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NanoMn®_COVID-19 Un essai prospectif, multicentrique, randomisé, contrôlé par placebo, en groupes parallèles et en double aveugle pour évaluer l'efficacité clinique du nanomanganèse® en plus de la norme de soins, chez les patients adultes atteints d'une maladie à coronavirus modérée à sévère 2019 ( COVID 19)

24 octobre 2023 mis à jour par: Medesis Pharma SA

Un essai prospectif, multicentrique, randomisé, contrôlé par placebo, en groupes parallèles et en double aveugle pour évaluer l'efficacité clinique du nanomanganèse® en plus de la norme de soins, chez les patients adultes atteints d'une maladie à coronavirus modérée à sévère 2019 (COVID-19)

Il s'agit d'un essai prospectif, multicentrique, randomisé (3:1), contrôlé par placebo, en groupes parallèles, en double aveugle.

Les patients seront randomisés en deux bras de traitement :

  • Placebo + SoC (N = 30)
  • NanoManganèse® + SoC (N=90)

Les patients seront traités et suivis pendant 10 jours :

  • La pression partielle artérielle en oxygène (PaO2) sera mesurée au départ et aux jours 3, 5 et 10,
  • La saturation en oxygène, les signes vitaux, y compris la fréquence respiratoire, le pouls, la pression artérielle et la température corporelle, la gravité de la maladie (échelle ordinale à 7 points et score NEWS2) seront mesurés au départ et quotidiennement,
  • Les mesures d'hématologie et de biochimie seront effectuées au départ et aux jours 3, 5 et 10,
  • Les mesures pharmacocinétiques (concentration sanguine de Mn) seront effectuées au départ et aux jours 3, 5 et 10,
  • Les biomarqueurs seront mesurés au départ et aux jours 3, 5 et 10. A la fin de la période de traitement de 10 jours, une visite de suivi sera prévue entre le jour 15 et le jour 22. Ce qui suit.

évaluations/examens seront effectués : saturation en oxygène, signes vitaux, y compris fréquence respiratoire et température corporelle, gravité de la maladie (échelle ordinale à 7 points et score NEWS2), électrocardiogramme (ECG), hématologie, biochimie, thérapies concomitantes et événements indésirables.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Description détaillée

120 patients seront enrôlés dans cette étude, ils seront randomisés en 2 bras sur un ratio 3:1, 90 patients dans le NanoManganèse®

+ Groupe Standard of Care et 30 patients dans le groupe placebo + Standard of Care.

Cette étude sera menée au Brésil et sera menée dans environ 8 sites expérimentaux

Les produits expérimentaux sont :

Le monohydrate de sulfate de manganèse, MnSO4, H2O (NanoManganèse®) sera administré à l'aide de la technologie de microémulsion AONYS®. Le produit est mucoadhésif, il colle à la muqueuse des joues sur lesquelles il va se déposer et ne sera pas avalé.

Le placebo (huile de soja Pharmacopée) sera administré selon le même protocole et le même flacon.

Traitements :

Groupe NanoManganèse® + norme de soins :

  • NanoManganèse® : administration de 2 mL 2 fois par jour (matin et soir) en déposant 1 mL dans le sillon gingivo-jugal de chaque joue avec la pipette graduée.
  • Norme de soins

Groupe placebo + norme de soins :

  • Placebo : administration de 2 mL 2 fois par jour (matin et soir) en déposant 1 mL dans le sillon gingivo-jugal de chaque joue avec la pipette graduée.
  • Norme de soins Les traitements seront administrés par l'infirmière. Durée du traitement : 10 jours ou jusqu'à la sortie de l'hôpital ou jusqu'au décès.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

7

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Santa Efigenia
      • Belo Horizonte, Santa Efigenia, Brésil, 30150-221
        • Santa Casa BH

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patient masculin et féminin âgé de ≥ 18 ans
  • Patient hospitalisé avec COVID-19 positif, confirmé par une réaction en chaîne par polymérase transcriptase inverse (RT-PCR) ou un test d'antigène effectué ≤ 7 jours avant l'entrée à l'étude
  • Patient présentant au moins 1 des symptômes cliniques COVID-19 des National Institutes of Health (fièvre ou frissons, toux, essoufflement ou difficulté à respirer, fatigue, douleurs musculaires ou corporelles, maux de tête, nouvelle perte de goût ou d'odorat, mal de gorge, congestion ou nez qui coule, Nausées ou vomissements, Diarrhée) apparus ≤ 15 jours avant l'entrée dans l'étude
  • Patient avec une saturation capillaire périphérique en oxygène (SpO2) < 96 %, ou avec une pression partielle artérielle en oxygène (PaO2) ≤ 65 mmHg, à l'entrée dans l'étude
  • La patiente en âge de procréer doit être disposée à utiliser une méthode de contraception efficace pendant l'étude et jusqu'à 3 mois après l'administration de l'IMP.

