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Traitement par altéplase chez les patients âgés victimes d'un AVC ischémique aigu (AIS)

16 octobre 2024 mis à jour par: Boehringer Ingelheim

Efficacité et innocuité du traitement IV Rt-PA chez les patients chinois SIA âgés de plus de 80 ans : une étude en situation réelle

L'objectif de cette étude est de déterminer si les patients chinois d'AVC ischémique aigu (AIS) âgés de plus de 80 ans bénéficient d'un traitement intraveineux (IV) d'activateur tissulaire recombinant du plasminogène (rt-PA) dans les 4,5 heures suivant l'apparition des symptômes dans un contexte clinique réel. paramètre.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

3058

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Shanghai, Chine, 200040
        • Boehringer Ingelheim (China) Investment Co., ltd.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

80 ans et plus (Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Dans cette étude, les données des patients AIS de 80 centres d'AVC de la plate-forme Zhejiang Stroke Quality Control Center (ZSQCC) de janvier 2017 à mars 2020 seront utilisées.

La description

Critère d'intégration:

  • Patients enregistrés sur la plateforme Zhejiang Stroke Quality Control Center (ZSQCC) de janvier 2017 à mars 2020
  • > 80 ans
  • Diagnostiqué avec AIS à l'admission
  • Arrivé ou admis à l'hôpital dans les 4,5 heures suivant l'apparition des symptômes
  • Si traité par rt-PA IV : a reçu du rt-PA IV dans les 4,5 heures suivant l'apparition des symptômes

Critère d'exclusion:

  • Contre-indication documentée de thrombolyse intraveineuse (IVT) sauf l'âge au traitement par rt-PA IV selon le résumé des caractéristiques du produit (RCP)
  • Absence de l'une des données clés (âge, sexe, échelle de base des National Institutes of Health Stroke Scale [NIHSS], heure d'apparition des symptômes, heure d'arrivée ou d'admission à l'hôpital, IVT ou non, heure du traitement IV rt-PA)
  • A reçu des agents de thrombolyse autres que le rt-PA (urokinase, ténectéplase, activateur du plasminogène recombinant, prourokinase, streptokinase)
  • A reçu un traitement endovasculaire
  • A reçu du rt-PA IV après 4,5 heures d'apparition des symptômes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Rétrospective

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Cohorte IV rt-PA
Patients ayant subi un AVC ischémique aigu (AIS) âgés de > 80 ans ayant reçu par voie intraveineuse (IV) un activateur tissulaire recombinant du plasminogène (rt-PA) (Alteplase) dans les 4,5 heures suivant l'apparition des symptômes.
Activateur tissulaire recombinant du plasminogène
Cohorte sans reperfusion
Patients ayant subi un AVC ischémique aigu (AIS) âgés de > 80 ans, arrivés ou admis à l'hôpital dans les 4,5 heures suivant l'apparition des symptômes et n'ayant reçu aucun traitement de reperfusion

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de patients avec un résultat favorable (échelle de Rankin modifiée (mRS) 0-1) à 1 an
Délai: Jusqu'à 1 an après l'admission à l'hôpital (entre janvier 2017 et mars 2020) ; données récupérées et étudiées du 18 juillet 2022 au 14 décembre 2022 (environ 5 mois de cette étude).

Pourcentage de patients avec une évolution favorable (échelle de Rankin modifiée (mRS) 0-1) à 1 an.

L'échelle de Rankin modifiée (mRS) est utilisée pour mesurer le degré d'incapacité ou de dépendance dans les activités quotidiennes des personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral ou d'autres causes de déficience neurologique.

L'échelle va de 0 à 6, de « santé parfaite sans symptômes » à « décès ». 0 - Aucun symptôme.

  1. - Pas de handicap significatif.
  2. - Léger handicap.
  3. - Handicap modéré.
  4. - Handicap moyennement sévère.
  5. - Handicap grave.
  6. - Mort.

Les pourcentages de sujets déclarés ont été calculés à partir des modèles de régression logistique conditionnelle avec stratification par paires appariées et ajustement en fonction du score mRS antérieur (≤ 1 ou non), du score de base du National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) et du temps écoulé entre l'apparition des symptômes et l'admission à l'hôpital. .

Jusqu'à 1 an après l'admission à l'hôpital (entre janvier 2017 et mars 2020) ; données récupérées et étudiées du 18 juillet 2022 au 14 décembre 2022 (environ 5 mois de cette étude).

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de patients présentant une hémorragie intracrânienne (ICH) pendant l'hospitalisation
Délai: Jusqu'à 3 mois

Pourcentage de patients présentant une hémorragie intracrânienne (ICH) pendant l'hospitalisation.

Les pourcentages de sujets déclarés ont été calculés à partir des modèles de régression logistique conditionnelle avec stratification par paires appariées et ajustement en fonction du score mRS antérieur (≤ 1 ou non), du score NIHSS de base et du temps écoulé entre l'apparition des symptômes et l'admission à l'hôpital.

Jusqu'à 3 mois
Mortalité toutes causes confondues pendant l'hospitalisation
Délai: Jusqu'à 3 mois

Mortalité toutes causes confondues lors d’une hospitalisation.

Les pourcentages de sujets déclarés ont été calculés à partir des modèles de régression logistique conditionnelle avec stratification par paires appariées et ajustement en fonction du score mRS antérieur (≤ 1 ou non), du score NIHSS de base et du temps écoulé entre l'apparition des symptômes et l'admission à l'hôpital.

Jusqu'à 3 mois
Pourcentage de patients indépendants (échelle de Rankin modifiée (mRS) 0-2) à 1 an
Délai: Jusqu'à 1 an après l'admission à l'hôpital (entre janvier 2017 et mars 2020) ; données récupérées et étudiées du 18 juillet 2022 au 14 décembre 2022 (environ 5 mois de cette étude).

Pourcentage de patients indépendants (échelle de Rankin modifiée (mRS) 0-2) à 1 an.

L'échelle de Rankin modifiée (mRS) est utilisée pour mesurer le degré d'incapacité ou de dépendance dans les activités quotidiennes des personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral ou d'autres causes de déficience neurologique.

L'échelle va de 0 à 6, de « santé parfaite sans symptômes » à « décès ». 0 - Aucun symptôme.

  1. - Pas de handicap significatif.
  2. - Léger handicap.
  3. - Handicap modéré.
  4. - Handicap moyennement sévère.
  5. - Handicap grave.
  6. - Mort.

Les pourcentages de sujets déclarés ont été calculés à partir des modèles de régression logistique conditionnelle avec stratification par paires appariées et ajustement en fonction du score mRS antérieur (≤ 1 ou non), du score de base du National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) et du temps écoulé entre l'apparition des symptômes et l'admission à l'hôpital. .

Jusqu'à 1 an après l'admission à l'hôpital (entre janvier 2017 et mars 2020) ; données récupérées et étudiées du 18 juillet 2022 au 14 décembre 2022 (environ 5 mois de cette étude).
Distribution du score de l'échelle de Rankin modifiée (mRS) à 1 an
Délai: Jusqu'à 1 an après l'admission à l'hôpital (entre janvier 2017 et mars 2020) ; données récupérées et étudiées du 18 juillet 2022 au 14 décembre 2022 (environ 5 mois de cette étude).

Distribution du score modifié de l'échelle de Rankin (mRS) à 1 an.

L'échelle de Rankin modifiée (mRS) est utilisée pour mesurer le degré d'incapacité ou de dépendance dans les activités quotidiennes des personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral ou d'autres causes de déficience neurologique.

L'échelle va de 0 à 6, de « santé parfaite sans symptômes » à « décès ». 0 - Aucun symptôme.

  1. - Pas de handicap significatif.
  2. - Léger handicap.
  3. - Handicap modéré.
  4. - Handicap moyennement sévère.
  5. - Handicap grave.
  6. - Mort.

Les pourcentages de sujets déclarés ont été calculés à partir des modèles de régression logistique conditionnelle avec stratification par paires appariées et ajustement en fonction du score mRS antérieur (≤ 1 ou non), du score de base du National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) et du temps écoulé entre l'apparition des symptômes et l'admission à l'hôpital. .

Jusqu'à 1 an après l'admission à l'hôpital (entre janvier 2017 et mars 2020) ; données récupérées et étudiées du 18 juillet 2022 au 14 décembre 2022 (environ 5 mois de cette étude).
Mortalité toutes causes confondues à 1 an
Délai: Jusqu'à 1 an après l'admission à l'hôpital (entre janvier 2017 et mars 2020) ; données récupérées et étudiées du 18 juillet 2022 au 14 décembre 2022 (environ 5 mois de cette étude).
Mortalité toutes causes confondues à 1 an.
Jusqu'à 1 an après l'admission à l'hôpital (entre janvier 2017 et mars 2020) ; données récupérées et étudiées du 18 juillet 2022 au 14 décembre 2022 (environ 5 mois de cette étude).

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 juillet 2022

Achèvement primaire (Réel)

14 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

14 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 mai 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 juin 2022

Première publication (Réel)

2 juin 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 octobre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 octobre 2024

Dernière vérification

1 octobre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les études cliniques sponsorisées par Boehringer Ingelheim, phases I à IV, interventionnelles et non interventionnelles, sont dans le cadre du partage des données brutes d'études cliniques et des documents d'études cliniques. Des exceptions peuvent s'appliquer, par ex. des études sur des produits pour lesquels Boehringer Ingelheim n'est pas titulaire de la licence ; études concernant les formulations pharmaceutiques et les méthodes analytiques associées, et études pertinentes à la pharmacocinétique utilisant des biomatériaux humains; études menées dans un seul centre ou ciblant des maladies rares (en cas de faible nombre de patients et donc de limites à l'anonymisation).

Pour plus de détails, consultez : https://www.mystudywindow.com/msw/datatransparency

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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