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Impact de SGLT2 sur la glucosurie chez HNF1A-MODY (MOD3ST-CLAMP)

25 juillet 2023 mis à jour par: Steno Diabetes Center Copenhagen
Le diabète de la maturité chez les jeunes (MODY) est un sous-type de diabète causé par des mutations dans des gènes spécifiques conduisant au diabète. La cause la plus fréquente de MODY est due à des mutations du gène du facteur nucléaire 1 alpha des hépatocytes (HNF1A) et est par conséquent nommée HNF1A-MODY (ou MODY3). HNF1A-MODY est associé à l'excrétion urinaire de glucose à des taux de glycémie inférieurs à ceux d'autres types de diabète. Normalement, le glucose est réabsorbé par le cotransporteur sodium-glucose 2 (SGLT2), mais SGLT2 est régulé à la baisse en raison de la mutation dans HNF1A. Les chercheurs visent à évaluer l'impact de la diminution de l'expression du SGLT2 sur la glucosurie chez les patients atteints de HNF1A-MODY par rapport aux patients atteints de diabète de type 2 (T2D) en utilisant une dose unique d'un inhibiteur du SGLT2 au cours d'une expérience de pince à glucose.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Participants : patients atteints de HNF1A-MODY (n=12) et patients atteints de DT2 (n=12)

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

21

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Herlev, Danemark, 2730
        • Steno Diabetes Center Copenhagen

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Âge ≥18 ans
  • HNF1A-MODY vérifié par des tests génétiques (uniquement les patients avec HNF1A-MODY)
  • Diagnostic du diabète de type 2 selon l'Organisation mondiale de la santé (uniquement les patients atteints de diabète de type 2)
  • Traitement avec un régime alimentaire et/ou un médicament hypoglycémiant (uniquement les patients avec HNF1A-MODY)
  • Hémoglobine normale (mâles 8,3-10,5 mmol/l, femelles 7,3-9,5 mmol/l)
  • Consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Néphropathie (GFR estimé
  • Maladie hépatique importante connue et/ou alanine aminotransférase plasmatique (ALT) et/ou aspartate aminotransférase plasmatique (AST) supérieures à 2 × valeurs normales)
  • Grossesse ou allaitement
  • Traitement avec un inhibiteur du SGLT2
  • Glycémie à jeun > 10 mmol/l
  • Antécédents familiaux de HNF1A-MODY (uniquement les patients atteints de diabète de type 2)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: HNF1A-MODY - Inhibition du SGLT2
Clamp hyperglycémique de 3 heures avec inhibition du SGLT2 (empagliflozine à dose unique 25 mg deux heures avant le clamp)
Clamp de glucose en trois étapes de trois heures avec des cibles de glucose plasmatique de 10, 14 et 18 mmol/l (chacune une heure)
Dose unique, 25 mg, deux heures avant le clamp
Comparateur placebo: HNF1A-MODY - Placebo
Clamp hyperglycémique de 3 heures sans inhibition du SGLT2 (placebo comparateur à l'empagliflozine)
Clamp de glucose en trois étapes de trois heures avec des cibles de glucose plasmatique de 10, 14 et 18 mmol/l (chacune une heure)
Comparateur placebo à l'empagliflozine
Comparateur actif: Diabète de type 2 - Inhibition du SGLT2
Clamp hyperglycémique de 3 heures avec inhibition du SGLT2 (empagliflozine à dose unique 25 mg deux heures avant le clamp)
Clamp de glucose en trois étapes de trois heures avec des cibles de glucose plasmatique de 10, 14 et 18 mmol/l (chacune une heure)
Dose unique, 25 mg, deux heures avant le clamp
Comparateur placebo: Diabète de type 2 - Placebo
Clamp hyperglycémique de 3 heures sans inhibition du SGLT2 (placebo comparateur à l'empagliflozine)
Clamp de glucose en trois étapes de trois heures avec des cibles de glucose plasmatique de 10, 14 et 18 mmol/l (chacune une heure)
Comparateur placebo à l'empagliflozine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Excrétion urinaire de glucose
Délai: Évalué pendant un clamp hyperglycémique de 3 heures
Évalué pendant un clamp hyperglycémique de 3 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Excrétion urinaire de glucose ajustée au débit de filtration glomérulaire (DFG)
Délai: Évalué pendant un clamp hyperglycémique de 3 heures
GFR : clairance plasmatique de l'acide 99mTc-diéthylènetriaminepentaacétique (99mTc-DTPA)
Évalué pendant un clamp hyperglycémique de 3 heures
Quantité infusée de glucose
Délai: Évalué pendant un clamp hyperglycémique de 3 heures
Évalué pendant un clamp hyperglycémique de 3 heures
Volume d'urine
Délai: Évalué pendant un clamp hyperglycémique de 3 heures
Évalué pendant un clamp hyperglycémique de 3 heures
Élimination des tissus de glucose
Délai: Évalué pendant un clamp hyperglycémique de 3 heures
différence entre le glucose perfusé et excrété
Évalué pendant un clamp hyperglycémique de 3 heures
Clairance urinaire de la créatinine
Délai: Évalué pendant un clamp hyperglycémique de 3 heures
Clairance de la créatinine urinaire calculée par la concentration plasmatique de créatinine et l'excrétion urinaire de créatinine
Évalué pendant un clamp hyperglycémique de 3 heures
Concentration plasmatique de peptide C
Délai: Évalué pendant un clamp hyperglycémique de 3 heures
Résumé en aire sous la courbe (AUC)
Évalué pendant un clamp hyperglycémique de 3 heures
Concentration de glucagon plasmatique
Délai: Évalué pendant un clamp hyperglycémique de 3 heures
Résumé comme AUC
Évalué pendant un clamp hyperglycémique de 3 heures
Seuil rénal d'excrétion de glucose
Délai: Évalué pendant un clamp hyperglycémique de 3 heures
Estimé à l'aide des concentrations plasmatiques de glucose, de l'excrétion urinaire de glucose et du DFG
Évalué pendant un clamp hyperglycémique de 3 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tina Vilsbøll, Steno Diabetes Center Copenhagen

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 juin 2022

Achèvement primaire (Réel)

14 juin 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

14 juin 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mai 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 juin 2022

Première publication (Réel)

14 juin 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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