- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05403502
Évaluation de la sécurité d'un système hybride avancé en boucle fermée utilisant Lyumjev avec la pompe à insuline Tandem t:Slim X2 avec technologie Control-IQ chez les adultes, les adolescents et les enfants atteints de diabète de type 1
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
California
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Orange, California, États-Unis, 92868
- Children's Hospital Orange County
-
Palo Alto, California, États-Unis, 94304
- Stanford University
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
- Barbara Davis Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, États-Unis, 32610
- University of Florida
-
Tampa, Florida, États-Unis, 33612
- University of South Florida Diabetes Center
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, États-Unis, 60208
- Northwestern University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
- Indiana University / Riley Hospital for Children
-
-
Iowa
-
West Des Moines, Iowa, États-Unis, 50265
- Iowa Diabetes and Endocrinology Research Center (IDERC)
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, États-Unis, 64108
- Children's Mercy Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, États-Unis, 10029
- Icahn School of Medicine at Mt. Sinai
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
- Diabetes & Glandular Disease (DGD)
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22903
- University of Virginia
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- De 6 à
- Diagnostic de diabète de type 1 depuis au moins 1 an
- Utilise actuellement la technologie Control-IQ depuis au moins 3 mois, avec des données CGM enregistrées indiquant l'utilisation du système (boucle fermée active) pendant au moins 85 % du temps possible dans les 14 jours précédant l'inscription
- Dose quotidienne totale d'insuline (TDD) d'au moins 2 U/jour
- HbA1c < 10,5 %
- Résider à temps plein aux États-Unis, sans voyage prévu en dehors des États-Unis pendant la période de participation à l'étude.
- Pour les participants
- Si > 18 ans, le participant a quelqu'un qui habite à moins de 30 minutes d'eux et qui est prêt à être contacté si l'équipe de l'étude ne peut pas joindre le participant en cas d'urgence médicale présumée.
Le participant a accepté de participer à l'étude ; et a lu, compris et signé le formulaire de consentement éclairé (ICF) et le consentement, le cas échéant ; et a accepté de suivre toutes les procédures d'étude, y compris :
- suspendre l'utilisation de tout CGM personnel pendant la durée de l'essai clinique une fois que le CGM de l'étude est utilisé
- passer ou continuer à utiliser Humalog pendant la période d'initiation
- passer à Lyumjev pour la période d'études principale.
- désireux et capable d'effectuer l'exercice d'étude et les défis de repas.
- L'investigateur est convaincu que le participant peut utiliser avec succès tous les appareils de l'étude et est capable de respecter le protocole, y compris la capacité de répondre aux alertes et aux alarmes, et de fournir une autogestion de base du diabète.
- Le participant et/ou le parent/tuteur légal ont la capacité de lire et de comprendre l'anglais
Critère d'exclusion:
- Plus d'un épisode d'acidocétose diabétique (ACD) au cours des 6 derniers mois
- Plus d'un épisode d'hypoglycémie sévère (besoin d'assistance) au cours des 6 derniers mois
- Traitement psychiatrique hospitalier au cours des 6 derniers mois
- Antécédents d'abus de drogues (définis comme toute consommation de drogues illicites) ou antécédents d'abus d'alcool avant le dépistage ou refus d'accepter de s'abstenir de consommer des drogues illicites tout au long de l'étude.
Pour les femmes : actuellement enceinte ou prévoyant de devenir enceinte pendant la période de participation à l'étude
- Un test de grossesse négatif sera exigé pour toutes les femmes en âge de procréer (menarchal)
- Des conseils sur les options de contraception appropriées seront fournis aux femmes en âge de procréer dans le cas où la participante n'a pas de plan acceptable.
- Adultes n'ayant pas la capacité de donner leur consentement et/ou de suivre les procédures d'étude de l'avis de l'investigateur
- Utilisation concomitante de tout agent hypoglycémiant autre que l'insuline, autre que la metformine (par exemple, agonistes du GLP-1, Symlin, inhibiteurs de la DPP-4, inhibiteurs du SGLT-2, sulfonylurées).
- Hémophilie ou tout autre trouble hémorragique
- Hémoglobinopathie
- Antécédents de maladie cardiaque, hépatique, pulmonaire ou rénale déterminée par l'investigateur comme interférant avec l'étude
- Antécédents de réaction allergique à Humalog ou Lyumjev
- Utilisation de glucocorticoïdes, de bêta-bloquants ou d'autres médicaments déterminés par l'investigateur comme interférant avec l'étude
- Électrocardiogramme de dépistage anormal compatible avec un risque accru pendant l'exercice, tel qu'arythmie, ischémie ou intervalle QTc prolongé (> 450 ms) (ECG de dépistage requis uniquement pour les participants âgés de > 50 ans, durée du diabète > 20 ans ou antécédents de maladie coronarienne )
- Maladie rénale chronique importante (qui pourrait avoir un impact sur la précision du CGM selon le jugement de l'investigateur) ou hémodialyse
- Antécédents d'insuffisance surrénalienne
- Antécédents de TSH anormale compatible avec une hypothyroïdie ou une hyperthyroïdie qui n'est pas traitée de manière appropriée
- Antécédents de gastroparésie
- Une condition qui, de l'avis de l'investigateur ou de la personne désignée, mettrait le participant ou l'étude en danger
- Participation à un autre essai pharmaceutique ou de dispositif au moment de l'inscription ou prévue pendant la période de participation à l'étude
- Employé ou ayant des membres de la famille immédiate employés par Tandem Diabetes Care, Inc., Eli Lilly and Co., ou TypeZero Technologies, LLC, ou ayant un superviseur direct sur le lieu de travail qui est également directement impliqué dans la conduite de l'essai clinique (comme un investigateur de l'étude, un coordinateur, etc.) ; ou ayant un parent au premier degré qui est directement impliqué dans la conduite de l'essai clinique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Pompe à insuline t:slim X2 avec technologie Control-IQ utilisant l'insuline Lyumjev®
Les utilisateurs actuels de la technologie Control-IQ atteints de diabète de type 1, âgés de 6 à 80 ans, utiliseront la pompe à insuline t:slim X2 avec la technologie Control-IQ 1.5 et l'insuline Lyumjev pendant 3 mois d'utilisation ambulatoire.
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Pompe à insuline t:slim X2 avec technologie Control-IQ 1.5, et portant le capteur Dexcom G6, utilisé avec l'insuline Lyumjev®.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Hypoglycémie sévère
Délai: 15 semaines
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Nombre d'événements d'hypoglycémie sévère (avec déficience cognitive telle que l'aide d'une autre personne est nécessaire pour le traitement) au cours de l'étude
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15 semaines
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Acidocétose diabétique
Délai: 15 semaines
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Nombre d'événements d'acidocétose diabétique nécessitant une hospitalisation d'une nuit et un diagnostic par un médecin.
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15 semaines
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Effets indésirables imprévus de l'appareil
Délai: 15 semaines
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Nombre d'effets indésirables imprévus du dispositif (UADE)
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15 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pourcentage de temps global inférieur à 54 mg/dL
Délai: 15 semaines
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Pourcentage global de temps CGM inférieur à 54 mg/dL
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15 semaines
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Pourcentage de temps postprandial inférieur à 54 mg/dL, jusqu'à 4 heures après chaque repas
Délai: pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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Pourcentage postprandial de CGM inférieur à 54 mg/dL, jusqu'à 4 heures après chaque repas.
Calculé comme moyenne (SD) sur toutes les périodes postprandiales de 4 heures tout au long de l'étude.
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pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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Pourcentage de temps global inférieur à 70 mg/dL
Délai: 15 semaines
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Pourcentage de temps global CGM inférieur à 70 mg/dL
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15 semaines
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Pourcentage de temps postprandial inférieur à 70 mg/dL, jusqu'à 4 heures après chaque repas
Délai: pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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Pourcentage postprandial de CGM inférieur à 70 mg/dL, jusqu'à 4 heures après chaque repas.
Calculé comme moyenne (SD) sur toutes les périodes postprandiales de 4 heures tout au long de l'étude.
