataeltávolításra.
    3. Minden beteg megfelel az alábbi kritériumok legalább egyikének:

      1. Többparaméteres MRI és PSMA PET/CT vagy CT vizsgálat, amely primer tumor stádiumot ≥ T3;
      2. Elsődleges tumor Gleason pontszám ≥ 8;
      3. A szérum PSA-koncentrációja ≥ 20 ng/ml;
      4. A képalkotó vizsgálat regionális nyirokcsomó-áttétet (N1) tartalmaz;
    4. Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítmény-státusz pontszáma≤1
    5. A laboratóriumi vizsgálatok megfelelnek a következő követelményeknek:

      Vérrutin: fehérvérsejtszám (WBC) ≥3,0×109/L, vérlemezkeszám ≥100×109/L, hemoglobin ≥9g/dl; vesefunkció: szérum kreatinin ≤2×ULN; májfunkció: alanin-aminotranszferáz (ALT) és aszpartát-aminotranszferáz (AST) ≤2,5 × ULN, összbilirubin TBIL≤1,5 × ULN; koagulációs funkció: nemzetközi normalizált arány (INR)<1,5.

    6. Az alanyok önkéntesen vesznek részt, és maguknak az alanyoknak alá kell írniuk az informált beleegyező nyilatkozatot (ICF), jelezve, hogy megértik a kutatás célját és a szükséges eljárásokat, és hajlandóak részt venni a kutatásban. Az alanyoknak hajlandónak kell lenniük és be kell tartaniuk a vizsgálati protokollban meghatározott tilalmakat és korlátozásokat.
    7. A kezelés során a vér tesztoszteronszintje a "kasztrálás" szintre csökken, és a tesztoszteron szintje kevesebb, mint 50 ng/dl;
    8. Az alanyok megértik és hajlandóak aláírni a tájékozott beleegyezést

Kizárási kritériumok:

  • Kizárási kritériumok:

    1. Neuroendokrin, kissejtes vagy szarkomatoid jellemzőkkel rendelkező betegek a prosztata hisztopatológiájában.
    2. Alacsony és közepes kockázatú lokalizált prosztatarák (az alábbi feltételek mindegyike teljesül) (PSA<20 ng/ml; Gleason-pontszám<8; klinikai stádium <T3).
    3. Olyan betegek, akiknél extraregionális nyirokcsomó-metasztázisra vagy csont- vagy zsigeri áttétre utaló klinikai vagy radiológiai bizonyítékok (bármilyen M1).
    4. Több mint 3 hónapig androgénmegvonásos terápiában (beleértve a gyógyszeres vagy sebészeti kasztrálást) vagy fokális prosztatarák kezelésben vagy prosztatarák sugárkezelésben és kemoterápiában részesült a múltban.
    5. Súlyos vagy kontrollálatlan egyidejű fertőzésben szenvedő betegek.
    6. New York Heart Association (NYHA) III/IV. osztályú pangásos szívelégtelenségben, instabil anginában vagy szívizominfarktusban szenved az elmúlt 6 hónapban.
    7. Kontrollálatlan súlyos magas vérnyomás, tartósan nem kontrollált cukorbetegség, oxigénfüggő tüdőbetegség, krónikus májbetegség vagy HIV-fertőzés.
    8. Az elmúlt 5 évben a prosztatarákon kívül más rosszindulatú daganatok is regisztrálhatók, de a gyógyított alap- vagy laphámrák is.
    9. Mentális betegségben szenved, szellemi fogyatékos, vagy képtelen tájékozott beleegyezését adni.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: pamiparib
Az alanyok 40 mg pamiparibot kaptak szájon át, naponta kétszer; abirateron-acetát 1000 mg szájon át, naponta egyszer; prednizon-acetát tabletta (prednizon) 5 mg, naponta egyszer; 30 naponként Kezelési ciklus, kezelés 4-6 ciklusig, azaz 4-6 hónapig. Robot-asszisztált laparoszkópos radikális prosztatektómia és kiterjesztett nyirokcsomó-disszekció a 4 hónapos neoadjuváns terápia végét követő 30 napon belül. Ha az alanyoknál a kezelés ideje alatt elviselhetetlen toxikus reakciók lépnek fel, az adag módosítása elvégezhető. Az 1. ciklus 1. napja, a 15. nap és az azt követő ciklusok 1. ± 3. napja, valamint 1 utánkövetés a kezelés befejezését követő 30 napon belül és a műtét előtt; 1 prosztata MRI a szűrési időszakban és a kezelés befejezését követő 30 napon belül és a műtét előtt Szkennelés, PSMA PET/CT vagy CT vizsgálat
pamiparib 40 mg szájon át, naponta kétszer
birateron-acetát 1000 mg szájon át, naponta egyszer
5 mg prednizon-acetát tabletta (prednizon), naponta egyszer

