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O Papel Prognóstico e a Eficácia Diagnóstica do Cateterismo Cardíaco Direito por Exercício com Ecocardiografia Simultânea em Pacientes com Dispnéia aos Esforços (EX_CATH)

4 de agosto de 2022 atualizado por: Jeong Hoon Yang, Samsung Medical Center

Estudo de Coorte Retrospectivo e Prospectivo para Investigar o Papel Prognóstico e a Eficácia Diagnóstica do Cateterismo Cardíaco Direito por Exercício com Ecocardiografia Simultânea em Pacientes com Dispneia aos Esforços

Avaliar o papel do teste hemodinâmico de esforço na investigação diagnóstica de pacientes com dispneia aos esforços encaminhados ao laboratório de hemodinâmica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp) é um importante problema de saúde pública sem tratamento eficaz comprovado. No entanto, na prática, é difícil reconhecer o estágio inicial da ICFEP pelo estudo hemodinâmico de repouso e ecocardiografia porque os pacientes queixam-se principalmente de dispneia apenas durante o exercício, mas não em repouso. Consequentemente, o teste ergométrico será útil para fornecer mais informações sobre fisiopatologia, diagnóstico e gravidade em várias doenças cardiovasculares, como ICFEP, doença cardíaca valvular e hipertensão pulmonar tromboembólica crônica. Assim, o objetivo geral desta proposta é caracterizar as mudanças dinâmicas na mecânica cardiopulmonar durante o estresse em pacientes com dispneia de esforço, estabelecendo uma abordagem diagnóstica multimodal abrangente para a avaliação da intolerância ao exercício. Especificamente, este estudo comparará parâmetros estabelecidos e novos derivados de ecocardiografia e CPX com medidas invasivas simultâneas padrão-ouro de hemodinâmica cardiovascular em repouso e com esforço físico para definir o papel de testes não invasivos na investigação diagnóstica para pacientes com dispneia ao esforço referido laboratório de cateterismo.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

400

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Jeong Hoon Yang, MD
  • Número de telefone: 82-2-3410-3419
  • E-mail: jhysmc@gmail.com

Locais de estudo

      • Seoul, Republica da Coréia, 06351
        • Recrutamento
        • Samsung Medical Center
        • Contato:
          • Jeong Hoon Yang, MD
          • Número de telefone: 82-2-3410-3419
          • E-mail: jhysmc@gmail.com

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Todos os pacientes com dispnéia aos esforços que realizam cateterismo cardíaco direito e ecocardiograma durante o exercício por motivos clínicos.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Sujeito deve ter pelo menos 19 anos de idade.
  • Pacientes com dispneia aos esforços
  • Consentimento informado por escrito dos participantes após serem totalmente informados (para análise prospectiva)

Critério de exclusão:

  • Pacientes com dados hemodinâmicos incompletos em repouso ou exercício
  • Doença tumoral avançada ou outras doenças com expectativa de vida curta
  • Hipertensão arterial sistêmica não controlada (> 160/100 mmHg em repouso)
  • VEF1 <50% previsto
  • TLC <60% previsto

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes com dispnéia inexplicável
Pacientes com dispneia aos esforços
Avaliação da hemodinâmica pulmonar durante o exercício por cateterismo cardíaco direito e da função cardíaca durante o exercício por ecocardiografia transtorácica simultânea
Outros nomes:
  • Cateterismo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de pressão de oclusão da artéria pulmonar induzida por exercício > 25 mmHg
Prazo: durante o procedimento
Número de participantes com diagnóstico de insuficiência cardíaca precoce com fração de ejeção preservada com base no exercício PCWP
durante o procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de hipertensão pulmonar induzida por exercício > 30 mmHg
Prazo: durante o procedimento
Número de participantes com diagnóstico de hipertensão pulmonar com base na pressão pulmonar média no pico do exercício
durante o procedimento
Correlação entre a pressão venosa periférica e a pressão atrial direita assumida pela ecocardiografia
Prazo: durante o procedimento
Correlação entre a pressão venosa periférica e a pressão atrial direita assumida pela ecocardiografia
durante o procedimento
Mecânica ventilatória
Prazo: durante o procedimento
proporção de ventilação minuto para produção de dióxido de carbono (VE/VCO2)
durante o procedimento
Capacidade aeróbica
Prazo: durante o procedimento
consumo máximo de oxigênio (VO2)
durante o procedimento
reserva de fluxo coronário
Prazo: durante o procedimento
reserva de fluxo coronariano medido de forma invasiva
durante o procedimento
índice de resistência microcirculatória
Prazo: durante o procedimento
índice de resistência microcirculatória medido de forma invasiva
durante o procedimento
Nível de lactato no pico do exercício
Prazo: durante o procedimento
Nível sérico de lactato no pico do exercício
durante o procedimento
AL rigidez
Prazo: durante o procedimento
Rigidez do AE medida por tensão do AE/E/e' usando ecocardiografia transtorácica
durante o procedimento
mudança de E/e' entre o repouso e o pico do exercício
Prazo: entre o repouso e o pico do exercício
A mudança de E/e' entre o repouso e o pico do exercício
entre o repouso e o pico do exercício
Taxas de reinternação por insuficiência cardíaca
Prazo: 5 anos de acompanhamento
Reinternação por Insuficiência Cardíaca
5 anos de acompanhamento
Taxas de morte por todas as causas
Prazo: 5 anos de acompanhamento
Morte de acompanhamento
5 anos de acompanhamento
A mudança da pressão sistólica do ventrículo direito (RVSP) entre o repouso e o pico do exercício
Prazo: entre o repouso e o pico do exercício
A mudança de RVSP entre em repouso e exercício de pico
entre o repouso e o pico do exercício
alteração da excursão sistólica do plano anular tricúspide (TAPSE) entre o repouso e o pico do exercício
Prazo: entre o repouso e o pico do exercício
A mudança de TAPSE entre repouso e exercício de pico
entre o repouso e o pico do exercício
mudança de S' entre repouso e exercício de pico
Prazo: entre o repouso e o pico do exercício
A mudança de S' entre o repouso e o pico do exercício
entre o repouso e o pico do exercício

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jeong Hoon Yang, MD, Samsung Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de março de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2028

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de junho de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de agosto de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de agosto de 2022

Primeira postagem (Real)

8 de agosto de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de agosto de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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