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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05485142
L'efficacité du traitement de la prolothérapie dans la dysfonction mictionnelle de la vessie
27 août 2023 mis à jour par: Jing-Dung, SHEN, Taichung Armed Forces General Hospital
Dysfonctionnement mictionnel, y compris vessie hyperactive, vessie sous-active et vessie neuropathique.
La dysfonction mictionnelle a un impact important sur la qualité de vie, en particulier dans la société des personnes âgées.
Le médicament actuel pour la vessie hyperactive a une efficacité limitée et le patient peut facilement abandonner le médicament en raison de ses effets secondaires.
La vessie hypoactive est une nouvelle entité de dysfonction mictionnelle, son optimal est encore inconnu.
La neuromodulation sacrée (SNM) et la stimulation du nerf tibial postérieur (PTNS) ont été appliquées pour le traitement de la vessie hyperactive et de la vessie sous-active et les résultats sont prometteurs, mais l'équipement de SNM ou PTNS n'est pas disponible dans la plupart des endroits.
Prolothérapie par injection locale de glucose provoquant une réaction inflammatoire pour stimuler la libération de cytokines et de facteurs de croissance.
Les chercheurs ont combiné les concepts de stimulation du nerf tibial postérieur et de prolothérapie pour traiter le dysfonctionnement mictionnel.
Les enquêteurs prévoient qu'il pourrait s'agir d'un nouveau traitement prometteur pour le dysfonctionnement de la miction.
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Critères d'inclusion :1.
Adultes de plus de 20 ans.
2. Le patient qui répond aux critères diagnostiques de la vessie hyperactive ou de la vessie sous-active.
3. Le patient capable de remplir le journal mictionnel de 3 jours et le questionnaire.
Critères d'exclusion : 1.
Le patient présente une incontinence urinaire d'effort sévère, un prolapsus pelvien sévère, une infection aiguë des voies urinaires, une lithiase urinaire ou une tumeur maligne des voies urinaires.
2. Le patient qui a une maladie cutanée active sur les jambes ou qui ne convient pas à l'injection locale dans les jambes.
3. Femmes enceintes.
Méthode : 40 patients avec une vessie hyperactive et 40 patients avec une vessie sous-active.
Les patients recevront une injection locale de 10 ml de glucose à 5 % périphérique au nerf tibial postérieur près de la cheville sous guidage échographique une fois par semaine pendant 4 semaines, puis les patients seront suivis une fois par mois pendant 3 mois.
Le score des symptômes de la vessie hyperactive (OABSS), le questionnaire du score des symptômes des voies urinaires inférieures (CLSS), le journal des mictions sur 3 jours et le facteur de croissance des nerfs urinaires sont utilisés pour l'évaluation.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
80
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jing-dung Shen, MD
- Numéro de téléphone: +886958878129
- E-mail: jdwhydo@gmail.com
Lieux d'étude
-
-
Other (Non US)
-
Taichung, Other (Non US), Taïwan, 41168
- Recrutement
- Taichung Armed Forces General Hospital
-
Contact:
- Jing-dung Shen, MD
- Numéro de téléphone: +886958878129
- E-mail: jdwhydo@gmail.com
-
Chercheur principal:
- Jing-dung Shen, MD
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
20 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Adultes de plus de 20 ans.
- Le patient qui répond aux critères diagnostiques de la vessie hyperactive ou de la vessie sous-active.
- Le patient capable de remplir le journal mictionnel de 3 jours et le questionnaire.
Critère d'exclusion:
- Incontinence urinaire d'effort sévère ou prolapsus pelvien sévère.
- Infection aiguë des voies urinaires.
- Hématurie active, lithiase urinaire ou néoplasme des voies urinaires.
- Lésion cutanée aiguë au niveau du site d'injection de la cheville ou patient qui ne pouvait pas tolérer l'injection de la cheville.
- Femmes enceintes.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: vessie hyperactive
Vessie hyperactive
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Glucose à 5 % Injection locale de 10 ml périphérique au nerf tibial postérieur près de la cheville sous contrôle échographique une fois par semaine pendant 4 semaines.
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Expérimental: Vessie sous-active
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Glucose à 5 % Injection locale de 10 ml périphérique au nerf tibial postérieur près de la cheville sous contrôle échographique une fois par semaine pendant 4 semaines.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score des symptômes d'hyperactivité vésicale
Délai: Semaine 0
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L'amélioration du score des symptômes de la vessie hyperactive (OABSS), OABSS variait de 0 à 15, le score le plus élevé signifie une plus grande sévérité de la vessie hyperactive.
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Semaine 0
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Score des symptômes d'hyperactivité vésicale
Délai: Semaine 1
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L'amélioration du score des symptômes de la vessie hyperactive (OABSS), OABSS variait de 0 à 15, le score le plus élevé signifie une plus grande sévérité de la vessie hyperactive.