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
a pamiparib és abirateron-acetát kombinációjának kóros válaszaránya a neoadjuváns terápiában sebészileg reszekálható, magas kockázatú vagy nagyon magas kockázatú prosztatarák esetén radikális prosztataeltávolítás után
Időkeret: akár 6 hónapig
A pamiparib és abirateron-acetát kombinációjának kóros válaszarányának értékelése radikális prosztataeltávolítás után sebészileg reszekálható magas kockázatú vagy nagyon magas kockázatú prosztatarák neoadjuváns terápiájában
akár 6 hónapig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
AE/SAE
Időkeret: A kiindulási állapot a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után 30 nappal vagy egy új daganatellenes kezelés megkezdése előtt, attól függően, hogy melyik következett be előbb

Az NCI-CTCAE v5.0 által meghatározott AE szintje. A biztonságossági értékeléseket a vizsgálati gyógyszer megkezdése után értékelik és dokumentálják, függetlenül a vizsgált gyógyszerrel való kapcsolattól.

A Clavien-Dindo osztályozás által meghatározott szövődmények szintje.

A kiindulási állapot a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után 30 nappal vagy egy új daganatellenes kezelés megkezdése előtt, attól függően, hogy melyik következett be előbb
Pozitív sebészeti haszonkulcsok aránya
Időkeret: 8 hónapig
A pozitív műtéti margóval rendelkező alanyok aránya radikális prosztatektómia után
8 hónapig
PSA válaszarány
Időkeret: legfeljebb 2 évig
Azon alanyok aránya, akiknél a legalacsonyabb PSA-érték ≥98%-kal csökkent a kiindulási PSA-hoz képest a neoadjuváns kezelés során
legfeljebb 2 évig
az 1 éves PSA biokémiai kiújulásmentes túlélés (bPFS) aránya radikális prosztatektómia után a paamiparib és abirateron-acetát kombinációs neoadjuváns terápiájában magas vagy nagyon magas kockázatú prosztatarákban
Időkeret: 3 év
Azon betegek aránya, akiknél a pamiparib-kezelés megkezdését követő 3 éven belül nem tapasztaltak biokémiai progressziót vagy halált; A biokémiai progressziót a szérum PSA-szint >0,2 ng/ml-re történő emelkedéseként határozták meg 2 egymást követő, legalább 3 hónapos időközönkénti emeléssel.
3 év
A radikális prosztatektómia leépülési aránya
Időkeret: négy hónaptól 2 évig a műtét után
A radikális prosztatektómia leépülési aránya
négy hónaptól 2 évig a műtét után
HRR génmutációval rendelkező neoadjuváns betegek kóros válaszaránya
Időkeret: négy hónaptól 2 évig a műtét után
HRR génmutációval rendelkező neoadjuváns betegek kóros válaszaránya
négy hónaptól 2 évig a műtét után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. február 22.

Elsődleges befejezés (Várható)

2023. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2024. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. február 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. május 13.

Első közzététel (Tényleges)

2022. május 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. január 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. január 3.

Utolsó ellenőrzés

2022. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Neoadjuváns terápia

Klinikai vizsgálatok a pamiparib

3
Iratkozz fel