Le rôle pronostique et l'efficacité diagnostique du cathétérisme cardiaque droit à l'effort avec une échocardiographie simultanée chez les patients souffrant de dyspnée à l'effort (EX_CATH)

L'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée (HFpEF) est un problème majeur de santé publique pour lequel aucun traitement efficace n'a fait la preuve. Cependant, en pratique, il est difficile de reconnaître un stade précoce de HFpEF par une étude hémodynamique au repos et une échocardiographie, car les patients se plaignent principalement de dyspnée uniquement pendant l'exercice mais pas au repos. En conséquence, le test d'effort sera utile pour fournir plus d'informations sur la physiopathologie, le diagnostic et la gravité de diverses maladies cardiovasculaires telles que l'HFpEF, la cardiopathie valvulaire et l'hypertension pulmonaire thromboembolique chronique. Ainsi, l'objectif général de cette proposition est de caractériser les changements dynamiques de la mécanique cardiopulmonaire au cours du stress chez les patients souffrant de dyspnée d'effort, en établissant une approche diagnostique multimodale complète pour l'évaluation de l'intolérance à l'exercice. Plus précisément, cette étude comparera les paramètres établis et nouveaux dérivés de l'échocardiographie et du CPX avec des mesures invasives simultanées de référence de l'hémodynamique cardiovasculaire au repos et avec le stress d'exercice pour définir le rôle des tests non invasifs dans le bilan diagnostique des patients souffrant de dyspnée à l'effort. le laboratoire de cathétérisme.