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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05473767
Étendre le bilan familial dans la petite enfance pour favoriser la santé cardiovasculaire des mères et des jeunes enfants
Élargir le bilan familial dans la petite enfance pour promouvoir la santé cardiovasculaire des mères et des jeunes enfants (ENRICH)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude pilote randomisée et contrôlée examinera la mise en œuvre d'une intervention de santé cardiovasculaire sur les mères en post-partum. Les chercheurs adapteront une intervention de santé cardiovasculaire en un programme de visites à domicile fondé sur des données probantes, Family Check-Up pour créer Family Check-Up Heart. Grâce à une conception de mise en œuvre de l'efficacité hybride de type 1, l'étude pilote testera la faisabilité et l'efficacité du Family Check-Up Heart (Family Check-Up Heart, n = 100 ; Family Check-Up, n = 50). Les enquêteurs émettent l'hypothèse que le Family Check-Up Heart affichera des niveaux d'engagement et d'acceptabilité comparables à ceux du Family Check-Up seul, et les mères bénéficiant du Family Check-Up Heart auront une plus grande amélioration de leur santé cardiovasculaire à 6 mois après l'accouchement par rapport au Family Check-Up seul. .
Un deuxième objectif de l'étude hybride est de comprendre la portée, l'engagement et le contexte de mise en œuvre du Family Check-Up Heart et de recueillir des informations pour le développement de l'essai du modèle de visite à domicile multicentrique. Le programme Family Check-Up Heart vise à améliorer la santé cardiovasculaire des mères à faible revenu par rapport au Family Check-Up traditionnel et à d'autres programmes de visites à domicile en incorporant des interventions individualisées et adaptées à la culture qui ciblent l'alimentation et l'exercice, le contrôle de la pression artérielle, le stress la gestion et les soins personnels, et le sevrage tabagique. L'intervention comprend une évaluation et une rétroaction cardiovasculaires, suivies d'un programme de traitement personnalisé dispensé par des entraîneurs familiaux en modules de 3 à 4 semaines pour établir des objectifs et suivre les progrès. Ces séances viseront à obtenir des résultats positifs en matière de santé cardiovasculaire et à donner aux mères de nourrissons les moyens d'atteindre leurs objectifs grâce à l'éducation et à une connexion aux ressources qui, selon l'hypothèse des enquêteurs, préserveront également la santé cardiovasculaire de l'enfant. Les analyses primaires évalueront l'impact du Family Check-Up Heart sur les résultats de santé cardiovasculaire de la mère lorsque l'enfant a 6 mois par rapport au Family Check-Up seul.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
- Magee Womens Hospital
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Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15208
- Healthy Start, Inc.
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Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15222
- Women, Infants, and Children Program
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Critères d'inclusion adultes :
- Les femmes enceintes / les personnes qui accouchent ou les femmes / les personnes qui accouchent qui ont accouché au cours des 2 derniers mois qui ont accouché à Magee ou sont inscrites au programme Women Infants and Children du comté d'Allegheny.
- Admissible à Medicaid
- Parler l'anglais.
- Résident du comté d'Allegheny, Pennsylvanie.
- Ne souffre pas d'affections complexes et continues telles qu'une maladie rénale ou hépatique chronique, le lupus érythémateux disséminé, le cancer ou le VIH.
Les participants qui consentent à l'inscription verront leurs antécédents médicaux examinés par les médecins et le personnel de l'étude pour statuer sur les résultats de la grossesse et s'assurer qu'ils répondent aux critères d'inclusion avant la randomisation.
Critères d'inclusion des enfants :
- Les enfants de la naissance à 2 mois qui résident dans le comté d'Allegheny peuvent s'inscrire au programme si leur mère participe à l'étude.
- A un tuteur légal qui parle anglais. Ce critère est inclus car les supports et les évaluations du projet ne sont actuellement disponibles qu'en anglais, le personnel ne parlant couramment que l'anglais.
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes atteintes d'affections complexes et persistantes telles qu'une maladie rénale ou hépatique chronique, le lupus érythémateux disséminé, le cancer ou le VIH.