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Semaine 1
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Score des symptômes d'hyperactivité vésicale
Délai: Semaine 2
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L'amélioration du score des symptômes de la vessie hyperactive (OABSS), OABSS variait de 0 à 15, le score le plus élevé signifie une plus grande sévérité de la vessie hyperactive.
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Semaine 2
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Score des symptômes d'hyperactivité vésicale
Délai: Semaine3
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L'amélioration du score des symptômes de la vessie hyperactive (OABSS), OABSS variait de 0 à 15, le score le plus élevé signifie une plus grande sévérité de la vessie hyperactive.
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Semaine3
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Score des symptômes d'hyperactivité vésicale
Délai: Semaine4
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L'amélioration du score des symptômes de la vessie hyperactive (OABSS), OABSS variait de 0 à 15, le score le plus élevé signifie une plus grande sévérité de la vessie hyperactive.
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Semaine4
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Score des symptômes d'hyperactivité vésicale
Délai: Semaine8
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L'amélioration du score des symptômes de la vessie hyperactive (OABSS), OABSS variait de 0 à 15, le score le plus élevé signifie une plus grande sévérité de la vessie hyperactive.
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Semaine8
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Score des symptômes d'hyperactivité vésicale
Délai: Semaine12
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L'amélioration du score des symptômes de la vessie hyperactive (OABSS), OABSS variait de 0 à 15, le score le plus élevé signifie une plus grande sévérité de la vessie hyperactive.
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Semaine12
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Score des symptômes d'hyperactivité vésicale
Délai: Semaine16
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L'amélioration du score des symptômes de la vessie hyperactive (OABSS), OABSS variait de 0 à 15, le score le plus élevé signifie une plus grande sévérité de la vessie hyperactive.
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Semaine16
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Capacité vésicale cystométrique
Délai: Semaine0
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Capacité cystométrique de la vessie : le volume d'eau instillé dans la vessie lors de l'examen cystométrique.
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Semaine0
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Capacité vésicale cystométrique
Délai: Semaine4
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Capacité cystométrique de la vessie : le volume d'eau instillé dans la vessie lors de l'examen cystométrique.
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Semaine4
|
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Capacité vésicale cystométrique
Délai: Semaine16
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Capacité cystométrique de la vessie : le volume d'eau instillé dans la vessie lors de l'examen cystométrique.
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Semaine16
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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L'amélioration de la perception par le patient de l'état de la vessie (PPBC)
Délai: Semaine 0
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Le PPBC mesure la perception qu'ont les patients de leurs problèmes urinaires (vessie).
Varié de 1 à 6.
Le noyau 1 signifie aucun problème lié à l'état de la vessie, un score plus élevé signifie plus de problèmes liés à l'état de la vessie.
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Semaine 0
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L'amélioration de la perception par le patient de l'état de la vessie
Délai: Semaine 1
|
Le PPBC mesure la perception qu'ont les patients de leurs problèmes urinaires (vessie).
Varié de 1 à 6.
Le noyau 1 signifie aucun problème lié à l'état de la vessie, un score plus élevé signifie plus de problèmes liés à l'état de la vessie.
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Semaine 1
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|
L'amélioration de la perception par le patient de l'état de la vessie
Délai: Semaine 2
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Le PPBC mesure la perception qu'ont les patients de leurs problèmes urinaires (vessie).
Varié de 1 à 6.
Le noyau 1 signifie aucun problème lié à l'état de la vessie, un score plus élevé signifie plus de problèmes liés à l'état de la vessie.
|
Semaine 2
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L'amélioration de la perception par le patient de l'état de la vessie
Délai: Semaine3
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Le PPBC mesure la perception qu'ont les patients de leurs problèmes urinaires (vessie).
Varié de 1 à 6.
Le noyau 1 signifie aucun problème lié à l'état de la vessie, un score plus élevé signifie plus de problèmes liés à l'état de la vessie.
|
Semaine3
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L'amélioration de la perception par le patient de l'état de la vessie
Délai: Semaine4
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Le PPBC mesure la perception qu'ont les patients de leurs problèmes urinaires (vessie).
Varié de 1 à 6.
Le noyau 1 signifie aucun problème lié à l'état de la vessie, un score plus élevé signifie plus de problèmes liés à l'état de la vessie.
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Semaine4
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L'amélioration de la perception par le patient de l'état de la vessie
Délai: Semaine8
|
Le PPBC mesure la perception qu'ont les patients de leurs problèmes urinaires (vessie).
|
Semaine8
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L'amélioration de la perception par le patient de l'état de la vessie
Délai: Semaine12
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Le PPBC mesure la perception qu'ont les patients de leurs problèmes urinaires (vessie).
Varié de 1 à 6.
Le noyau 1 signifie aucun problème lié à l'état de la vessie, un score plus élevé signifie plus de problèmes liés à l'état de la vessie.
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Semaine12
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L'amélioration de la perception par le patient de l'état de la vessie
Délai: Semaine16
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Le PPBC mesure la perception qu'ont les patients de leurs problèmes urinaires (vessie).
Gamme de 1 à 6.
