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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05428995
Comparaison de deux vidéolaryngoscopes (C-MAC vs Airtraq) pour l'intubation éveillée (AWAKECMACTRA)
22 janvier 2024 mis à jour par: Manuel Taboada Muñiz, Hospital Clinico Universitario de Santiago
Une comparaison randomisée entre les vidéolaryngoscopes C-MAC et Airtraq pour le succès de la première tentative d'intubation chez les patients éveillés avec des voies respiratoires difficiles anticipées.
Il est recommandé aux patients dont les voies respiratoires sont difficiles à prévoir d'être pris en charge avec une intubation trachéale éveillée.
Initialement, la fibroscopie bronchique était considérée comme l'étalon-or, mais au cours de la dernière décennie, les vidéolaryngoscopes se sont révélés être une technique alternative efficace.
Récemment, une revue systématique et une méta-analyse ont été publiées sur l'efficacité et l'innocuité de la vidéolaryngoscopie par rapport à la fibroscopie bronchique pour l'intubation trachéale éveillée.
Huit études prospectives randomisées ont été incluses, avec différents vidéolaryngoscopes (C-MAC, GlideScope, Pentax AWS, McGraft et Bullard).
Cependant, une comparaison directe de deux vidéolaryngoscopes différents pour l'intubation trachéale éveillée chez les patients présentant des voies respiratoires difficiles anticipées n'a pas été réalisée.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'un essai clinique prospectif randomisé contrôlé.
Le but de cette étude est de comparer deux dispositifs différents (vidéolaryngoscope C-MAC et vidéolaryngoscope Airtraq) pour l'intubation trachéale éveillée chez des patients aux voies respiratoires difficiles devant subir une intervention chirurgicale.
Le critère d'évaluation principal sera de comparer le taux de réussite de la première tentative d'intubation entre les deux vidéolaryngoscopes.
Les résultats secondaires seront à comparer : différence du taux de réussite global, nombre de tentatives d'intubation, grade Cormack-Lehane de la vue glottique, incidence des complications liées à l'intubation, difficulté rencontrée par l'opérateur, tolérance de la procédure par le patient.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
90
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
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A Coruña
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Santiago de Compostela, A Coruña, Espagne, 15866
- University Clinical Hospital of Santiago de Compostela
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- 18 ans et plus
- Patients avec des voies respiratoires difficiles anticipées nécessitant une intubation éveillée sous anesthésie locale et une sédation consciente pour une anesthésie générale.
- Consentement éclairé écrit du patient ou mandataire (si présent) avant l'inclusion ou dès que possible lorsque le patient a été inclus dans un contexte d'urgence.
Critère d'exclusion:
- Grossesse
- âge <18 ans
- refus du patient
- insuffisance respiratoire du patient
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: Vidéolaryngoscope C-MAC
Les patients dont les voies respiratoires sont difficiles à prévoir seront réveillés et intubés avec une vidéolaryngoscopie C-MAC.
La respiration spontanée sera préservée et le même protocole de sédation plus anesthésie topique des voies respiratoires supérieures sera appliqué dans les deux groupes.
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Les patients dont les voies respiratoires sont difficiles à prévoir seront réveillés et intubés avec une vidéolaryngoscopie C-MAC
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Comparateur actif: Vidéolaryngoscope Airtraq
Les patients dont les voies respiratoires sont difficiles à prévoir seront réveillés et intubés avec une vidéolaryngoscopie Airtraq.
La respiration spontanée sera préservée et le même protocole de sédation plus anesthésie topique des voies respiratoires supérieures sera appliqué dans les deux groupes.
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Les patients dont les voies respiratoires sont difficiles à prévoir seront réveillés et intubés avec une vidéolaryngoscopie Airtraq
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Différence dans le taux de réussite de la première tentative d'intubation (pourcentage)
Délai: pendant l'intubation
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Comparer la différence de taux de réussite à la première tentative (pourcentage) de différentes techniques de vidéolaryngoscope éveillé pour l'intubation trachéale.
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pendant l'intubation
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Différence dans le taux de réussite global (pourcentage)
Délai: pendant l'intubation
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Comparer la différence de taux de réussite global (pourcentage) avec les deux techniques de vidéolaryngoscope éveillé pour l'intubation trachéale.
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pendant l'intubation
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Nombre de tentatives d'intubation
Délai: pendant l'intubation
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Comparer le nombre de tentatives d'intubations avec les deux techniques de vidéolaryngoscope éveillé.