- Grossesses ou accouchements multifœtaux.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Contrôle de la vérification familiale
Le Family Check-Up est un programme de visites à domicile qui se déroule généralement sur 3 à 5 séances - Un entretien initial, une évaluation, une séance de rétroaction et des séances de traitement facultatives.
Le Family Check-Up est conçu pour soutenir le développement de l'enfant et améliorer le bien-être des parents.
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Le bilan familial se déroule généralement sur 3 à 5 séances, chacune d'environ une heure.
Tout d'abord, un coach familial formé au Family Check-Up mènera une « entrevue initiale ».
La deuxième est une évaluation qui comprend des questionnaires et des tâches d'interaction enregistrées sur vidéo.
Troisièmement, lors de la session de rétroaction, l'entraîneur familial discute avec les participants des points forts et des défis pour leur enfant et leur famille dans son ensemble.
Ils fixent ensuite des objectifs pour leur famille afin de soutenir et de maintenir leurs points forts, et de répondre à tous les domaines de préoccupation.
Après la séance de rétroaction, les familles ont la possibilité de continuer à rencontrer leur coach familial pour soutenir le développement de l'enfant et améliorer le bien-être parental.
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Expérimental: Bilan familial Coeur
Family Check-Up Heart combine le Family Check-Up traditionnel avec une composante de santé cardiaque.
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Family Check-Up Heart se compose du Family Check up avec une composante de santé cardiaque supplémentaire.
L'évaluation Family Check-Up Heart comprendra des évaluations de la santé cardiovasculaire maternelle; plus précisément, la mesure de la tension artérielle maternelle, de l'indice de masse corporelle, de la qualité de l'alimentation, de l'exercice et du tabagisme, qui seront inclus dans la séance de rétroaction.
Après la session de rétroaction, les participants recevront également des informations sur l'alimentation saine et la perte de poids, la gestion du stress et le tabagisme, ainsi que sur la surveillance du poids et de la tension artérielle.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évolution de la rétention pondérale postpartum
Délai: De la ligne de base à 6 mois post-partum
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Variation de poids entre la période post-accouchement et 6 mois ; les deux seront mesurées par l'étude à l'aide d'appareils Bluetooth validés et en suivant des protocoles de recherche standardisés.
Les scores de différence moyenne sont rapportés.
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De la ligne de base à 6 mois post-partum
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Poids à 6 mois post-partum
Délai: 6 mois post-partum
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Le poids à 6 mois sera évalué par l'étude en utilisant des appareils Bluetooth validés et en suivant des protocoles de recherche standardisés.
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6 mois post-partum
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Variation de poids entre le premier poids prénatal mesuré et 6 mois postpartum
Délai: Du début de l'étude à 6 mois post-partum
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Le premier poids prénatal mesuré sera obtenu à partir du dossier médical du participant au départ de l'étude.
Le poids à 6 mois sera évalué par l'étude à l'aide d'appareils Bluetooth validés et en suivant des protocoles de recherche standardisés. Les scores de différence moyenne sont rapportés. |
Du début de l'étude à 6 mois post-partum
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Évolution du poids auto-déclaré avant la grossesse jusqu'à 6 mois postpartum
Délai: De la ligne de base à 6 mois post-partum
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Le poids avant la grossesse sera auto-déclaré lors de l'évaluation de base.
Le poids à 6 mois post-partum sera évalué par l'étude à l'aide d'appareils Bluetooth validés et en suivant des protocoles de recherche standardisés.
Les scores de différence moyenne sont rapportés.
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De la ligne de base à 6 mois post-partum
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Variation de la pression artérielle de la période post-accouchement à 6 mois.
Délai: De la ligne de base à 6 mois post-partum
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La pression artérielle sera mesurée par l'étude au départ et à nouveau à 6 mois post-partum en utilisant des appareils Bluetooth validés et en suivant des protocoles de recherche standardisés.
Les scores de différence moyenne sont rapportés.
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De la ligne de base à 6 mois post-partum
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Variation de la tension artérielle entre la première visite prénatale et 6 mois.
Délai: De la ligne de base à 6 mois post-partum
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La première mesure de la tension artérielle prénatale sera obtenue à partir du dossier médical du participant au départ de l'étude.
La tension artérielle à 6 mois post-partum sera évaluée par l'étude à l'aide d'appareils Bluetooth validés et en suivant des protocoles de recherche standardisés.
