Efficacité comparative de la cryoablation par rapport au stéroïde et à la lidocaïne seuls pour le traitement du névrome de Morton

Le névrome de Morton est un épaississement bénin impliquant le nerf interdigital plantaire, le plus fréquent chez les femmes d'âge moyen. Le névrome de Morton est l'un des diagnostics les plus fréquemment rencontrés à la clinique podiatrique des investigateurs et il est difficile à traiter. Ces lésions provoquent une douleur brûlante ou lancinante pouvant irradier jusqu'aux orteils, ou une douleur lancinante dans la plante du pied. La douleur est exacerbée par l'activité et certaines chaussures limitent considérablement l'activité de la population de patients concernés. Le névrome de Morton est d'abord traité de manière conservatrice avec des orthèses. Les patients peuvent nécessiter d'autres interventions telles que des injections de stéroïdes. La littérature ne rapporte qu'une résolution à long terme de 30% de la douleur avec le stéroïde. La résection chirurgicale a un taux de réussite rapporté de 51 à 85 % avec un taux de complications de 14 à 21 % ; douleur récurrente, engourdissement/perte de sensation et névromes du moignon ultérieurs.

La cryoablation est bien connue pour être efficace contre la douleur neuropathique et a récemment été démontrée dans deux petites études comme étant sûre et efficace pour le traitement du névrome de Morton. L'étude des enquêteurs comparera les résultats de la cryoablation à l'injection de corticostéroïdes à court et à long terme pour le traitement du névrome de Morton qui a échoué au traitement conservateur.