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Impacto do SGLT2 na glicosúria em HNF1A-MODY (MOD3ST-CLAMP)

25 de julho de 2023 atualizado por: Steno Diabetes Center Copenhagen
O diabetes de início da maturidade dos jovens (MODY) é um subtipo de diabetes causado por mutações em genes específicos que levam ao diabetes. A causa mais comum de MODY é decorrente de mutações no gene fator nuclear 1 alfa do hepatócito (HNF1A) e, conseqüentemente, é denominada HNF1A-MODY (ou MODY3). O HNF1A-MODY está associado à excreção urinária de glicose em níveis mais baixos de glicose no sangue em comparação com outros tipos de diabetes. Normalmente, a glicose é reabsorvida pelo cotransportador sódio-glicose 2 (SGLT2), mas o SGLT2 é regulado negativamente devido à mutação no HNF1A. Os investigadores pretendem avaliar o impacto da diminuição da expressão de SGLT2 na glicosúria em pacientes com HNF1A-MODY em comparação com pacientes com diabetes tipo 2 (DM2) usando uma dose única de um inibidor de SGLT2 durante um experimento de clamp de glicose.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Participantes: Pacientes com HNF1A-MODY (n=12) e pacientes com DM2 (n=12)

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

21

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Herlev, Dinamarca, 2730
        • Steno Diabetes Center Copenhagen

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥18 anos
  • HNF1A-MODY verificado por teste genético (somente pacientes com HNF1A-MODY)
  • Diagnóstico de diabetes tipo 2 de acordo com a Organização Mundial da Saúde (somente pacientes com diabetes tipo 2)
  • Tratamento com dieta e/ou medicamento hipoglicemiante (somente pacientes com HNF1A-MODY)
  • Hemoglobina normal (homens 8,3-10,5 mmol/l, mulheres 7,3-9,5 mmol/l)
  • Consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Nefropatia (TFG estimada
  • Doença hepática significativa conhecida e/ou alanina aminotransferase plasmática (ALT) e/ou aspartato aminotransferase plasmática (AST) acima de 2 × valores normais)
  • Gravidez ou amamentação
  • Tratamento com inibidor de SGLT2
  • Glicose plasmática em jejum > 10 mmol/l
  • História familiar de HNF1A-MODY (somente pacientes com diabetes tipo 2)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: HNF1A-MODY - inibição de SGLT2
Clamp hiperglicêmico de 3 horas com inibição de SGLT2 (empagliflozina 25 mg em dose única duas horas antes do clamp)
Grampo de glicose de três horas e três etapas com alvos de glicose plasmática 10, 14 e 18 mmol/l (cada uma hora)
Dose única, 25 mg, duas horas antes do clamp
Comparador de Placebo: HNF1A-MODY - Placebo
Pinça hiperglicêmica de 3 horas sem inibição de SGLT2 (placebo comparador à empagliflozina)
Grampo de glicose de três horas e três etapas com alvos de glicose plasmática 10, 14 e 18 mmol/l (cada uma hora)
Comparador de placebo para empagliflozina
Comparador Ativo: Diabetes tipo 2 - inibição de SGLT2
Clamp hiperglicêmico de 3 horas com inibição de SGLT2 (empagliflozina 25 mg em dose única duas horas antes do clamp)
Grampo de glicose de três horas e três etapas com alvos de glicose plasmática 10, 14 e 18 mmol/l (cada uma hora)
Dose única, 25 mg, duas horas antes do clamp
Comparador de Placebo: Diabetes Tipo 2 - Placebo
Pinça hiperglicêmica de 3 horas sem inibição de SGLT2 (placebo comparador à empagliflozina)
Grampo de glicose de três horas e três etapas com alvos de glicose plasmática 10, 14 e 18 mmol/l (cada uma hora)
Comparador de placebo para empagliflozina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Excreção urinária de glicose
Prazo: Avaliado durante pinçamento hiperglicêmico de 3 horas
Avaliado durante pinçamento hiperglicêmico de 3 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Excreção urinária de glicose ajustada para taxa de filtração glomerular (TFG)
Prazo: Avaliado durante pinçamento hiperglicêmico de 3 horas
TFG: depuração plasmática do ácido 99mTc-dietilenotriaminopentaacético (99mTc-DTPA)
Avaliado durante pinçamento hiperglicêmico de 3 horas
Quantidade infundida de glicose
Prazo: Avaliado durante pinçamento hiperglicêmico de 3 horas
Avaliado durante pinçamento hiperglicêmico de 3 horas
Volume de urina
Prazo: Avaliado durante pinçamento hiperglicêmico de 3 horas
Avaliado durante pinçamento hiperglicêmico de 3 horas
Descarte de tecido de glicose
Prazo: Avaliado durante pinçamento hiperglicêmico de 3 horas
diferença entre glicose infundida e excretada
Avaliado durante pinçamento hiperglicêmico de 3 horas
Depuração de creatinina urinária
Prazo: Avaliado durante pinçamento hiperglicêmico de 3 horas
Depuração urinária de creatinina calculada pela concentração plasmática de creatinina e excreção urinária de creatinina
Avaliado durante pinçamento hiperglicêmico de 3 horas
Concentração de peptídeo c plasmático
Prazo: Avaliado durante pinçamento hiperglicêmico de 3 horas
Resumido como área sob a curva (AUC)
Avaliado durante pinçamento hiperglicêmico de 3 horas
Concentração de glucagon plasmático
Prazo: Avaliado durante pinçamento hiperglicêmico de 3 horas
Resumido como AUC
Avaliado durante pinçamento hiperglicêmico de 3 horas
Limiar renal de excreção de glicose
Prazo: Avaliado durante pinçamento hiperglicêmico de 3 horas
Estimado usando as concentrações plasmáticas de glicose, excreção urinária de glicose e TFG
Avaliado durante pinçamento hiperglicêmico de 3 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Tina Vilsbøll, Steno Diabetes Center Copenhagen

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de junho de 2022

Conclusão Primária (Real)

14 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

14 de junho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de maio de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de junho de 2022

Primeira postagem (Real)

14 de junho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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