- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05407844
Intervention basée sur les agents de santé communautaires pour améliorer les soins palliatifs (DeCIDE PC)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette recherche est en cours pour établir l'efficacité d'une intervention de soins palliatifs basée sur un agent de santé communautaire chez les patients afro-américains atteints de tumeurs malignes avancées des organes solides et leurs soignants.
L'objectif à long terme des chercheurs est de réduire l'écart entre la recherche et la pratique dans l'utilisation des soins palliatifs fondés sur des données probantes chez les Afro-Américains atteints d'un cancer avancé. Les objectifs de cette étude sont d'établir l'efficacité d'une intervention de soins palliatifs basée sur les ASC et de développer des connaissances généralisables sur la façon dont les facteurs contextuels influencent la mise en œuvre.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Alabama
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Birmingham, Alabama, États-Unis, 35233
- University of Alabama at Birmingham
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21205
- Johns Hopkins University School Of Medicine
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Salisbury, Maryland, États-Unis, 21801
- TidalHealth Peninsula Regional, Inc.
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, États-Unis, 27157
- Atrium Health Wake Forest Baptist
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion des patients :
- Patients afro-américains auto-identifiés atteints d'une malignité d'organe solide avancée (stade III ou IV de l'AJCC)
- >18 ans
- anglophone
- Cognition intacte et capacité à donner un consentement éclairé
Critères d'exclusion des patients :
- Participants < 18 ans
- Participants qui reçoivent déjà des services de soins palliatifs
Critères d'inclusion des aidants :
- Aidants adultes (> 18 ans) fournissant des soins informels (non rémunérés) à un patient atteint d'un cancer afro-américain éligible (apparenté ou non apparenté)
- >18 ans
- anglophone
- Cognition intacte et capacité à donner un consentement éclairé
Critères d'exclusion des soignants :
- Participants < 18 ans
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: Soins standards
Soins anticancéreux standards
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Expérimental: Soins standard + intervention DeCIDE PC
Soutien des agents de santé communautaires et soins standards contre le cancer
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Les membres du groupe d'intervention recevront le soutien d'un ASC dédié formé aux entretiens motivationnels, aux composantes de la communication en soins palliatifs et aux déterminants sociaux de la santé.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants ayant rempli les directives préalables
Délai: 6 mois après l'inscription
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Planification avancée des soins
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6 mois après l'inscription
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants qui utilisent les soins palliatifs
Délai: 6 mois après l'inscription
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Utilisation des soins palliatifs dans les 14 jours suivant le décès (Oui/Non)
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6 mois après l'inscription
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Objectifs de soins évalués par l'échelle de la qualité de la communication (QOC)
Délai: 6 mois après l'inscription
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Objectifs de soins ; Plage de scores : 0-10 [noté de 0 à 10 pour chacun des 19 composants] Des scores plus élevés signifient : une communication de meilleure qualité avec le médecin
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6 mois après l'inscription
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Intensité des symptômes telle qu'évaluée par le score d'évaluation des symptômes d'Edmonton (ESAS)
Délai: 6 mois après l'inscription
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Symptôme; Plage de scores : 0-10 [noté de 0 à 10 pour 10 éléments] Des scores plus élevés signifient : une intensité plus élevée des symptômes du cancer (symptômes les plus graves)
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6 mois après l'inscription
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Dépression telle qu'évaluée par l'échelle de dépression du Centre d'études épidémiologiques (CES-D)
Délai: 6 mois après l'inscription
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Symptôme; Le score est la somme des 20 questions.
La plage possible est de 0 à 60.
Un score de 16 points ou plus est considéré comme déprimé.
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6 mois après l'inscription
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Score FACIT-PAL (Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Palliative Subscale)
Délai: 6 mois après l'inscription
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Qualité de vie; Plage de scores : 0-184 [par document de notation, pour le score total] Des scores plus élevés signifient une meilleure qualité de vie
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6 mois après l'inscription
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Qualité de vie évaluée par le 5 dimension EuroQOL à 5 niveaux (EQ-5D-5L)
Délai: 6 mois après l'inscription
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Il évalue cinq dimensions (mobilité, autosoins, activités habituelles, douleur / inconfort et anxiété / dépression) et une échelle visuelle analogique (EVA).
Chaque dimension a cinq niveaux allant de 1 (pas de problème) à 5 (problème extrême).
Plage de score 0 à 100, le score plus élevé indique une meilleure qualité de vie.
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6 mois après l'inscription
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Fabian M Johnston, MD, MHS, Atrium Health Wake Forest Baptist
Publications et liens utiles
Publications générales
- Johnston FM, Neiman JH, Parmley LE, Conca-Cheng A, Freund KM, Concannon TW, Smith TJ, Cooper LA. Stakeholder Perspectives on the Use of Community Health Workers To Improve Palliative Care Use by African Americans with Cancer. J Palliat Med. 2019 Mar;22(3):302-306. doi: 10.1089/jpm.2018.0366. Epub 2018 Nov 2.
- Siddiqi A, Monton O, Woods A, Masroor T, Fuller S, Owczarzak J, Yenokyan G, Cooper LA, Freund KM, Smith TJ, Kutner JS, Colborn KL, Joyner R, Elk R, Johnston FM. Dissemination and Implementation of a Community Health Worker Intervention for Disparities in Palliative Care (DeCIDE PC): a study protocol for a hybrid type 1 randomized controlled trial. BMC Palliat Care. 2023 Sep 18;22(1):139. doi: 10.1186/s12904-023-01250-0.
- Monton O, Drabo EF, Masroor T, Fuller S, Woods AP, Siddiqi A, Malone TB, Johnston FM. Economic evaluation of a hybrid type 1 effectiveness-implementation trial comparing a community health worker palliative care intervention to enhanced standard of care in African American patients across four cancer centres in the USA: a study protocol. BMJ Open. 2025 Nov 4;15(11):e096402. doi: 10.1136/bmjopen-2024-096402.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB00119097
- IRB00283002 (Autre identifiant: Johns Hopkins (old IRB #))
- 1R01CA252101-01A1 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- 1R01MD016935-01 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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