- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05407844
Felles helsearbeiderbasert intervensjon for å forbedre palliativ omsorg (DeCIDE PC)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne forskningen blir gjort for å fastslå effektiviteten av en fellesskapshelsearbeiderbasert palliativ behandlingsintervensjon blant afroamerikanske pasienter med avanserte maligniteter i solide organer og deres omsorgspersoner.
Etterforskernes langsiktige mål er å redusere gapet mellom forskning og praksis i bruk av evidensbasert palliativ behandling hos afroamerikanere med avansert kreft. Målet med denne studien er å etablere effektiviteten til en CHW-basert palliativ intervensjon og utvikle generaliserbar kunnskap om hvordan kontekstuelle faktorer påvirker implementeringen.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21205
- Johns Hopkins University School of Medicine
-
Salisbury, Maryland, Forente stater, 21801
- TidalHealth Peninsula Regional, Inc.
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
- Atrium Health Wake Forest Baptist
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Pasientinkluderingskriterier:
- Selvidentifiserte afroamerikanske pasienter med avansert (AJCC stadium III eller IV) malignitet i solide organer
- >18 år gammel
- engelsktalende
- Intakt kognisjon og evne til å gi informert samtykke
Pasientekskluderingskriterier:
- Deltakere < 18 år
- Deltakere som allerede mottar lindrende tjenester
Inkluderingskriterier for omsorgspersoner:
- Voksne (>18 år) omsorgspersoner gir uformell (ubetalt) omsorg til en kvalifisert afroamerikansk kreftpasient (relatert eller ikke-relatert)
- >18 år gammel
- engelsktalende
- Intakt kognisjon og evne til å gi informert samtykke
Utelukkelseskriterier for omsorgspersoner:
- Deltakere < 18 år
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Standard omsorg
Standard kreftbehandling
|
|
|
Eksperimentell: Standard pleie + DeCIDE PC-intervensjon
Støtte for helsearbeidere og standard kreftbehandling
|
De i intervensjonsgruppen vil motta støtte fra en dedikert CHW opplært i motiverende intervju, komponenter i palliativ omsorgskommunikasjon og sosiale helsedeterminanter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere som fullførte forhåndsdirektiver
Tidsramme: 6 måneder etter innmelding
|
Avansert omsorgsplanlegging
|
6 måneder etter innmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere som benytter hospice
Tidsramme: 6 måneder etter innmelding
|
Hospice omsorgsbruk innen 14 dager etter døden (Ja/Nei)
|
6 måneder etter innmelding
|
|
Mål for omsorg som vurdert etter Quality of Communication (QOC) skala
Tidsramme: 6 måneder etter innmelding
|
Mål for omsorg; Poengområde: 0-10 [skårer 0-10 for hver av 19 komponenter] Høyere poengsum betyr: kommunikasjon med lege av høyere kvalitet
|
6 måneder etter innmelding
|
|
Symptomintensitet vurdert av Edmonton Symptom Assessment Score (ESAS)
Tidsramme: 6 måneder etter innmelding
|
Symptom; Poengområde: 0-10 [skårer 0-10 for 10 komponenter] Høyere poengsum betyr: høyere intensitet av kreftsymptomer (verre symptomer)
|
6 måneder etter innmelding
|
|
Depresjon vurdert av Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D)
Tidsramme: 6 måneder etter innmelding
|
Symptom; Poengsummen er summen av de 20 spørsmålene.
Mulig rekkevidde er 0-60.
En poengsum på 16 poeng eller mer regnes som deprimert.
|
6 måneder etter innmelding
|
|
Funksjonell vurdering av terapi-palliativ subskala (FACIT-PAL) poengsum for kronisk sykdom
Tidsramme: 6 måneder etter innmelding
|
Livskvalitet; Poengområde: 0-184 [per scoringsdokument, for total poengsum] Høyere poengsum betyr bedre livskvalitet
|
6 måneder etter innmelding
|
|
Livskvalitet vurdert av 5-nivå Euroqol 5-dimensjonal (EQ-5D-5L)
Tidsramme: 6 måneder etter påmelding
|
Den vurderer fem dimensjoner (mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon) og en visuell analog skala (VAS).
Hver dimensjon har fem nivåer fra 1 (ikke noe problem) til 5 (ekstremt problem).
Scoreområde 0 til 100, høyere poengsum indikerer bedre livskvalitet.
|
6 måneder etter påmelding
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Fabian M Johnston, MD, MHS, Atrium Health Wake Forest Baptist
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Johnston FM, Neiman JH, Parmley LE, Conca-Cheng A, Freund KM, Concannon TW, Smith TJ, Cooper LA. Stakeholder Perspectives on the Use of Community Health Workers To Improve Palliative Care Use by African Americans with Cancer. J Palliat Med. 2019 Mar;22(3):302-306. doi: 10.1089/jpm.2018.0366. Epub 2018 Nov 2.
- Siddiqi A, Monton O, Woods A, Masroor T, Fuller S, Owczarzak J, Yenokyan G, Cooper LA, Freund KM, Smith TJ, Kutner JS, Colborn KL, Joyner R, Elk R, Johnston FM. Dissemination and Implementation of a Community Health Worker Intervention for Disparities in Palliative Care (DeCIDE PC): a study protocol for a hybrid type 1 randomized controlled trial. BMC Palliat Care. 2023 Sep 18;22(1):139. doi: 10.1186/s12904-023-01250-0.
- Monton O, Drabo EF, Masroor T, Fuller S, Woods AP, Siddiqi A, Malone TB, Johnston FM. Economic evaluation of a hybrid type 1 effectiveness-implementation trial comparing a community health worker palliative care intervention to enhanced standard of care in African American patients across four cancer centres in the USA: a study protocol. BMJ Open. 2025 Nov 4;15(11):e096402. doi: 10.1136/bmjopen-2024-096402.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IRB00119097
- IRB00283002 (Annen identifikator: Johns Hopkins (old IRB #))
- 1R01CA252101-01A1 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- 1R01MD016935-01 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .