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Prévenir le diabète (PD)

24 mai 2022 mis à jour par: Geisinger Clinic

Prévenir le diabète chez les patients atteints de prédiabète en améliorant l'activation du patient et en améliorant l'aide à la décision clinique pour la gestion du poids afin de réduire les coûts

Le but de ce projet est d'améliorer la qualité des soins de gestion du poids pour les patients atteints de prédiabète et d'embonpoint ou d'obésité. Des profils de risque personnalisés, une aide à la décision clinique et des outils de décision centrés sur le patient pour comprendre le risque de prédiabète et la probabilité de prévenir le diabète avec une perte de poids modeste de 5 à 7 % seront développés. Ce projet offrira aux patients le choix d'options de traitement efficaces pour la gestion du poids, chacune contenant la pierre angulaire d'une intervention intensive sur la gestion du poids et le mode de vie. Les patients et les PCP seront mieux informés et équipés d'informations qui les aideront à prendre des décisions de traitement de gestion du poids qui conviennent le mieux à leur mode de vie, et chacun devrait produire au moins 5 à 7 % de perte de poids sur 6 mois.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif principal de cette étude était de démontrer qu'un taux de recrutement accru pour une intervention de perte de poids peut être atteint chez les patients atteints de prédiabète en communiquant le risque personnalisé de progression vers le diabète de type 2, en estimant la réduction du risque avec la perte de poids et en offrant choix de programme. Les objectifs secondaires comprenaient le taux de participation au programme, la perte de poids et la diminution à court terme du risque de diabète.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

84

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Danville, Pennsylvania, États-Unis, 17822
        • Geisinger Health System

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 89 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Au moins deux mesures de poids au cours des deux derniers 24 mois, y compris les plus récentes, qui répondent aux critères suivants :
  • Prédiabète et IMC > 27 : option de traitement 1, 2, 3 ou 4
  • Prédiabète et IMC > 40 : options de traitement 1 à 5
  • Valeur de laboratoire la plus récente qui répond aux indicateurs de prédiabète, selon l'American Diabetes Association, 2016
  • Hémoglobine A1C ≥5,7 % et <6,5 %, ou
  • Glycémie à jeun ≥100 mg/dl et <126 mg/dl, ou
  • Test de tolérance au glucose oral ≥140 mg/dl et <200 mg/dl

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de perte de poids importante documentée dans les 5 ans,
  • Contre-indications au changement de poids (par exemple, cancer, grossesse)
  • Chirurgie bariatrique antérieure
  • Utilisation ou commandes de médicaments amaigrissants dans les 5 ans précédant le projet.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Diététiste/Nutritionniste
Les participants ont reçu un coaching FitBit Flex et Intensive Lifestyle Intervention par téléphone avec un diététiste/nutritionniste.
Comparateur actif: Cours de groupe DPP
Cours de groupe DPP modifiés dirigés par une diététiste et physiologiste de l'exercice.
Comparateur actif: Weight Watchers, réinventé
Les participants de ce groupe ont reçu un code d'accès en ligne pour s'inscrire à WW et pouvaient choisir le format de leur groupe de choix, en ligne et/ou application pour smartphone.
Comparateur actif: Traitement pharmacologique
Les participants ont rencontré un spécialiste de la gestion du poids pour recevoir des médicaments amaigrissants, ainsi que pour recevoir le coaching du DPP ou d'un diététiste. Les médicaments utilisés dans cette étude étaient la Phentermine et la Metformine. La metformine était prescrite si le participant ne pouvait pas tolérer la Phentermine.
Comparateur actif: Évaluation de la chirurgie bariatrique
Les participants (IMC> 40) se sont vu proposer une consultation avec le programme de chirurgie bariatrique qui nécessite une gestion du poids de style de vie pendant les 6 premiers mois. Les participants pouvaient également choisir de recevoir l'une des 4 autres options d'intervention au cours des six premiers mois précédant l'examen de la chirurgie bariatrique.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Démographie
Délai: Ligne de base
Race, origine ethnique, niveau d'éducation, état civil, revenu du ménage et antécédents de gestion du poids.
Ligne de base
Poids
Délai: 12 mois
Le résultat principal de l'étude est le changement de l'indice de masse corporelle (en kg) entre le départ et le suivi de 12 mois.
12 mois
Indicateur de pré-diabète
Délai: 12 mois
Au départ, 6 mois, 12 mois, nous évaluerons l'HbA1c des participants à l'intervention. Ces mesures fourniront des informations importantes sur les changements dans le risque des participants et la prévention du diabète.
12 mois
Résultats centrés sur le patient
Délai: 12 mois
Enquête sur la satisfaction du traitement et l'implication des patients dans les soins
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Lisa Bailey-Davis, DEd, Geisinger Clinic

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 décembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

28 juin 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

16 novembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mai 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 mai 2022

Première publication (Réel)

27 mai 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 mai 2022

Dernière vérification

1 mai 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2017-0394

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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