Une femme est considérée comme étant en âge de procréer si elle a ses premières règles, n'a pas atteint un état postménopausique (≥ 12 mois continus d'aménorrhée sans cause identifiée autre que la ménopause) et n'a pas subi de stérilisation chirurgicale (ablation des ovaires et/ou utérus, ligature des trompes). Les méthodes contraceptives suivantes sont acceptables : - Utilisation établie de méthodes contraceptives hormonales orales, injectées ou implantées - Système intra-utérin ou mise en place d'un dispositif intra-utérin - Méthodes de contraception à double barrière : préservatif ou cape occlusive (diaphragme ou cape cervicale/voûte) avec mousse, gel, film, crème ou suppositoire spermicide - Vraie abstinence [l'abstinence périodique (par exemple, calendrier, ovulation, méthodes symptothermiques, post-ovulation) et le retrait ne sont pas des méthodes de contraception acceptables]

  • Le patient de sexe masculin doit être prêt à utiliser une contraception masculine (préservatif) pendant l'étude, éviter de donner du sperme pendant l'étude et jusqu'à 3 mois après la dernière dose d'administration d'IMP.
  • Le patient doit signer le formulaire de consentement éclairé
  • Les patients qui ont ou n'ont pas été vaccinés contre le COVID-19 (1, 2, 3 ou 4 injections) peuvent entrer dans l'étude

Critère d'exclusion:

  • Refus de participer exprimé par le patient
  • Grossesse ou allaitement
  • Transfert anticipé vers un autre hôpital, qui n'est pas un site d'étude dans les 72 heures
  • Contre-indication à la supplémentation en Manganèse
  • Patient sous oxygénothérapie à long terme ou ventilation invasive avant l'infection au COVID-19
  • Patient nécessitant une pression positive continue (PPC), un débit élevé ou une ventilation non invasive (VNI) et une SpO2 < 92 %
  • Patient sous ventilation mécanique invasive
  • Patient atteint de drépanocytose homozygote ou de méthémoglobine.
  • Patient recevant une biothérapie en tant que SoC pour COVID-19
  • Patient participant à un autre essai de médicament
  • Patient sous tutelle ou détenu
  • Patient avec une ordonnance écrite de soins restreints
  • Patient allergique à l'arachide ou au soja
  • Patient sous nutrition parentérale (avec Mn dans la composition)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo + SoC (N=30)

Ce bras est composé de 30 patients.

  • Placebo : administration de 2 mL deux fois par jour (matin et soir) en déposant 1 mL dans le sillon gingivo-jugal de chaque joue avec la pipette graduée.
  • Norme de soins
L'administration du traitement consiste en un dépôt dans le sillon gingivo-jugal de chaque joue à l'aide d'une pipette graduée
Expérimental: NanoManganèse® + SoC (N=90)

Ce bras est composé de 90 patients.

Groupe NanoManganese® + standard de soins :

  • NanoManganese® : administration de 2 mL deux fois par jour (matin et soir) en déposant 1 mL dans le sillon gingivo-jugal de chaque joue avec la pipette graduée.
  • Norme de soins
L'administration du traitement consiste en un dépôt dans le sillon gingivo-jugal de chaque joue à l'aide d'une pipette graduée

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du rapport PaO2/FiO2
Délai: 10 jours
Evolution de l'état initial à J10 du rapport PaO2/FiO2 dans le groupe NanoManganèse® + SoC et dans le groupe placebo + SoC.
10 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de patients avec PaO2 > 65 mmHg
Délai: 10 jours
Proportion de patients avec PaO2 > 65 mmHg à J3, à J5 et à J10, mesurée de préférence après administration IP le matin.
10 jours
Changement de PaO2
Délai: 10 jours
Changement entre la ligne de base et J10 de PaO2
10 jours
Évolution de la fréquence respiratoire dans le temps
Délai: 10 jours
Évolution de la fréquence respiratoire dans le temps
10 jours
Proportion de patients avec SpO2 ≥ 95%
Délai: 10 jours
Proportion de patients avec SpO2 ≥ 95% à J3, J5 et à J10,
10 jours
Changement de SpO2
Délai: 10 jours
Évolution entre la ligne de base et J10 de la SpO2,
10 jours
Incidence de l'utilisation d'oxygène
Délai: 10 jours
10 jours
Durée d'utilisation de l'oxygène
Délai: 10 jours
10 jours
Jours sans oxygène à J15-22 après inclusion
Délai: 10 jours
10 jours
Incidence de l'utilisation d'un support non invasif (haut débit, CPAP, VNI)
Délai: 10 jours
10 jours
Durée d'utilisation de l'assistance non invasive (haut débit, CPAP, VNI)
Délai: 10 jours
10 jours
Accompagnement non invasif (haut débit, PPC, VNI) jours libres pendant le suivi (entre J15 et J22 après inclusion
Délai: 10 jours
10 jours
Incidence de l'utilisation de la ventilation mécanique invasive,
Délai: 10 jours
10 jours
Durée d'utilisation de la ventilation mécanique invasive
Délai: 10 jours
10 jours
Jours sans ventilation mécanique invasive pendant le suivi (entre J15 et J22 après inclusion)
Délai: 10 jours
10 jours
Temps d'amélioration d'un niveau sur une échelle ordinale à sept points
Délai: 10 jours

Des scores plus élevés indiquent un moins bon résultat

  1. - Non hospitalisé, pas de limitation d'activités
  2. - Non hospitalisé, limitation des activités
  3. - Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire
  4. - Hospitalisé, nécessitant de l'oxygène supplémentaire
  5. - Hospitalisé, sous ventilation non invasive ou appareils à haut débit d'oxygène
  6. - Hospitalisé, sous ventilation mécanique invasive ou ECMO
  7. - Décès
10 jours
Etat clinique évalué par échelle ordinale
Délai: 10 jours
10 jours
Proportion de patients transférés en soins intensifs
Délai: 10 jours
10 jours
Description des jours sans réanimation au cours du suivi (entre J15 et J22 après inclusion)
Délai: 10 jours
10 jours
Survie globale au jour 22 et cause de décès
Délai: 10 jours
10 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

4 février 2022

Achèvement primaire (Réel)

4 octobre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 juillet 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 juillet 2022

Première publication (Réel)

11 juillet 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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