Le noyau 1 signifie aucun problème lié à l'état de la vessie, un score plus élevé signifie plus de problèmes liés à l'état de la vessie.
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Semaine16
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jing-dung Shen, Taichung Armed Forces General Hospital
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Gormley EA, Lightner DJ, Faraday M, Vasavada SP; American Urological Association; Society of Urodynamics, Female Pelvic Medicine. Diagnosis and treatment of overactive bladder (non-neurogenic) in adults: AUA/SUFU guideline amendment. J Urol. 2015 May;193(5):1572-80. doi: 10.1016/j.juro.2015.01.087. Epub 2015 Jan 23.
- Wu YT, Ho TY, Chou YC, Ke MJ, Li TY, Tsai CK, Chen LC. Six-month Efficacy of Perineural Dextrose for Carpal Tunnel Syndrome: A Prospective, Randomized, Double-Blind, Controlled Trial. Mayo Clin Proc. 2017 Aug;92(8):1179-1189. doi: 10.1016/j.mayocp.2017.05.025.
- Tsui BCH, Kropelin B. The electrophysiological effect of dextrose 5% in water on single-shot peripheral nerve stimulation. Anesth Analg. 2005 Jun;100(6):1837-1839. doi: 10.1213/01.ANE.0000153020.84780.A5.
- Fowler CJ, Griffiths D, de Groat WC. The neural control of micturition. Nat Rev Neurosci. 2008 Jun;9(6):453-66. doi: 10.1038/nrn2401.
- Kaptchuk TJ. Acupuncture: theory, efficacy, and practice. Ann Intern Med. 2002 Mar 5;136(5):374-83. doi: 10.7326/0003-4819-136-5-200203050-00010.
- Abraham TS, Chen ML, Ma SX. TRPV1 expression in acupuncture points: response to electroacupuncture stimulation. J Chem Neuroanat. 2011 Apr;41(3):129-36. doi: 10.1016/j.jchemneu.2011.01.001. Epub 2011 Jan 20.
- Chen HC, Chen MY, Hsieh CL, Wu SY, Hsu HC, Lin YW. TRPV1 is a Responding Channel for Acupuncture Manipulation in Mice Peripheral and Central Nerve System. Cell Physiol Biochem. 2018;49(5):1813-1824. doi: 10.1159/000493627. Epub 2018 Sep 19.
- Zhang T, Yu J, Huang Z, Wang G, Zhang R. Electroacupuncture improves neurogenic bladder dysfunction through activation of NGF/TrkA signaling in a rat model. J Cell Biochem. 2019 Jun;120(6):9900-9905. doi: 10.1002/jcb.28272. Epub 2018 Dec 28.
- Zhao Y, Zhou J, Mo Q, Wang Y, Yu J, Liu Z. Acupuncture for adults with overactive bladder: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2018 Feb;97(8):e9838. doi: 10.1097/MD.0000000000009838.
- MacDiarmid SA, Peters KM, Shobeiri SA, Wooldridge LS, Rovner ES, Leong FC, Siegel SW, Tate SB, Feagins BA. Long-term durability of percutaneous tibial nerve stimulation for the treatment of overactive bladder. J Urol. 2010 Jan;183(1):234-40. doi: 10.1016/j.juro.2009.08.160.
- Sakura S, Chan VW, Ciriales R, Drasner K. The addition of 7.5% glucose does not alter the neurotoxicity of 5% lidocaine administered intrathecally in the rat. Anesthesiology. 1995 Jan;82(1):236-40. doi: 10.1097/00000542-199501000-00028.
- Tsui BC, Kropelin B, Ganapathy S, Finucane B. Dextrose 5% in water: fluid medium for maintaining electrical stimulation of peripheral nerves during stimulating catheter placement. Acta Anaesthesiol Scand. 2005 Nov;49(10):1562-5. doi: 10.1111/j.1399-6576.2005.00736.x.
- Peters KM, Carrico DJ, Perez-Marrero RA, Khan AU, Wooldridge LS, Davis GL, Macdiarmid SA. Randomized trial of percutaneous tibial nerve stimulation versus Sham efficacy in the treatment of overactive bladder syndrome: results from the SUmiT trial. J Urol. 2010 Apr;183(4):1438-43. doi: 10.1016/j.juro.2009.12.036. Epub 2010 Feb 20.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 mai 2019
Achèvement primaire (Estimé)
30 juin 2024
Achèvement de l'étude (Estimé)
30 juin 2024
Dates d'inscription aux études
Première soumission
17 juillet 2022
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
31 juillet 2022
Première publication (Réel)
3 août 2022
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
29 août 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
27 août 2023
Dernière vérification
1 août 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urologiques
- Maladies de la vessie urinaire
- Symptômes des voies urinaires inférieures
- Manifestations urologiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies urogénitales
- Maladies urogénitales masculines
- Vessie urinaire, hyperactive
- Vessie urinaire, sous-active
Autres numéros d'identification d'étude
- 108B01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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