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pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pourcentage de temps global compris entre 70 et 180 mg/dL
Délai: 15 semaines
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Pourcentage global de temps de CGM compris entre 70 et 180 mg/dL
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15 semaines
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Pourcentage de temps compris entre 70 et 180 mg/dL, de jour uniquement (de 6 h 00 à 23 h 59)
Délai: 15 semaines
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Pourcentage de temps CGM compris entre 70 et 180 mg/dL, de jour uniquement (de 6 h 00 à 23 h 59)
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15 semaines
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Pourcentage de temps compris entre 70 et 180 mg/dL, la nuit uniquement (de minuit à 5 h 59)
Délai: 15 semaines
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Pourcentage de temps CGM compris entre 70 et 180 mg/dL, la nuit uniquement (00h00 - 05h59)
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15 semaines
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Pourcentage de temps global compris entre 70 et 140 mg/dL
Délai: 15 semaines
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Pourcentage global de temps de CGM compris entre 70 et 140 mg/dL
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15 semaines
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Pourcentage de temps compris entre 70 et 140 mg/dL, de jour uniquement (de 6 h 00 à 23 h 59)
Délai: 15 semaines
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Pourcentage de temps CGM compris entre 70 et 140 mg/dL, de jour uniquement (de 6 h 00 à 23 h 59)
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15 semaines
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Pourcentage de temps compris entre 70 et 140 mg/dL, la nuit uniquement (de minuit à 5 h 59)
Délai: 15 semaines
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Pourcentage de temps CGM compris entre 70 et 140 mg/dL, la nuit uniquement (00h00 - 05h59)
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15 semaines
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Pourcentage global de temps dans la plage supérieure à 180 mg/dL
Délai: 15 semaines
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Pourcentage global de temps CGM dans la plage supérieure à 180 mg/dL
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15 semaines
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Pourcentage de temps dans la plage supérieure à 180 mg/dL, de jour uniquement (de 6 h 00 à 23 h 59)
Délai: 15 semaines
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Pourcentage de temps CGM dans la plage supérieure à 180 mg/dL, de jour uniquement (de 6 h 00 à 23 h 59)
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15 semaines
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Pourcentage de temps dans la plage supérieure à 180 mg/dL, la nuit uniquement (de minuit à 5 h 59)
Délai: 15 semaines
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Pourcentage de temps CGM dans la plage supérieure à 180 mg/dL, la nuit uniquement (00h00 - 05h59)
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15 semaines
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Pourcentage global de temps dans la plage supérieure à 250 mg/dL
Délai: 15 semaines
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Pourcentage global de CGM dans la plage supérieure à 250 mg/dL
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15 semaines
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Pourcentage de temps dans la plage supérieure à 250 mg/dL, de jour uniquement (de 6 h 00 à 23 h 59)
Délai: 15 semaines
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Pourcentage de temps CGM dans la plage supérieure à 250 mg/dL, de jour uniquement (de 6 h 00 à 23 h 59)
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15 semaines
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Pourcentage de temps dans la plage supérieure à 250 mg/dL, la nuit uniquement (de minuit à 5 h 59)
Délai: 15 semaines
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Pourcentage de temps CGM dans la plage supérieure à 250 mg/dL, la nuit uniquement (00h00 - 05h59)
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15 semaines
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Événements hyperglycémiques CGM globaux par semaine
Délai: 15 semaines
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Événements hyperglycémiques CGM globaux par semaine, définis comme 90 minutes ou plus supérieurs à 300 mg/dL dans une fenêtre de 120 minutes
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15 semaines
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Événements hyperglycémiques CGM par semaine, de jour uniquement (de 6 h 00 à 23 h 59)
Délai: 15 semaines
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Événements hyperglycémiques CGM par semaine, définis comme 90 minutes ou plus supérieures à 300 mg/dL dans une fenêtre de 120 minutes, de jour uniquement (de 6 h 00 à 23 h 59)
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15 semaines
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Événements hyperglycémiques CGM par semaine, la nuit uniquement (de minuit à 5 h 59)
Délai: 15 semaines
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Événements hyperglycémiques CGM par semaine, définis comme 90 minutes ou plus supérieures à 300 mg/dL dans une fenêtre de 120 minutes, la nuit uniquement (00h00 - 05h59)
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15 semaines
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Événements globaux d’hypoglycémie CGM par semaine
Délai: 15 semaines
