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L'étude iCARE : modules d'éducation pour la prévention des fractures (iCARE)

27 juin 2025 mis à jour par: Alexandra Papaioannou, McMaster University

L'étude iCARE : une collection intégrée de modules d'éducation sur la prévention des chutes et des fractures pour les fournisseurs de soins de santé

Une grande proportion des personnes âgées vivant dans des foyers de soins de longue durée sont fragiles et souffrent d'ostéoporose. Avec l'âge, il y a un déclin graduel et progressif de la qualité et de la quantité des os et une augmentation de la fragilité, qui est associée à un risque accru de fracture. De plus, les fractures représentent un fardeau important pour la santé et la qualité de vie des résidents des établissements de soins de longue durée et contribuent aux coûts élevés des soins de santé. Malgré la forte prévalence de l'ostéoporose, des chutes et des fractures dans les établissements de soins de longue durée, la prise en charge de l'ostéoporose n'est pas optimale chez les résidents des établissements de soins de longue durée à risque de fracture. Le but de cette étude est de co-concevoir une prestation de services (c.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les fractures représentent un fardeau important pour la santé, la qualité de vie et la mortalité des personnes âgées en soins de longue durée (SLD) et contribuent aux coûts élevés des soins de santé. PREVENT (Person-centered Routine Fracture PreEVENTion) est un modèle évolutif pour la prestation d'évaluations et d'interventions de routine sur l'alimentation et les suppléments, les stratégies multifactorielles de prévention des chutes et des fractures et les médicaments aux équipes de soins de longue durée pour traiter les résidents à haut risque de fracture. Le but de l'étude iCARE est de créer un programme éducatif sur les chutes et les fractures (c'est-à-dire PREVENT) pour les fournisseurs de soins de santé de SLD afin de fournir des évaluations de routine pour la gestion et le traitement de l'ostéoporose. L'avantage d'un tel guide peut aider à réduire l'impact dévastateur des fractures chez les personnes âgées résidant dans des foyers de SLD. L'objectif de cette étude pilote est de : 1) déterminer la faisabilité et 2) les adaptations par le biais de facilitateurs et d'obstacles. Avant qu'un essai plus vaste puisse être mis en œuvre pour déterminer l'efficacité du programme PREVENT dans la pratique, l'étude iCARE cherche à déterminer la faisabilité de la mise en œuvre de PREVENT dans la pratique et à identifier des stratégies pour adapter le programme au foyer de soins de longue durée et à l'équipe de soins grâce à la conception. penser des solutions.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

40

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canada, N3T 5M1
        • Geras Centre for Aging Research

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 96 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La planification des soins dans les établissements de soins de longue durée est un effort de collaboration entre le résident, le fournisseur de soins de longue durée et la famille/soignant du résident. Un champion interne sera identifié pour représenter plusieurs foyers de soins de longue durée et qui aidera à identifier les cinq équipes de soins des comités consultatifs professionnels qui sont les utilisateurs finaux du programme PREVENT. Le comité consultatif professionnel peut être composé d'un directeur des soins/directeur des soins infirmiers, d'un directeur médical, d'un pharmacien clinicien-conseil et d'autres membres participants qui peuvent inclure des diététistes, du personnel de réadaptation, des infirmières, des médecins et des préposés aux services de soutien à la personne.

La description

Critères d'inclusion au niveau organisationnel :

Cinq longs foyers de SLD en Ontario qui

  • Avoir un minimum de 70 résidents
  • Sont des maisons publiques et privées à but lucratif et privées à but non lucratif dans les sites urbains et ruraux

Critères d'inclusion au niveau individuel :