Les scores de différence moyenne sont rapportés.
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De la ligne de base à 6 mois post-partum
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Pression artérielle à 6 mois post-partum
Délai: 6 mois post-partum
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La pression artérielle à 6 mois post-partum sera évaluée par l'étude en utilisant des appareils Bluetooth validés et en suivant des protocoles de recherche standardisés.
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6 mois post-partum
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IMC à 6 mois post-partum
Délai: 6 mois post-partum
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La taille et le poids à 6 mois post-partum seront évalués par l'étude à l'aide d'une balance Bluetooth validée et en suivant des protocoles de recherche standardisés.
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6 mois post-partum
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Changement des comportements alimentaires
Délai: Du début de l'étude jusqu'à 6 mois après l'accouchement
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Les comportements alimentaires seront évalués au départ et 6 mois après l'accouchement en utilisant l'Évaluation Rapide de l'Alimentation pour les Participants - Version Abrégée.
L'Évaluation Rapide de l'Alimentation pour les Participants est une échelle d'auto-évaluation de 16 items évaluant la fréquence de divers comportements alimentaires tels que sauter le petit-déjeuner et manger des aliments frits.
Les items sont notés sur une échelle de réponse à 3 points allant de Habituellement/Souvent (1) à Rarement/Jamais (3).
Trois items ont également une option "Ne s'applique pas à moi" qui est également codée comme un 3.
Un exemple d'item avec cette option est "Manger plus de 8 onces de viande, de poulet, de dinde ou de poisson par jour."
Les 13 premiers items sont additionnés pour créer un score où des valeurs plus élevées indiquent des comportements alimentaires plus sains.
Les scores minimum et maximum sont respectivement de 13 et 39.
Les différences moyennes des scores sont rapportées.
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Du début de l'étude jusqu'à 6 mois après l'accouchement
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Changement d'activité physique
Délai: Du début de l'étude à 6 mois post-partum
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L'activité physique sera mesurée à l'aide du Questionnaire d'Activité Physique pendant la Grossesse.
Le Questionnaire d'Activité Physique pendant la Grossesse est un auto-questionnaire de 26 items portant sur des activités telles que le jogging ou la course, la danse, et regarder la télévision ou une vidéo.
Les items sont évalués sur une échelle de type Likert en 6 points allant de Jamais à 3 heures ou plus par jour.
Les réponses sont pondérées pour générer des codes d'équivalents métaboliques.
Plus précisément, le temps auto-déclaré passé à chaque activité sera multiplié par son intensité pour obtenir une mesure de la dépense énergétique hebdomadaire moyenne attribuable à chaque activité.
Les codes d'équivalents métaboliques sont ensuite additionnés pour créer un score d'activité physique où des valeurs plus élevées indiquent une plus grande activité physique.
Les scores minimum et maximum sont respectivement de 0 et 308,85.
Les scores de différence moyenne sont rapportés.
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Du début de l'étude à 6 mois post-partum
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Janet M Catov, PhD, UPMC Magee Womens Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Segal-Isaacson CJ, Wylie-Rosett J, Gans KM. Validation of a short dietary assessment questionnaire: the Rapid Eating and Activity Assessment for Participants short version (REAP-S). Diabetes Educ. 2004 Sep-Oct;30(5):774, 776, 778 passim. doi: 10.1177/014572170403000512. No abstract available.
- Chasan-Taber L, Schmidt MD, Roberts DE, Hosmer D, Markenson G, Freedson PS. Development and validation of a Pregnancy Physical Activity Questionnaire. Med Sci Sports Exerc. 2004 Oct;36(10):1750-60. doi: 10.1249/01.mss.0000142303.49306.0d.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies du système endocrinien
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Troubles nutritionnels
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies métaboliques
- Suralimentation
- Poids
- Complications de grossesse
- Troubles du métabolisme du glucose
- Obésité
- Hypertension
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Maladies nutritionnelles et métaboliques
- Signes et symptômes
- En surpoids
- Hypertension induite par la grossesse
- Diabète sucré
- Grossesse dans l'obésité
Autres numéros d'identification d'étude
- STUDY22020096
- 1UG3HL163116-01 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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