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Altérations du microbiote intestinal et des marqueurs biochimiques sériques chez les patients DILI

28 août 2023 mis à jour par: Huikuan Chu, MD, Wuhan Union Hospital, China

Altérations du microbiote intestinal et des marqueurs biochimiques sériques chez les patients asiatiques atteints de lésions hépatiques d'origine médicamenteuse

Les lésions hépatiques d'origine médicamenteuse sont l'une des principales causes d'insuffisance hépatique aiguë dans le monde et l'un des domaines les moins bien compris de la recherche en hépatologie. De plus en plus de preuves ont montré que les lésions hépatiques induites par les médicaments sont associées au microbiote intestinal.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Arrière-plan:

Les lésions hépatiques induites par les médicaments (DILI) font référence aux lésions hépatiques induites par toutes sortes de médicaments et constituent la principale cause d'insuffisance hépatique aiguë dans le monde. La Chine a une large base de population et une grande variété de médicaments cliniques, et il est courant que la population consomme des médicaments de manière irrégulière. Par conséquent, l'incidence de DILI augmente d'année en année. La pathogenèse de DILI est compliquée et il existe souvent plusieurs mécanismes successivement ou ensemble. Du fait du même effet, il est particulièrement important d'étudier la pathogenèse du DILI et de trouver sa cible thérapeutique. De plus en plus de preuves montrent que DILI est lié au microbiote intestinal, ce qui fournit des informations et des opportunités plus larges pour comprendre et traiter cette maladie.

Objectifs :

Notre objectif est de cartographier les altérations du microbiote intestinal et des marqueurs biochimiques sériques chez les patients atteints de DILI, et d'étudier les effets et les mécanismes des souches clés sur le développement de DILI, en fournissant une base théorique et des cibles potentielles pour son traitement.

Méthodes :

Les patients qui répondent aux critères d'inclusion signeront un consentement éclairé, leurs données démographiques, leurs laboratoires cliniques, leur sérum et leurs matières fécales pour la métagénomique des fusils de chasse seront collectés au départ.

Résultats attendus :

Par rapport au groupe témoin en bonne santé, les patients atteints de DILI souffriront d'une dysbiose du microbiote intestinal et auront plus de microbes et de gènes microbiens associés à l'inflammation et aux blessures. Les niveaux de marqueurs biochimiques sériques sont associés à la gravité du DILI.

Implications et études futures :

Les résultats du microbiome intestinal altéré et des marqueurs biochimiques sériques pourraient fournir des cibles potentielles pour manipuler le microbiote intestinal afin de prévenir ou de traiter le DILI.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

90

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Wenkang Gao, Dr.
  • Numéro de téléphone: +8618838022896
  • E-mail: gwkmed@163.com

Lieux d'étude

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Chine, 430022
        • Recrutement
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients et les témoins sains seront recrutés principalement dans les services ambulatoires ou hospitaliers de l'hôpital Union de Wuhan.

La description

Critère d'intégration:

1. Le groupe de DILI :

  1. âgé de plus de 18 ans ;
  2. les patients qui répondent aux critères de diagnostic de DILI dans les lignes directrices pour le diagnostic et le traitement des lésions hépatiques induites par les médicaments ;
  3. antécédents de prise de médicaments hépatotoxiques ;
  4. avec des données cliniques relativement complètes et une bonne observance.

2. Le groupe de contrôle sain :

  1. âgé de plus de 18 ans ;
  2. aucun antécédent de maladie du foie et d'autres maladies.

Critère d'exclusion:

  1. avec un carcinome hépatocellulaire (CHC) ou des métastases hépatiques ;
  2. combiné avec des maladies hépatiques infectieuses, telles que le virus de l'hépatite A, le virus de l'hépatite B, le virus de l'hépatite C, le virus de l'hépatite D, le virus de l'hépatite E et le virus de l'immunodéficience humaine (VIH);
  3. associée à des maladies hépatiques non infectieuses, telles que la stéatose hépatique non alcoolique, la maladie hépatique alcoolique, la maladie hépatique auto-immune, la maladie hépatique liée à l'immunoglobuline G4, la maladie de Wilson, le déficit en alpha 1-antitrypsine, le syndrome de Budd-Chiari et d'autres maladies hépatiques congénitales maladies;
  4. combiné avec des lésions organiques graves d'autres organes;
  5. femmes enceintes et allaitantes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Atteinte hépatique d'origine médicamenteuse
antécédents de prise de médicaments hépatotoxiques, lésions hépatiques.
Recueillir des échantillons de selles et de sang des patients
Contrôle sain
aucune maladie du foie ou autre maladie
Recueillir des échantillons de selles et de sang des patients

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Les changements du microbiote intestinal aux niveaux du phylum, du genre et de l'espèce en deux groupes
Délai: 2 années
Les changements seront détectés par séquençage du génome
2 années
Les différents taux sériques d'aspartate transaminase/alanine transaminase (AST/ALT) dans deux groupes
Délai: 2 années
Les changements seront détectés par des analyseurs biochimiques
2 années
Les différents niveaux de cytokines pro-inflammatoires dans deux groupes
Délai: 2 années
Les changements seront déterminés par les kits ELISA
2 années
Les changements d'ARNlnc et de miARN dans deux groupes
Délai: 2 années
Les changements seront mesurés par réaction en chaîne par polymérase quantitative (qPCR)
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Huikuan Chu, M.D., Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, wuhan

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

4 juillet 2022

Achèvement primaire (Estimé)

1 juillet 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 juillet 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 juillet 2022

Première publication (Réel)

20 juillet 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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