  • Au moins un champion interne
  • Cinq équipes de soins du Comité consultatif professionnel (CCP) de cinq foyers de soins de longue durée en Ontario qui fournissent des soins de l'ostéoporose aux résidents.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Champion interne et équipe de direction des SLD #1 du site #1
Le champion interne et l'équipe de direction des SLD de chaque foyer de SLD assisteront à deux séances de groupe de discussion virtuelles pour aider à concevoir conjointement le matériel pédagogique du programme PREVENT. Le champion interne recevra une formation sur la manière d'offrir le programme PREVENT à l'équipe de direction. Le champion interne/pharmacien/analyste de données recevra une formation sur la façon d'élaborer un rapport d'audit et de rétroaction sur la gestion des chutes et des fractures. Tous les participants assisteront à une réunion éducative animée par le champion interne qui utilisera une combinaison d'activités didactiques et interactives. Après la réunion éducative, l'équipe de direction rédigera un rapport de planification des actions et des soins pour chaque résident de SLD à risque élevé de fracture. Enfin, tous les participants assisteront à deux séances de groupe de discussion virtuelles pour discuter des succès et des défis de la mise en œuvre du programme PREVENT dans la pratique.
PREVENT (Person-centered Routine Fracture PreEVENTion) est un modèle évolutif pour la prestation d'évaluations et d'interventions de routine sur l'alimentation et les suppléments, les stratégies multifactorielles de prévention des chutes et des fractures et les médicaments aux équipes de soins de longue durée pour traiter les résidents à haut risque de fracture.
Champion interne et équipe de direction des SLD #2 du site #2
Le champion interne et l'équipe de direction des SLD de chaque foyer de SLD assisteront à deux séances de groupe de discussion virtuelles pour aider à concevoir conjointement le matériel pédagogique du programme PREVENT. Le champion interne recevra une formation sur la manière d'offrir le programme PREVENT à l'équipe de direction. Le champion interne/pharmacien/analyste de données recevra une formation sur la façon d'élaborer un rapport d'audit et de rétroaction sur la gestion des chutes et des fractures. Tous les participants assisteront à une réunion éducative animée par le champion interne qui utilisera une combinaison d'activités didactiques et interactives. Après la réunion éducative, l'équipe de direction rédigera un rapport de planification des actions et des soins pour chaque résident de SLD à risque élevé de fracture. Enfin, tous les participants assisteront à deux séances de groupe de discussion virtuelles pour discuter des succès et des défis de la mise en œuvre du programme PREVENT dans la pratique.
PREVENT (Person-centered Routine Fracture PreEVENTion) est un modèle évolutif pour la prestation d'évaluations et d'interventions de routine sur l'alimentation et les suppléments, les stratégies multifactorielles de prévention des chutes et des fractures et les médicaments aux équipes de soins de longue durée pour traiter les résidents à haut risque de fracture.
Champion interne et équipe de direction des SLD #3 du site #3
Le champion interne et l'équipe de direction des SLD de chaque foyer de SLD assisteront à deux séances de groupe de discussion virtuelles pour aider à concevoir conjointement le matériel pédagogique du programme PREVENT. Le champion interne recevra une formation sur la manière d'offrir le programme PREVENT à l'équipe de direction. Le champion interne/pharmacien/analyste de données recevra une formation sur la façon d'élaborer un rapport d'audit et de rétroaction sur la gestion des chutes et des fractures. Tous les participants assisteront à une réunion éducative animée par le champion interne qui utilisera une combinaison d'activités didactiques et interactives. Après la réunion éducative, l'équipe de direction rédigera un rapport de planification des actions et des soins pour chaque résident de SLD à risque élevé de fracture. Enfin, tous les participants assisteront à deux séances de groupe de discussion virtuelles pour discuter des succès et des défis de la mise en œuvre du programme PREVENT dans la pratique.
PREVENT (Person-centered Routine Fracture PreEVENTion) est un modèle évolutif pour la prestation d'évaluations et d'interventions de routine sur l'alimentation et les suppléments, les stratégies multifactorielles de prévention des chutes et des fractures et les médicaments aux équipes de soins de longue durée pour traiter les résidents à haut risque de fracture.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Faisabilité - Taux de recrutement
Délai: 2 mois
Nombre de foyers de soins de longue durée (SLD) en Ontario recrutés en deux mois. Critères de réussite : recruter 5 foyers de SLD en Ontario en 2 mois
2 mois
Faisabilité - État de préparation et capacité des foyers de SLD
Délai: 1 mois
Déterminer l'état de préparation des foyers de soins de longue durée et leur capacité à participer à l'étude iCARE sur la base d'une enquête sur la liste de contrôle de l'état de préparation. Critères de réussite : au moins 75% des foyers approchés sont prêts et ont la capacité de participer à l'étude
1 mois
Faisabilité - Durée nécessaire pour terminer le programme PREVENT
Délai: 4 mois
Durée nécessaire aux participants pour mettre en œuvre le programme PREVENT
4 mois
Faisabilité - Logistique de liaison des données (format Oui/Non)
Délai: 4 mois
Déterminer la logistique de liaison des données MDS 2.0 avec les données de la base de données pharmaceutiques au niveau des résidents. Cela sera évalué par un « oui » ou un « non » (c.-à-d., faisable - oui vs. faisable - non)
4 mois
Fidélité de la prestation du programme PREVENT
Délai: 4-6 mois
Déterminer la fidélité de la prestation du programme PREVENT. Critères de réussite : ≥ 80 % sur la liste de contrôle de fidélité.
4-6 mois
Faisabilité - Nombre de questions complétées
Délai: 4 mois
Le nombre de questions auxquelles les participants ont répondu pour chaque questionnaire. Les critères de réussite sont 80% des questions sont complétées.
4 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements dans les habitudes de prescription
Délai: 4-6 mois
Déterminer si les habitudes de prescription appropriées changent après la séance de formation. Le critère de réussite est une amélioration de 10 % des habitudes de prescription. Cela sera mesuré par le nombre d'ordonnances par nombre de résidents à haut risque de fracture avant et après l'intervention.
4-6 mois
Adaptations au programme PREVENT
Délai: 4-6 mois
Déterminer les adaptations au programme PREVENT en animant deux séances de groupe de discussion d'une heure et demie (entretiens semi-structurés) avec l'équipe de direction pour 1) discuter des facilitateurs et des obstacles à la mise en œuvre du programme PREVENT et 2) apporter les changements nécessaires au programme PREVENT/ matériel pédagogique adapté à chaque foyer de SLD.
4-6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Alexandra Papaioannou, MD, MSc, FRCP(c), FACP, McMaster University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 juillet 2022

Achèvement primaire (Réel)

15 août 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

15 août 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 janvier 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 juin 2022

Première publication (Réel)

6 juillet 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

1 juillet 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 juin 2025

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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