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Effets de la dapagliflozine et de la metformine sur la fonction vasculaire dans le diabète de type 2 nouvellement diagnostiqué et naïf de traitement (DMVascular)

29 juin 2022 mis à jour par: Tan Tock Seng Hospital

Effets de la dapagliflozine et de la metformine sur la fonction vasculaire dans le diabète de type 2 nouvellement diagnostiqué et naïf de traitement - Un essai contrôlé randomisé (étude DMVascular)

Conception de l'essai : Il s'agit d'un essai ouvert contrôlé randomisé de 12 semaines comparant l'impact de la dapagliflozine, de la metformine et d'une thérapie combinée sur la fonction vasculaire chez des patients DT2 nouvellement diagnostiqués.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Conception de l'essai : Il s'agit d'un essai ouvert contrôlé randomisé de 12 semaines comparant l'impact de la dapagliflozine, de la metformine et d'une thérapie combinée sur la fonction vasculaire chez des patients DT2 nouvellement diagnostiqués.

Participants à l'essai : Environ 150 patients nouvellement diagnostiqués atteints de DT2 avec randomisation 1:1:1 pour recevoir de la metformine XR 500 mg deux fois par jour, de la dapagliflozine 10 mg par jour ou de la metformine XR 500/dapagliflozine 5 mg par jour

Objectif principal : Évaluer l'influence de l'intervention sur la fonction vasculaire.

Objectifs secondaires :

  1. Évaluer l'influence sur d'autres paramètres de la fonction vasculaire et des lits.
  2. Évaluer l'hémodynamique impliquant la régulation de la pression artérielle.
  3. Évaluer les effets du SGLT2i par rapport à la metformine sur les interactions endothéliales (perméabilité vasculaire) et les interactions leucocytaires-endothéliales (roulement leucocytaire, adhérence), la capacité de régénération endothéliale et d'autres voies liées à l'endothélium.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

150

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

30 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Capacité à donner un consentement éclairé
  2. Âge 30-65 ans
  3. Diagnostiqué récemment (au cours des 1 à 2 dernières années) comme étant atteint de DT2 et n'ayant pas commencé à prendre des médicaments contre le diabète, HbA1c 6,4 % à 10 % (les deux inclus) et/ou HGPO glycémie 0 min ≥ 7,0 mmol/L et/ou glycémie 120 min ≥ 11,8 mmol/L OU Récemment diagnostiqué comme ayant un DT2 et traité avec de la Metformine pendant pas plus de 5 ans, HbA1c ≤ 8%
  4. Pas de changement récent de médicaments ou de nouveaux médicaments
  5. DFGe>60 mL/min/1,73 m2
  6. Le patient est par ailleurs en bonne santé, sans maladie systémique aiguë au cours des 2 dernières semaines.
  7. Les participantes en âge de procréer et les participants masculins dont le partenaire est en âge de procréer doivent être disposés à s'assurer qu'eux-mêmes ou leur partenaire utilisent une contraception efficace pendant l'essai

Critère d'exclusion:

  1. Antécédents d'acidocétose ou de toute autre affection provoquant une acidose, par ex. Dépendance à l'alcool
  2. A des antécédents d'infections des voies urinaires ou est à risque d'infections des voies urinaires (par exemple prostatomégalie, reflux vésico-urétéral, calculs rénaux)
  3. Patients sous corticoïdes ou immunosuppresseurs
  4. Patients connus pour être infectés par le VIH et/ou sous antirétroviraux
  5. Les patients présentant des caractéristiques cliniques typiques évocatrices de DT1 (début jeune sans antécédents familiaux de diabète ou première présentation sous forme d'ACD ont été exclus). L'endocrinologue (PI ou co-I) examinera le profil du patient pour confirmer le diagnostic de DT2.
  6. A un dysfonctionnement hépatique sévère
  7. Considéré comme inapproprié par les enquêteurs pour toute autre raison.
  8. Participante enceinte, allaitante ou planifiant une grossesse au cours de l'essai.
  9. Insuffisance rénale importante.
  10. Chirurgie élective programmée ou autres procédures nécessitant une anesthésie générale pendant l'essai.
  11. Participants qui ont participé à un autre essai de recherche impliquant un produit expérimental au cours des 12 dernières semaines.
  12. Les participants qui ont des antécédents de maladie artérielle périphérique ou de maladie vasculaire périphérique ou qui se plaignent de douleurs de claudication des membres inférieurs.

    -

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Metformine
Comprimés de metformine XR 500 mg - jusqu'à deux fois par jour par voie orale.
Comprimés de metformine 500 mg deux fois par jour
Expérimental: Dapagliflozine
Comprimés de dapagliflozine 10 mg - une fois par jour
Comprimés de dapagliflozine 10mg
Expérimental: Metformine XR 500/Dapagliflozine 5 mg
MetforminXR 500/Dapagliflozine 5 mg, comprimés - une fois par jour
Pilule combinée

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fonction endothéliale mesurée en tant qu'indice d'hyperémie réactive (RHI-EndoPAT)
Délai: 3 mois après l'initiation
3 mois après l'initiation
Vitesse de l'onde de pouls fémoral carotidien
Délai: 3 mois après l'initiation
Sphygmocor déterminé cf-PWV
3 mois après l'initiation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice d'augmentation
Délai: 3 mois après l'initiation
Indice d'augmentation dérivé du sphygmocor et dérivé du RHI-endoPAT
3 mois après l'initiation
Pression différentielle centrale
Délai: 3 mois après l'initiation
CPP-Sphygmocor dérivé
3 mois après l'initiation
Produits finis de glycation avancée
Délai: 3 mois après l'initiation
Mesures du lecteur AGE
3 mois après l'initiation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Rinkoo Dalan, Tan Tock Seng Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

10 mai 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

10 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 juin 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 juin 2022

Première publication (Réel)

1 juillet 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 juillet 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 juin 2022

Dernière vérification

1 juin 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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