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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05474872
Délire postopératoire dans le cadre des soins intensifs d'un centre d'Europe de l'Est
Délire postopératoire : un modèle de prédiction complexe chez les patients subissant une chirurgie abdominale majeure
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Mara Mihaescu, PhD student
- Numéro de téléphone: + 40 747540266
- E-mail: mara.mihaescu05@gmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Daniela Ionescu, MD,PhD
- E-mail: dionescuati@yahoo.com
Lieux d'étude
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Cluj
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Cluj-Napoca, Cluj, Roumanie, 400162
- Recrutement
- Regional Institute of Gastroenterology and Hepatology "Prof.Dr.O.Fodor"
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Contact:
- Mara Mihaescu, PhD student
- Numéro de téléphone: + 40 747540266
- E-mail: mara.mihaescu05@gmail.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- risque ASA I-III ;
- les patients subissant une chirurgie digestive complexe, telle qu'une œsophagectomie, une gastrectomie totale, une hémicolectomie, une duodénopancréatectomie céphalique, une résection hépatique.
Critère d'exclusion:
- l'impossibilité d'obtenir le consentement du patient/son incapacité décisionnelle ;
- les patients ayant subi une neurochirurgie pour des lésions cérébro-spinales / une chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle ;
- démence sénile/vasculaire/mixte prédiagnostiquée.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Surveillance BRI
Les patients de ce groupe seront soumis à une anesthésie générale guidée par index bispectral.
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La profondeur de l'anesthésie sera surveillée à l'aide des valeurs de l'indice bispectral.
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Suivi des scores PRST
Les patients de ce groupe seront soumis à une anesthésie générale guidée par le score PRST.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modèle de prédiction du délire postopératoire (POD) en chirurgie abdominale majeure
Délai: 3-4 ans
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Développer un algorithme accessible pour anticiper la survenue d'un délire postopératoire, basé sur des données de base fonctionnelles et protéomiques, chez les patients adultes soumis à des interventions chirurgicales abdominales majeures. Cela comprend l'étude d'une corrélation entre un ensemble de facteurs de risque, un panel de biomarqueurs et la survenue d'un délire postopératoire chez les patients inscrits, respectivement. |
3-4 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Surveillance de la profondeur de l'anesthésie et incidence du délire postopératoire
Délai: 0-4 jours après l'opération
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Évaluer l'influence de la surveillance BIS pendant l'anesthésie générale sur la prévalence du délire postopératoire
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0-4 jours après l'opération
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Incidence du délire postopératoire chez les patients chirurgicaux en unité de soins intensifs (USI)
Délai: pendant l'hospitalisation en soins intensifs
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pendant l'hospitalisation en soins intensifs
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Incidence du délire postopératoire chez les patients chirurgicaux - sous-groupe - survivants du communisme
Délai: pendant l'hospitalisation en soins intensifs
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pendant l'hospitalisation en soins intensifs
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Incidence du délire postopératoire chez les patients chirurgicaux - sous-groupe - patients sans parents/visiteurs
Délai: pendant l'hospitalisation en soins intensifs
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pendant l'hospitalisation en soins intensifs
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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L'influence du POD sur la durée du séjour (LOS), la réadmission non planifiée en USI, le déclin cognitif et la mortalité
Délai: pendant l'hospitalisation du patient
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Évaluer la possibilité d'une corrélation entre la survenue d'un POD et une hospitalisation prolongée, condition préalable à la réadmission en USI ou à une détérioration cognitive / mortalité ultérieure.
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pendant l'hospitalisation du patient
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Daniela Ionescu, MD, PhD, Regional Institute of Gastroenterology and Hepatology Prof. Dr. O. Fodor
- Chercheur principal: Mara Mihaescu, PhD student, Regional Institute of Gastroenterology and Hepatology Prof. Dr. O. Fodor
Publications et liens utiles
Publications générales
- Alam A, Hana Z, Jin Z, Suen KC, Ma D. Surgery, neuroinflammation and cognitive impairment. EBioMedicine. 2018 Nov;37:547-556. doi: 10.1016/j.ebiom.2018.10.021. Epub 2018 Oct 19.
