Microbulles péritumorales et CEUS pour la détection et la biopsie du SLN dans le HNSCC

Le carcinome épidermoïde de la tête et du cou est la sixième tumeur maligne la plus fréquente dans le monde. Les métastases ganglionnaires cervicales sont fréquemment rencontrées à la date du diagnostic. La résection chirurgicale est l'une des méthodes de traitement les plus importantes pour le carcinome épidermoïde de la tête et du cou avec ou sans métastases ganglionnaires. À l'heure actuelle, pour les patients cN0, le curage prophylactique du cou est recommandé pour le carcinome épidermoïde originaire des régions supraglottique, hypopharyngée et oropharyngée et al. Des études connexes ont rapporté que moins de 30 % des patients atteints de cN0 ont été confirmés comme ayant des métastases ganglionnaires lors d'un examen pathologique postopératoire, qui ont subi une dissection du cou. Une dissection inutile du cou peut augmenter l'incidence des complications, telles que les lésions neurovasculaires, les fuites chyleuses, le sialosyrinx. Une évaluation préopératoire précise est utile pour réduire la dissection inutile du cou. La biopsie du ganglion sentinelle s'est avérée efficace pour réduire la dissection prophylactique des ganglions lymphatiques dans le cancer du sein, le mélanome et d'autres tumeurs malignes. Par rapport à la détection de la sonde γ et à l'injection de vert d'indolyanine, l'échographie à microbulles et à contraste amélioré n'a pas de rayonnement et ne perturbe pas les marges de résection dans la détection des ganglions lymphatiques sentinelles. De plus, les chirurgiens pourraient effectuer une biopsie par ponction ganglionnaire simultanément sous guidage échographique, ce qui peut encore minimiser le traumatisme chirurgical. À l'heure actuelle, le rôle des microbulles et des ultrasons de contraste dans la détection et la biopsie du ganglion sentinelle est rarement rapporté dans le carcinome épidermoïde de la tête et du cou. Cette étude vise à explorer la précision des microbulles péritumorales et de l'échographie de contraste pour la biopsie des ganglions lymphatiques sentinelles dans la prédiction des métastases des ganglions lymphatiques cervicaux dans le carcinome épidermoïde de la tête et du cou.