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pendant l'intubation
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Grade Cormack-Lehane de la vue glottique
Délai: pendant l'intubation
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Comparer le grade Cormack-Lehane de la vue glottique avec les deux techniques de vidéolaryngoscope éveillé pour l'intubation trachéale.
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pendant l'intubation
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Différence dans l'incidence des complications liées à l'intubation (pourcentage)
Délai: Les participants seront suivis du début de l'intervention jusqu'à 30 minutes après l'intervention
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Comparer la différence de complications (pourcentage) avec les deux techniques de vidéolaryngoscope éveillé.
Hypoxémie (SpO2) < 90 %, Hypoxémie sévère (SpO2) < 80 %, Hypotension définie comme une pression artérielle systolique inférieure à 80 mm Hg Hypotension sévère définie comme une pression artérielle systolique inférieure à 65 mm Hg Arrêt cardiaque, décès pendant l'intubation Intubation modérée ou difficile intubation oesophagienne aspiration pulmonaire, lésions dentaires Traumatisme bucco-pharynx et larynx
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Les participants seront suivis du début de l'intervention jusqu'à 30 minutes après l'intervention
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Degré de difficulté subjective ressentie par l'opérateur
Délai: pendant l'intubation
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Difficulté subjective d'intubation évaluée par l'opérateur au moyen d'une échelle numérique analogique spéciale de 0 à 10, où 0 = aucune difficulté subjective et 10 = difficulté subjective maximale
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pendant l'intubation
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Degré de tolérance subjective de la procédure par le patient
Délai: pendant l'intubation
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Tolérance subjective du patient à la procédure évaluée par l'opérateur au moyen d'une échelle numérique analogique spéciale de 0 à 10, où 0 = très bonne tolérance subjective et 10 = très mauvaise tolérance subjective
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pendant l'intubation
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Degré de confort du patient de la procédure
Délai: 24 heures après l'intubation
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Lors de la visite postopératoire du lendemain (24 heures après l'intubation), il sera demandé au patient d'évaluer son confort pendant la procédure au moyen d'une échelle numérique analogique spéciale de 0 à 10, où 0 = très bonne tolérance et 10 = pire possible inconfort
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24 heures après l'intubation
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Manuel Taboada Muñiz, Ph.D., University Clinical Hospital of Santiago de Compostela
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Moore A, Schricker T. Awake videolaryngoscopy versus fiberoptic bronchoscopy. Curr Opin Anaesthesiol. 2019 Dec;32(6):764-768. doi: 10.1097/ACO.0000000000000771.
- Lewis SR, Butler AR, Parker J, Cook TM, Smith AF. Videolaryngoscopy versus direct laryngoscopy for adult patients requiring tracheal intubation. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Nov 15;11(11):CD011136. doi: 10.1002/14651858.CD011136.pub2.
- Alhomary M, Ramadan E, Curran E, Walsh SR. Videolaryngoscopy vs. fibreoptic bronchoscopy for awake tracheal intubation: a systematic review and meta-analysis. Anaesthesia. 2018 Sep;73(9):1151-1161. doi: 10.1111/anae.14299. Epub 2018 Apr 17.
- Moore AR, Schricker T, Court O. Awake videolaryngoscopy-assisted tracheal intubation of the morbidly obese. Anaesthesia. 2012 Mar;67(3):232-5. doi: 10.1111/j.1365-2044.2011.06979.x.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
15 juin 2022
Achèvement primaire (Réel)
19 janvier 2024
Achèvement de l'étude (Réel)
19 janvier 2024
Dates d'inscription aux études
Première soumission
15 juin 2022
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
17 juin 2022
Première publication (Réel)
23 juin 2022
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
23 janvier 2024
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
22 janvier 2024
Dernière vérification
1 juillet 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- AWAKE-CMAC-AIRTRAQ
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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OUI
Description du régime IPD
Données anonymes des participants Comment accéder aux données : les demandes doivent être envoyées à manutabo@yahoo.es
Lorsque disponibles : Avec publication Informations supplémentaires Qui peut accéder aux données : Chercheurs dont l'utilisation proposée des données a été approuvée Types d'analyses : À des fins scientifiques Mécanismes de disponibilité des données : Avec le soutien de l'investigateur
Délai de partage IPD
Lorsque disponible : avec publication
Critères d'accès au partage IPD
Chercheurs dont l'utilisation proposée des données a été approuvée Types d'analyses : À des fins scientifiques
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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