- Daiello LA, Racine AM, Yun Gou R, Marcantonio ER, Xie Z, Kunze LJ, Vlassakov KV, Inouye SK, Jones RN, Alsop D, Travison T, Arnold S, Cooper Z, Dickerson B, Fong T, Metzger E, Pascual-Leone A, Schmitt EM, Shafi M, Cavallari M, Dai W, Dillon ST, McElhaney J, Guttmann C, Hshieh T, Kuchel G, Libermann T, Ngo L, Press D, Saczynski J, Vasunilashorn S, O'Connor M, Kimchi E, Strauss J, Wong B, Belkin M, Ayres D, Callery M, Pomposelli F, Wright J, Schermerhorn M, Abrantes T, Albuquerque A, Bertrand S, Brown A, Callahan A, D'Aquila M, Dowal S, Fox M, Gallagher J, Anna Gersten R, Hodara A, Helfand B, Inloes J, Kettell J, Kuczmarska A, Nee J, Nemeth E, Ochsner L, Palihnich K, Parisi K, Puelle M, Rastegar S, Vella M, Xu G, Bryan M, Guess J, Enghorn D, Gross A, Gou Y, Habtemariam D, Isaza I, Kosar C, Rockett C, Tommet D, Gruen T, Ross M, Tasker K, Gee J, Kolanowski A, Pisani M, de Rooij S, Rogers S, Studenski S, Stern Y, Whittemore A, Gottlieb G, Orav J, Sperling R; SAGES Study Group*. Postoperative Delirium and Postoperative Cognitive Dysfunction: Overlap and Divergence. Anesthesiology. 2019 Sep;131(3):477-491. doi: 10.1097/ALN.0000000000002729.
- Belrose JC, Noppens RR. Anesthesiology and cognitive impairment: a narrative review of current clinical literature. BMC Anesthesiol. 2019 Dec 27;19(1):241. doi: 10.1186/s12871-019-0903-7.
- Lee SH, Lim SW. Risk factors for postoperative delirium after colorectal surgery: a systematic review and meta-analysis. Int J Colorectal Dis. 2020 Mar;35(3):433-444. doi: 10.1007/s00384-019-03498-6. Epub 2020 Jan 2.
- Park SA, Tomimaru Y, Shibata A, Miyagawa S, Noguchi K, Dono K. Incidence and Risk Factors for Postoperative Delirium in Patients After Hepatectomy. World J Surg. 2017 Nov;41(11):2847-2853. doi: 10.1007/s00268-017-4079-3.
- Saxena S, Maze M. Impact on the brain of the inflammatory response to surgery. Presse Med. 2018 Apr;47(4 Pt 2):e73-e81. doi: 10.1016/j.lpm.2018.03.011. Epub 2018 Apr 12.
- Inoue R, Sumitani M, Ogata T, Chikuda H, Matsubara T, Kato S, Shimojo N, Uchida K, Yamada Y. Direct evidence of central nervous system axonal damage in patients with postoperative delirium: A preliminary study of pNF-H as a promising serum biomarker. Neurosci Lett. 2017 Jul 13;653:39-44. doi: 10.1016/j.neulet.2017.05.023. Epub 2017 May 11.
- Evered LA, Chan MTV, Han R, Chu MHM, Cheng BP, Scott DA, Pryor KO, Sessler DI, Veselis R, Frampton C, Sumner M, Ayeni A, Myles PS, Campbell D, Leslie K, Short TG. Anaesthetic depth and delirium after major surgery: a randomised clinical trial. Br J Anaesth. 2021 Nov;127(5):704-712. doi: 10.1016/j.bja.2021.07.021. Epub 2021 Aug 28.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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Termes liés à cette étude
Mots clés
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Autres numéros d'identification d'étude
- 456/12.01.2022
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