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Événements globaux d'hypoglycémie CGM par semaine définis comme 15 minutes consécutives ou plus inférieures à 54 mg/dL
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15 semaines
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Événements d'hypoglycémie CGM par semaine, de jour uniquement (de 6 h 00 à 23 h 59)
Délai: 15 semaines
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Événements d'hypoglycémie CGM par semaine définis comme 15 minutes consécutives ou plus inférieures à 54 mg/dL, de jour uniquement (de 6 h 00 à 23 h 59)
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15 semaines
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Événements d'hypoglycémie CGM par semaine, la nuit uniquement (de minuit à 5 h 59)
Délai: 15 semaines
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Événements d'hypoglycémie CGM par semaine définis comme 15 minutes consécutives ou plus inférieures à 54 mg/dL, la nuit uniquement (00h00 - 05h59)
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15 semaines
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Glycémie moyenne globale
Délai: 15 semaines
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Glycémie moyenne globale CGM en mg/dL
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15 semaines
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Glycémie moyenne, de jour uniquement (de 6 h 00 à 23 h 59)
Délai: 15 semaines
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Glycémie moyenne CGM en mg/dL, de jour uniquement (de 6 h 00 à 23 h 59)
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15 semaines
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Glycémie moyenne, la nuit uniquement (de minuit à 5 h 59)
Délai: 15 semaines
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Glycémie moyenne CGM en mg/dL, la nuit uniquement (de minuit à 5 h 59)
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15 semaines
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Coefficient de variation, global
Délai: 15 semaines
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Coefficient de variation mesuré par CGM, global
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15 semaines
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Coefficient de variation, de jour uniquement (de 6 h 00 à 23 h 59)
Délai: 15 semaines
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Coefficient de variation mesuré par CGM, de jour uniquement (de 6h00 à 23h59)
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15 semaines
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Coefficient de variation, nuit uniquement (00h00 - 5h59)
Délai: 15 semaines
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Coefficient de variation mesuré par CGM, la nuit uniquement (00h00 - 5h59)
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15 semaines
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Écart type de toutes les valeurs de glucose, globalement (jour de 24 heures)
Délai: 15 semaines
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CGM a mesuré l'écart type de toutes les valeurs de glucose (mg/dL), globalement (jour de 24 heures).
L’écart type de la glycémie moyenne est indiqué séparément dans le résultat 26.
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15 semaines
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Écart type de toutes les valeurs de glucose, de jour uniquement (de 6 h 00 à 23 h 59)
Délai: 15 semaines
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CGM a mesuré l'écart type de toutes les valeurs de glucose (mg/dL), pendant la journée uniquement (de 6 h 00 à 23 h 59).
L'écart type de la glycémie moyenne, pendant la journée uniquement, est indiqué séparément dans le résultat 27.
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15 semaines
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Écart type de toutes les valeurs de glucose, la nuit uniquement (de minuit à 5 h 59)
Délai: 15 semaines
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CGM a mesuré l'écart type de toutes les valeurs de glucose (mg/dL), la nuit uniquement (de minuit à 5 h 59).
L'écart type de la glycémie moyenne, la nuit uniquement, est indiqué séparément dans le résultat 28.
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15 semaines
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Pourcentage de temps postprandial compris entre 70 et 180 mg/dL, jusqu'à 4 heures après chaque repas
Délai: pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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Pourcentage de CGM postprandial compris entre 70 et 180 mg/dL, jusqu'à 4 heures après chaque repas.
Calculé comme moyenne (SD) sur toutes les périodes postprandiales de 4 heures tout au long de l'étude.
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pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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Pourcentage de temps postprandial compris entre 70 et 140 mg/dL, jusqu'à 4 heures après chaque repas
Délai: pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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Pourcentage de CGM postprandial compris entre 70 et 140 mg/dL, jusqu'à 4 heures après chaque repas.
Calculé comme moyenne (SD) sur toutes les périodes postprandiales de 4 heures tout au long de l'étude.
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pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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Pourcentage de temps postprandial supérieur à 180 mg/dL, jusqu'à 4 heures après chaque repas
Délai: pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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Pourcentage de CGM postprandial supérieur à 180 mg/dL, jusqu'à 4 heures après chaque repas.
Calculé comme moyenne (SD) sur toutes les périodes postprandiales de 4 heures tout au long de l'étude.
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pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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Pourcentage de temps postprandial supérieur à 250 mg/dL, jusqu'à 4 heures après chaque repas
Délai: pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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Pourcentage de CGM postprandial supérieur à 250 mg/dL, jusqu'à 4 heures après chaque repas.
Calculé comme moyenne (SD) sur toutes les périodes postprandiales de 4 heures tout au long de l'étude.
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pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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Pic de glycémie postprandiale, jusqu'à 4 heures après chaque repas
Délai: pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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Pic de glycémie postprandiale (mg/dL), jusqu'à 4 heures après chaque repas.
Calculé comme moyenne (SD) sur toutes les périodes postprandiales de 4 heures tout au long de l'étude.
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pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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Glycémie moyenne postprandiale, jusqu'à 4 heures après chaque repas
Délai: pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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Glycémie moyenne CGM postprandiale (mg/dL), jusqu'à 4 heures après chaque repas.
Calculé comme moyenne (SD) sur toutes les périodes postprandiales de 4 heures tout au long de l'étude.
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pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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Zone incrémentielle postprandiale sous la courbe de glycémie, jusqu'à 4 heures après chaque repas
Délai: pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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Zone incrémentielle postprandiale CGM sous la courbe de glucose, jusqu'à 4 heures après chaque repas.
Calculé comme moyenne (SD) sur toutes les périodes postprandiales de 4 heures tout au long de l'étude.
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pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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Coefficient de variation, postprandial, jusqu'à 4 heures après chaque repas
Délai: pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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CGM a mesuré le coefficient de variation postprandial jusqu'à 4 heures après chaque repas.
Calculé comme moyenne (SD) sur toutes les périodes postprandiales de 4 heures tout au long de l'étude.
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pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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Écart type de toutes les valeurs de glucose, postprandiale jusqu'à 4 heures après chaque repas
Délai: pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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CGM a mesuré l'écart type de toutes les valeurs de glucose (mg/dL), postprandiale jusqu'à 4 heures après chaque repas.
Calculé comme moyenne (SD) sur toutes les périodes postprandiales de 4 heures tout au long de l'étude.
L'écart type de la glycémie moyenne, postprandiale jusqu'à 4 heures après chaque repas, est indiqué séparément dans le résultat 40.
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pendant 4 heures postprandiale après chaque repas, jusqu'à 15 semaines
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Changement d'HbA1c par rapport à la ligne de base
Délai: 13 semaines
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Modification de l'HbA1c entre la fin de la période d'introduction d'Humalog (fin de la semaine 2) et la fin de la période de traitement Lyumjev (fin de la semaine 15)
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13 semaines
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Résultats rapportés par les patients : TRIM-D
Délai: 15 semaines
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Résultats rapportés par les patients sur l'échelle TRIM-D (Traitement Related Impact Measure-Diabetes).
Score total mesuré sur une échelle de 0 à 100, les scores plus élevés indiquant un meilleur impact du traitement du diabète.
Évalué au début du rodage d'Humalog (début de la semaine 1) et à nouveau à la fin de l'utilisation de Lyumjev (fin de la semaine 15).
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15 semaines
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Résultats rapportés par les patients : TRIM-DD
Délai: 15 semaines
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Résultats rapportés par les patients sur la mesure d'impact liée au traitement - échelle du dispositif pour le diabète (TRIM-DD).
Mesuré sur une échelle de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquent un impact plus positif du dispositif pour diabétiques.
Évalué au début du rodage d'Humalog (début de la semaine 1) et à nouveau à la fin de l'utilisation de Lyumjev (fin de la semaine 15).
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15 semaines
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Résultats rapportés par les patients : ITSQ
Délai: 15 semaines
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Résultats rapportés par les patients sur l'échelle du questionnaire de satisfaction du traitement à l'insuline (ITSQ).
Mesuré sur une échelle de 0 à 100, les scores plus élevés indiquant une meilleure satisfaction du traitement.
Évalué au début du rodage d'Humalog (début de la semaine 1) et à nouveau à la fin de l'utilisation de Lyumjev (fin de la semaine 15).
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15 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Jordan Pinsker, MD, Tandem Diabetes Care
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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