- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05407844
Community Health Worker-baseret intervention for at forbedre palliativ pleje (DeCIDE PC)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne forskning udføres for at fastslå effektiviteten af en Community Health Worker-baseret palliativ plejeintervention blandt afroamerikanske patienter med fremskredne maligniteter i solide organer og deres plejere.
Efterforskernes langsigtede mål er at reducere forskellen mellem forskning og praksis i udnyttelsen af evidensbaseret palliativ pleje hos afroamerikanere med fremskreden cancer. Formålet med denne undersøgelse er at fastslå effektiviteten af en CHW-baseret palliativ intervention og udvikle generaliserbar viden om, hvordan kontekstuelle faktorer påvirker implementeringen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21205
- Johns Hopkins University School of Medicine
-
Salisbury, Maryland, Forenede Stater, 21801
- TidalHealth Peninsula Regional, Inc.
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Atrium Health Wake Forest Baptist
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Patientinkluderingskriterier:
- Selvidentificerede afroamerikanske patienter med fremskreden (AJCC stadium III eller IV) malignitet i solide organer
- >18 år gammel
- engelsktalende
- Intakt erkendelse og evne til at give informeret samtykke
Patientudelukkelseskriterier:
- Deltagere < 18 år
- Deltagere, der allerede modtager palliative ydelser
Inklusionskriterier for omsorgspersoner:
- Voksne (>18 år) plejere, der yder uformel (ubetalt) pleje til en kvalificeret afroamerikansk cancerpatient (relateret eller ikke-relateret)
- >18 år gammel
- engelsktalende
- Intakt erkendelse og evne til at give informeret samtykke
Udelukkelseskriterier for omsorgspersoner:
- Deltagere < 18 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Standard pleje
Standard kræftbehandling
|
|
|
Eksperimentel: Standardpleje + DeCIDE PC-intervention
Sundhedshjælper i lokalsamfundet og standard kræftbehandling
|
De i interventionsgruppen vil modtage støtte fra en dedikeret CHW uddannet i motiverende samtaler, komponenter i palliativ plejekommunikation og sociale sundhedsdeterminanter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der gennemførte forhåndsdirektiver
Tidsramme: 6 måneder efter tilmelding
|
Avanceret plejeplanlægning
|
6 måneder efter tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der benytter hospice
Tidsramme: 6 måneder efter tilmelding
|
Udnyttelse af hospice inden for 14 dage efter dødsfald (Ja/Nej)
|
6 måneder efter tilmelding
|
|
Mål for pleje som vurderet efter Quality of Communication (QOC) skala
Tidsramme: 6 måneder efter tilmelding
|
Mål for pleje; Scoreinterval: 0-10 [scoret 0-10 for hver af 19 komponenter] Højere score betyder: kommunikation af højere kvalitet med lægen
|
6 måneder efter tilmelding
|
|
Symptomintensitet vurderet af Edmonton Symptom Assessment Score (ESAS)
Tidsramme: 6 måneder efter tilmelding
|
Symptom; Scoreområde: 0-10 [scoret 0-10 for 10 komponenter] Højere score betyder: højere intensitet af kræftsymptomer (værre symptomer)
|
6 måneder efter tilmelding
|
|
Depression som vurderet af Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D)
Tidsramme: 6 måneder efter tilmelding
|
Symptom; Scoren er summen af de 20 spørgsmål.
Muligt område er 0-60.
En score på 16 point eller mere betragtes som deprimeret.
|
6 måneder efter tilmelding
|
|
Funktionel vurdering af kronisk sygdomsterapi-palliativ subskala (FACIT-PAL) score
Tidsramme: 6 måneder efter tilmelding
|
Livskvalitet; Scoreinterval: 0-184 [pr. scoredokument, for samlet score] Højere score betyder bedre livskvalitet
|
6 måneder efter tilmelding
|
|
Livskvalitet vurderet af 5-niveau Euroqol 5-dimensionel (EQ-5D-5L)
Tidsramme: 6 måneder efter tilmelding
|
Den vurderer fem dimensioner (mobilitet, egenpleje, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression) og en visuel analog skala (VAS).
Hver dimension har fem niveauer, der spænder fra 1 (intet problem) til 5 (ekstreme problem).
Resultatområde 0 til 100, højere score indikerer bedre livskvalitet.
|
6 måneder efter tilmelding
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fabian M Johnston, MD, MHS, Atrium Health Wake Forest Baptist
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Johnston FM, Neiman JH, Parmley LE, Conca-Cheng A, Freund KM, Concannon TW, Smith TJ, Cooper LA. Stakeholder Perspectives on the Use of Community Health Workers To Improve Palliative Care Use by African Americans with Cancer. J Palliat Med. 2019 Mar;22(3):302-306. doi: 10.1089/jpm.2018.0366. Epub 2018 Nov 2.
- Siddiqi A, Monton O, Woods A, Masroor T, Fuller S, Owczarzak J, Yenokyan G, Cooper LA, Freund KM, Smith TJ, Kutner JS, Colborn KL, Joyner R, Elk R, Johnston FM. Dissemination and Implementation of a Community Health Worker Intervention for Disparities in Palliative Care (DeCIDE PC): a study protocol for a hybrid type 1 randomized controlled trial. BMC Palliat Care. 2023 Sep 18;22(1):139. doi: 10.1186/s12904-023-01250-0.
- Monton O, Drabo EF, Masroor T, Fuller S, Woods AP, Siddiqi A, Malone TB, Johnston FM. Economic evaluation of a hybrid type 1 effectiveness-implementation trial comparing a community health worker palliative care intervention to enhanced standard of care in African American patients across four cancer centres in the USA: a study protocol. BMJ Open. 2025 Nov 4;15(11):e096402. doi: 10.1136/bmjopen-2024-096402.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00119097
- IRB00283002 (Anden identifikator: Johns Hopkins (old IRB #))
- 1R01CA252101-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- 1R01MD016935-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Community Health Worker (CHW) baseret palliativ pleje
-
University of Alabama at BirminghamAmerican Heart Association; ConnectionHealth; Memora HealthRekrutteringGraviditetskomplikationer | Spædbørns tilstande | Moderens Nød | Uønskede fødselsudfaldForenede Stater
-
University of California, IrvineUniversity of California, Los Angeles; National Institute on Minority Health...AfsluttetLatent tuberkuloseinfektionForenede Stater
-
Brigham and Women's HospitalAfsluttetForhøjet blodtrykSydafrika
-
NYU Langone HealthNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Rekruttering
-
Columbia UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR); Montefiore Medical CenterAfsluttetSeglcellesygdomForenede Stater
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Tilmelding efter invitation
-
University of Kansas Medical CenterNational Institute of Nursing Research (NINR); National Institutes of Health...RekrutteringAdfærdsmæssige symptomer | Uddannelsesmæssige problemer | Sociale determinanter for sundhed | Lokale sundhedsarbejdereForenede Stater
-
Rush University Medical CenterAfsluttetDiabetes mellitus, type 2Forenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Afsluttet
-
RANDNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); Clinical...RekrutteringCOVID-19-vaccinationForenede Stater