- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05407844
Intervence komunitního zdravotnického pracovníka pro zlepšení paliativní péče (DeCIDE PC)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tento výzkum se provádí za účelem stanovení účinnosti intervence paliativní péče založené na komunitním zdravotnickém pracovníku mezi afroamerickými pacienty s pokročilými malignitami solidních orgánů a jejich poskytovateli péče.
Dlouhodobým cílem výzkumníků je snížit mezeru mezi výzkumem a praxí ve využívání paliativní péče založené na důkazech u Afroameričanů s pokročilou rakovinou. Cílem této studie je stanovit účinnost intervence paliativní péče založené na CHW a vyvinout zobecněné znalosti o tom, jak kontextové faktory ovlivňují implementaci.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21205
- Johns Hopkins University School of Medicine
-
Salisbury, Maryland, Spojené státy, 21801
- TidalHealth Peninsula Regional, Inc.
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Atrium Health Wake Forest Baptist
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení pacienta:
- Samoidentifikovaní afroameričtí pacienti s pokročilou (AJCC stadium III nebo IV) solidní orgánovou malignitou
- >18 let
- anglicky mluvící
- Neporušená kognice a schopnost poskytnout informovaný souhlas
Kritéria pro vyloučení pacienta:
- Účastníci < 18 let
- Účastníci, kteří již využívají služby paliativní péče
Kritéria pro začlenění pečovatele:
- Dospělí (>18 let) pečovatelé poskytující neformální (neplacenou) péči způsobilému afroamerickému pacientovi s rakovinou (příbuzný nebo nepříbuzný)
- >18 let
- anglicky mluvící
- Neporušená kognice a schopnost poskytnout informovaný souhlas
Kritéria vyloučení pečovatele:
- Účastníci < 18 let
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Standardní péče
Standardní onkologická péče
|
|
|
Experimentální: Standardní péče + DeCIDE PC zásah
Podpora komunitního zdravotnického pracovníka a standardní onkologická péče
|
Osoby v intervenční skupině obdrží podporu od specializované CHW vyškolené v motivačních rozhovorech, složkách komunikace paliativní péče a sociálních determinantách zdraví.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří dokončili předběžné směrnice
Časové okno: 6 měsíců po zápisu
|
Pokročilé plánování péče
|
6 měsíců po zápisu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří využívají hospicovou péči
Časové okno: 6 měsíců po zápisu
|
Využití hospicové péče do 14 dnů od úmrtí (Ano/Ne)
|
6 měsíců po zápisu
|
|
Cíle péče hodnocené škálou kvality komunikace (QOC).
Časové okno: 6 měsíců po zápisu
|
Cíle péče; Rozsah skóre: 0-10 [bodováno 0-10 pro každou z 19 složek] Vyšší skóre znamená: kvalitnější komunikaci s lékařem
|
6 měsíců po zápisu
|
|
Intenzita symptomů podle hodnocení Edmonton Symptom Assessment Score (ESAS)
Časové okno: 6 měsíců po zápisu
|
Příznak; Rozsah skóre: 0-10 [bodováno 0-10 pro 10 složek] Vyšší skóre znamená: vyšší intenzitu symptomů rakoviny (horší symptomy)
|
6 měsíců po zápisu
|
|
Deprese podle hodnocení Centra pro epidemiologické studie Depression Scale (CES-D)
Časové okno: 6 měsíců po zápisu
|
Příznak; Skóre je součtem 20 otázek.
Možný rozsah je 0-60.
Skóre 16 nebo více bodů je považováno za depresi.
|
6 měsíců po zápisu
|
|
Funkční hodnocení skóre terapie chronického onemocnění – paliativní subškála (FACIT-PAL)
Časové okno: 6 měsíců po zápisu
|
Kvalita života; Rozsah skóre: 0–184 [na bodovací dokument, pro celkové skóre] Vyšší skóre znamená lepší kvalitu života
|
6 měsíců po zápisu
|
|
Kvalita života hodnocená 5-dimenzionálním (EQ-5D-5L) 5-úrovně Euroqol)
Časové okno: 6 měsíců po zápisu
|
Hodnotí pět rozměrů (mobilita, péče o sebe, obvyklé činnosti, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese) a vizuální analogovou stupnici (VAS).
Každá dimenze má pět úrovní v rozmezí 1 (bez problému) do 5 (extrémní problém).
Rozsah skóre 0 až 100, vyšší skóre naznačuje lepší kvalitu života.
|
6 měsíců po zápisu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Fabian M Johnston, MD, MHS, Atrium Health Wake Forest Baptist
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Johnston FM, Neiman JH, Parmley LE, Conca-Cheng A, Freund KM, Concannon TW, Smith TJ, Cooper LA. Stakeholder Perspectives on the Use of Community Health Workers To Improve Palliative Care Use by African Americans with Cancer. J Palliat Med. 2019 Mar;22(3):302-306. doi: 10.1089/jpm.2018.0366. Epub 2018 Nov 2.
- Siddiqi A, Monton O, Woods A, Masroor T, Fuller S, Owczarzak J, Yenokyan G, Cooper LA, Freund KM, Smith TJ, Kutner JS, Colborn KL, Joyner R, Elk R, Johnston FM. Dissemination and Implementation of a Community Health Worker Intervention for Disparities in Palliative Care (DeCIDE PC): a study protocol for a hybrid type 1 randomized controlled trial. BMC Palliat Care. 2023 Sep 18;22(1):139. doi: 10.1186/s12904-023-01250-0.
- Monton O, Drabo EF, Masroor T, Fuller S, Woods AP, Siddiqi A, Malone TB, Johnston FM. Economic evaluation of a hybrid type 1 effectiveness-implementation trial comparing a community health worker palliative care intervention to enhanced standard of care in African American patients across four cancer centres in the USA: a study protocol. BMJ Open. 2025 Nov 4;15(11):e096402. doi: 10.1136/bmjopen-2024-096402.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB00119097
- IRB00283002 (Jiný identifikátor: Johns Hopkins (old IRB #))
- 1R01CA252101-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)
- 1R01MD016935-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .